Injap paru regurgitasi agak jarang berlaku keadaan daripada jantung injap, yang biasanya merupakan gejala penyakit. Dalam beberapa kes, injap paru regurgitasi memerlukan terapi; namun, dalam penyakit yang teruk, pembedahan mungkin dilakukan, jadi a jantung penggantian injap diperlukan.
Apakah regurgitasi injap paru?
Doktor bercakap mengenai injap paru ketidakcukupan apabila penutupan injap paru tidak lagi berfungsi dengan baik. The jantung injap atau injap paru terletak di kawasan antara jantung dan paru-paru arteri. Fungsi paru-paru arteri adalah untuk mengalirkan oksigen-kurang habis darah terus dari jantung dan mengangkutnya ke paru-paru. Injap paru dapat dilihat sebagai injap yang memastikan bahawa darah yang telah diturunkan tidak dapat mengalir kembali ke dalam hati. Walau bagaimanapun, jika terdapat kekurangan injap paru, tidak mustahil untuk mencegahnya darah aliran. Dalam banyak kes, sebilangan kecil kebocoran adalah perkara biasa; yang tidak menimbulkan gejala atau ketidakselesaan.
Punca
Dalam banyak kes, kekurangan injap paru berlaku apabila berlaku berlebihan tekanan darah dalam darah kapal paru-paru. Penyebab lain kekurangan injap paru termasuk kecederaan pada injap paru atau keradangan. Dalam beberapa kes, kekurangan injap paru adalah kongenital. Keradangan disebabkan terutamanya oleh bakteria. Contohnya, semasa penagih menyuntik dadah. Oleh kerana peralatan jarum suntik yang tercemar, mungkin untuk bakteria untuk memasuki vena secara langsung dan jalan dari sana ke injap jantung, mencetuskan an keradangan dalam kursus seterusnya. Namun, ada juga kemungkinan penyakit lain mencetuskan kekurangan injap paru. Oleh itu, secara lanjutan, regurgitasi injap paru juga boleh berlaku kerana perkembangan penyakit yang mendasari keadaan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Regurgitasi injap paru-paru primer yang disebut sering tidak simptomatik. Ini bermaksud bahawa pesakit tidak mengadu gejala atau ketidakselesaan; kemudian, orang hidup selama bertahun-tahun dengan kekurangan injap paru, yang tidak didiagnosis. Walau bagaimanapun, jika terdapat regurgitasi injap paru sekunder, pelbagai gejala berlaku. Pertama dan paling utama, dyspnea latihan berkembang. Orang yang terjejas menderita sianosis dan / atau juga mengadu penurunan prestasi yang ketara.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Sebagai sebahagian daripada diagnosis, a pemeriksaan fizikal dilaksanakan. Doktor memeriksa orang yang terjejas untuk edema periferal atau hepatomegali dan selanjutnya juga memeriksa kesesakan pengaruh atas. Sekiranya terdapat kekurangan injap pulmonari, asites kadang-kadang juga dapat didiagnosis. Semasa auskultasi, ada kemungkinan bunyi jantung kedua terpecah secara meluas. Kadang-kadang gumaman Graham-Steell juga dapat dilihat. Doktor kemudian mengambil Sinar X daripada dada atau dapat mengesan paru yang membesar dengan jelas arteri pada MRI jantung, yang dapat dilihat pada ventrikel kanan. Warna Doppler echocardiography juga membolehkan doktor menilai sejauh mana regurgitasi injap paru. Perjalanan penyakit ini bergantung terutamanya pada penyakit yang mendasari pesakit. Oleh itu, prognosis yang tepat tidak dapat diberikan; kekurangan injap paru tidak dapat dirawat dengan cara yang sama dan dengan itu tidak membahayakan pesakit kesihatan dan kehidupan. Dalam kes yang teruk, pesakit memerlukan pembedahan, jadi pasti ada ancaman terhadap nyawa. Oleh sebab itu, doktor perlu mendiagnosis penyebab kekurangan injap paru; terutamanya kerana rawatan penyakit yang mendasari adalah bahagian penting dari terapi.
Komplikasi
Regurgitasi injap paru paling kerap diperolehi, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, ini disebabkan oleh kerosakan genetik injap jantung. Sebilangan besar kes genetik regurgitasi injap paru hampir tidak simptomatik. Pengaliran darah yang sedikit dari arteri pulmonari ke ventrikel kanan semasa kelonggaran fasa (diastole) biasanya tidak diperhatikan, sehingga kekurangannya sering tidak dapat dikesan selama bertahun-tahun. Walaupun tidak dirawat, kekurangan injap paru ringan tidak menyebabkan komplikasi. Kekurangan prestasi hanya boleh berlaku semasa latihan fizikal yang berat. Regurgitasi valvular yang diperoleh menunjukkan gambaran yang berbeza, dengan pelbagai gejala teruk yang boleh membawa kepada komplikasi serius sekiranya tidak dirawat. Tanda-tanda tersebut merangkumi sesak nafas semasa bersenam dan sianosis, perubahan warna biru dari kulit kelihatan dari luar kerana oksigen kekurangan vena yang kembali kapal. Di samping itu, hampir selalu ada penurunan prestasi kerana ventrikel kanan tidak dapat memberikan aliran darah yang mencukupi ke paru-paru kerana aliran balik darah dari arteri pulmonari. Regurgitasi injap paru yang tidak dirawat boleh membawa kepada komplikasi serius. Kerana kecekapan jantung kanan yang menurun, edema periferal boleh terbentuk di bahagian hujung kaki dan perut dalam bentuk asites. Pembesaran yang tidak normal hati (hepatomegali) juga boleh disebabkan oleh jantung kanan dengan penurunan prestasi. Untuk mengelakkan sekuel yang tidak dapat dipulihkan penyakit jantung valvular, rawatan injap pulmonari yang bocor disyorkan dalam arti merawat penyebabnya.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Oleh kerana kekurangan injap paru tidak dapat sembuh dengan sendirinya dan, dalam keadaan terburuk, boleh membawa sehingga kematian orang yang terkena, penyakit ini mesti selalu dirawat oleh doktor. Semakin awal penyakit ini dikesan dan dirawat, semakin tinggi kemungkinan pemulihan sepenuhnya. Seorang doktor harus berunding untuk kekurangan injap paru jika pesakit menderita parah kesakitan di kawasan jantung. The kesakitan boleh juga merebak ke dada. Begitu juga, prestasi yang dikurangkan, sehingga orang yang terjejas tidak lagi dapat melakukan aktiviti atau sukan yang berat. Sianosis juga boleh menunjukkan kekurangan injap paru dan mesti selalu diperiksa oleh doktor. Sekiranya simptom tersebut berlanjutan dalam jangka masa yang panjang dan berlaku tanpa sebab tertentu, maka doktor harus selalu mendapatkan nasihat segera. Kekurangan injap paru mesti diperiksa dan dirawat oleh pakar kardiologi. Oleh kerana penyakit ini biasanya dirawat dengan pembedahan, maka diperlukan rawatan di hospital. Dengan rawatan awal, jangka hayat orang yang terjejas biasanya tidak berkurang.
Rawatan dan terapi
Regurgitasi injap paru primer hanya dirawat dalam kes yang paling sedikit. Mungkin juga kerana ramai orang tidak mengetahui bahawa mereka menderita kekurangan injap paru. Ini kerana tidak ada gejala dan kekurangan injap paru primer sering tidak diketahui selama bertahun-tahun atau hanya ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin. Oleh itu, sebagai peraturan, tidak terapi adalah diperlukan. Ini benar terutamanya jika ventrikel kanan jantung mempunyai penyesuaian tekanan rendah jumlah memuatkan. Walau bagaimanapun, jika pulmonari tekanan darah tinggi ada, terapi - seperti endokarditis profilaksis - mesti dimulakan. Walau bagaimanapun, hanya jika doktor juga mengetahui apakah pencetus kekurangan injap paru. Dalam kes kekurangan injap paru sekunder, keadaannya agak berbeza. Sebahagian besarnya, doktor melihat penyebabnya sebelum memulakan rawatan. Dalam banyak kes, terapi untuk kekurangan injap paru adalah rawatan penyakit yang mendasari; dalam banyak kes, kekurangan injap paru hanyalah simptom, sehingga kekurangan injap paru tidak harus dirawat secara langsung, tetapi fokus utamanya adalah merawat penyebabnya. Dalam banyak kes, jika penyakit ini berkembang secara drastik atau gejala dan aduan menjadi lebih teruk, pembedahan dapat membantu. Sebagai sebahagian daripada rawatan pembedahan, penggantian injap jantung dimasukkan untuk memperbaiki kekurangan injap paru. Walau bagaimanapun, pembedahan memainkan peranan yang menyokong hanya dalam beberapa kes; sebagai peraturan, ia adalah penyakit nonterapeutik yang jarang menyebabkan masalah.
pencegahan
Regurgitasi injap paru dapat dicegah hanya pada tahap terhad. Sebaiknya penyakit yang mendasari yang dapat memicu regurgitasi injap paru-paru dapat dicegah. Oleh itu, orang yang ketagih dengan bahan ketagihan harus memastikan bahawa peralatan suntikan steril digunakan. Sekiranya gejala berlaku, adalah penting untuk menghubungi doktor yang dapat menjelaskan sama ada kekurangan injap paru dan bentuk apa yang diperlukan. Khususnya, orang yang terkena penyakit yang mendasari yang boleh mencetuskan kekurangan injap paru harus menjalani pemeriksaan secara berkala.
Susulan
Kerana regurgitasi injap paru primer sering dijumpai hanya sebagai penemuan yang tidak disengajakan, tidak ada terapi atau tindak lanjut khusus untuknya. Walau bagaimanapun, sesiapa yang memperhatikan gejala seperti penurunan prestasi fizikal, sesak nafas, atau membran mukus berwarna kebiruan (sianosis) harus segera berjumpa doktor keluarga atau pakar kardiologi untuk mendapatkan penjelasan. Oleh kerana regurgitasi injap paru sekunder biasanya merupakan gejala penyakit mendasar lain, doktor akan memberi tumpuan kepada rawatannya. Oleh itu, tindak lanjut juga akan disesuaikan dengan penyakit yang mendasari. Walau bagaimanapun, jika kekurangan injap paru sekunder sangat parah sehingga penggantian injap diperlukan, pesakit mesti menjalani pemeriksaan berkala dengan pakar kardiologi. Semasa pemeriksaan ini, fungsi injap diperiksa dengan cara echocardiography. Tindak lanjut pertama harus dilakukan kira-kira tiga bulan selepas pembedahan dan pemulihan. Pesakit dengan penggantian injap biologi memerlukan terapi antikoagulan (penghambatan pembekuan darah) hingga tiga bulan setelah pembedahan, sementara pesakit dengan injap mekanikal baru memerlukannya sepanjang hidup mereka. Di samping itu, sepanjang hayat endokarditis profilaksis diperlukan sebelum dan selepas pembedahan saluran udara atas dan orofaring. Pesakit dalam kumpulan berisiko tinggi juga harus berjumpa doktor dengan segera sekiranya mereka mengalami a demam atau tanda lain dari penyakit berjangkit. Biasanya, mereka yang terjejas diberi endokarditis pasport, yang mengandungi semua maklumat penting dan harus dibawa setiap saat.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Regurgitasi injap paru sering berlaku tanpa gejala. Ini sering berlaku dengan kecacatan valvular kongenital. Tanpa simptom penyakit, tentu saja tidak ada alasan untuk menolong diri sendiri langkah-langkah. Ini berubah, bagaimanapun, jika penyakit ini didiagnosis secara kebetulan setelah latihan fizikal yang teruk di mana sesak nafas atau bahkan tidak sedarkan diri telah terjadi. Sekiranya gejala ini berlaku, orang yang terkena harus segera berjumpa doktor dan menerangkan simptomnya. Setelah diagnosis "kekurangan injap paru" ditetapkan, doktor akan menentukan keparahan penyakit dan menjelaskan pilihan terapi selanjutnya. Walau bagaimanapun, selalunya, terapi tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, adalah tanggungjawab pesakit sendiri untuk mempengaruhi proses penyakit secara positif melalui pertolongan diri. Terlepas dari keadaan penyakitnya, bermanfaat untuk mengumpulkan maklumat atau bertukar pengalaman dalam kerangka kumpulan atau masyarakat yang dapat membantu diri sendiri. Dengan cara ini, banyak pesakit dengan kekurangan valvular ringan sudah dapat menghilangkan kegelisahan yang besar. Pengalaman diteruskan di sini mengenai bagaimana, dalam kes ini, bahkan mungkin untuk menguatkan jantung tanpa terapi melalui gaya hidup yang disesuaikan. Kemungkinan penyelesaian juga ditunjukkan untuk kecacatan jantung yang lebih teruk yang memerlukan rawatan. Masyarakat penting dan kumpulan pertolongan diri termasuk "Deutsche Gesellschaft für Kardiologie" (Persatuan Jerman Kardiologi) atau kumpulan pertolongan diri "Deutsche Herzstiftung e. V. " (Yayasan Jantung Jerman). Di sana, pesakit mendapat maklumat yang luas dan juga berpeluang untuk bertukar pengalaman dengan penderita lain. Pengasingan pesakit secara individu dapat diatasi dengan bantuan kumpulan pertolongan diri ini, sehingga meningkatkan kualiti hidup secara keseluruhan.
