Bagaimana kehelan bahu berlaku?
Seperti yang dijelaskan secara ringkas di atas, terdapat pelbagai penyebab berlakunya kehelan bahu. Walau bagaimanapun, paling kerap, pergerakan tuas lengan atas dengan serentak putaran luaran dapat dilihat di mana lengan bergerak menjauh dari badan. The kepala daripada humerus biasanya melonjak ke hadapan (axillary luxation) atau ke bawah (subcoracoidal luxation) dalam bahu dislokasi.
Dislokasi ke belakang agak tidak biasa. Jarang sekali bahu melengkung dengan lengan yang diregangkan ke atas. Sebagai peraturan, dislokasi bahu mempunyai sebab traumatik: jatuh, sukan, basikal atau kemalangan jalan raya yang lain harus disebut dalam konteks ini. Dislokasi bahu kebiasaan yang lebih jarang berlaku (lihat di atas) menyebabkan dislokasi tanpa trauma yang mencukupi (trauma kecil) disebabkan oleh kejadian individu (contohnya displasia glenoid kongenital).
Diagnosis dislokasi sendi bahu
Diagnosis dislokasi bahu terutamanya pemeriksaan klinikal. Walau bagaimanapun, bergantung kepada keparahan kehelan, ini mungkin sukar dalam keadaan tertentu. Khususnya dalam kes penyimpangan (memutar) dan subluksasi (kehelan tidak lengkap), pesakit sejarah perubatan Oleh itu sangat penting dalam membezakan antara pelbagai bentuk kehelan.
Semasa pemeriksaan klinikal, doktor meraba bahu dan, sekiranya terkehel, dapat merasakan soket kosong, tulang yang menonjol akromion dan terkehel kepala daripada humerus. Jika usaha dilakukan untuk meletakkan kembali lengan yang terkelupas dengan hati-hati, ia akan kembali ke posisi yang salah, yang dikenal sebagai "fiksasi pegas". Pemeriksaan juga harus merangkumi kemungkinan kecederaan yang sama seperti kerosakan pada saraf. Pemeriksaan instrumental yang diperlukan Pemeriksaan instrumental berguna dalam kes individu
- Sinar X bahu dalam 2 satah untuk menentukan jenis dan menentukan sebarang kecederaan tulang yang menyertainya.
X-ray juga dapat digunakan untuk menentukan penyebab kehelan (misalnya displasia, dll.).
- Sonografi (terutamanya untuk mengecualikan lesi manset rotator)
- khas Sinar X gambar, contohnya: Gambar Velpeau (hubungan kedudukan antara kepala dan soket humeral), gambar putaran dalaman ventrodorsal 60 ° (pandangan Hill-Sachs), gambar profil soket
- MRI sendi bahu
- CT (jika perlu air-arthro-CT)
Diagnosis melalui MRI sangat penting bagi banyak kecederaan. Pentingnya didasarkan pada fakta bahawa sejauh mana kecederaan dapat ditentukan dengan MRI, kerana gambar MRI ditunjukkan sendi dan tisu lembut dengan baik.
Hasilnya, perancangan rawatan dapat ditentukan secara optimum. MRI dapat mendedahkan kecederaan tulang, seperti takik di permukaan belakang kepala daripada humerus. Tanda mata khas terletak pada sendi bibir.
Ini adalah cincin ligamen yang terletak di sekitar soket sendi. MRI dengan jelas menunjukkan pemutusan sambungan ini bibir. Kriteria penting juga ialah penilaian terhadap keadaan daripada tendon bisep dan juga saraf berlari di sana.
Semua artikel dalam siri ini:
