definisi
Kaedah pengimejan yang sering digunakan untuk perwakilan paru-paru adalah tomografi yang dikira (CT). Ini khas Sinar X pemeriksaan di mana beberapa keratan rentas badan dirakam dan digabungkan menjadi gambar tiga dimensi dengan resolusi yang sangat tinggi. Pengimejan dilakukan dengan bantuan sinar-X, yang diserap ke pelbagai tahap oleh pelbagai tisu badan.
CT toraks yang dipanggil disediakan untuk menunjukkan paru-paru. Ini adalah gambaran toraks (paru-paru dan jantung). Selalunya berfungsi sebagai menambah kepada konvensional x-Ray gambar. Untuk beberapa paru-paru penyakit, prosedur tomografi komputer beresolusi tinggi (HRCT) digunakan.
Petunjuk untuk CT paru-paru
Tomografi komputer paru-paru digunakan dalam diagnosis banyak penyakit. Berbanding dengan sinar-x konvensional, ia dicirikan oleh resolusi dan pencitraan tiga dimensi yang jauh lebih tinggi, yang membolehkan struktur yang sangat halus di paru-paru tisu untuk dipaparkan. CT toraks digunakan dengan kerap untuk mengenal pasti, perkembangan dan tindak lanjut tumor dan metastasis dalam paru-paru kawasan.
Di samping itu, banyak penyakit radang paru-paru dapat dilihat dengan baik di CT toraks. Selain klasik radang paru-paru, penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) juga boleh didiagnosis. Di samping itu, CT toraks sesuai untuk pengimejan perubahan vaskular di kawasan arteri pulmonari yang besar.
Oklusi vaskular (contohnya pada paru embolisme) serta perubahan vaskular (contohnya disebabkan oleh aterosklerosis atau aneurisma) dapat dikenal pasti dengan jelas dengan bantuan tomografi komputer. Akhir sekali, CT toraks juga digunakan untuk merancang operasi besar di kawasan toraks, kerana struktur yang berkaitan dengan operasi dipaparkan dengan sangat baik.
Bergantung pada masalah yang dihadapi, mungkin perlu menguruskan media kontras yang mengandungi yodium untuk membezakan struktur tisu individu antara satu sama lain dari segi warna. Pulmonari embolisme adalah vaskular oklusi satu atau lebih arteri pulmonari. Ini sering disebabkan oleh trombus yang telah menyusup ke paru-paru, terutamanya dari urat kaki yang dalam.
Akibatnya, tisu paru-paru kurang dibekalkan darah dan yang betul jantung di bawah tekanan yang lebih besar. Pengimejan berpandukan CT dari kapal (Ct angiografi) sesuai untuk pengimejan pulmonari embolisme. Untuk tujuan ini, pesakit diberikan yodium-mengandungi medium kontras secara intravena.
Dalam gambar CT, trombus dapat dibezakan dengan jelas dari kapal yang disempurnakan dengan baik. Sebagai tambahan, darah sering diambil untuk mengesahkan diagnosis dan kepekatan D-dimer dalam darah ditentukan. Pneumonia dapat mewujudkan dirinya dengan cara yang berbeza di kawasan paru-paru.
Kedua-dua ruang alveolar yang dipenuhi udara (alveolar radang paru-paru) Dan tisu penghubung paru-paru yang terletak di antara (pneumonia interstisial) boleh terjejas. Bergantung pada usia dan penyebab jangkitan, pelbagai jenis patogen (bakteria and virus) boleh bertanggungjawab untuk perkembangan radang paru-paru. Kriteria utama di diagnosis radang paru-paru adalah penyusupan yang baru dikesan di Sinar X gambar.
Penyusupan ini muncul sebagai bayangan putih di kawasan ruang alveolar yang penuh dengan udara (hitam). Sekiranya penemuan sinar-X tidak jelas, toraks CT dapat dibuat untuk mengesahkan diagnosis. Selanjutnya, tomografi yang dikira juga digunakan secara berkala dalam pengenalan serta tindak lanjut dan pemantauan tumor paru-paru dan metastasis.
Fokus bulat paru-paru yang ditentukan secara kabur muncul sebagai bayangan putih. Bergantung pada jenis tumor, ini mungkin terletak di tempat yang berlainan di paru-paru. Pada dasarnya, sebarang fokus bulat yang tidak jelas pada pesakit berusia lebih dari 40 tahun dinilai sebagai paru-paru kanser sehingga terbukti sebaliknya.
Untuk pembezaan yang lebih baik dan untuk menilai darah bekalan ke tumor, media kontras sering diberikan semasa menjalani diagnostik CT. Untuk mengesahkan diagnosis, tumor juga tertusuk (paru-paru biopsi) oleh CT untuk menganalisis tisu tumor. Dalam penyakit paru obstruktif kronik (COPD), saluran udara kecil menjadi radang (bronkitis obstruktif kronik), menyebabkan mereka menjadi semakin sesak dan paru-paru mengembung berlebihan (emfisema).
Akibatnya, bernafas terhad dengan ketara. Terdapat beberapa kemungkinan untuk membuat diagnosis COPD. Selain ujian fungsi paru-paru yang dilakukan secara rutin, toraks sinar-X konvensional digunakan untuk memvisualisasikan inflasi paru-paru yang berlebihan.
Untuk penilaian yang lebih baik mengenai penyetempatan dan pengedaran emfisema, CT toraks dapat dilakukan sebagai tambahan. Fibrosis paru-paru adalah peringkat akhir yang berbeza penyakit paru-paru. Ini mengakibatkan peningkatan yang ketara dalam tisu penghubung di dalam paru-paru, yang membuat bernafas lebih sukar bagi pesakit.
Selalunya keradangan kronik di kawasan paru-paru adalah penyebabnya. Diagnosis fibrosis paru juga berdasarkan ujian fungsi paru-paru dan juga pencitraan menggunakan sinar-X. Thorax sinar-X konvensional sering ditambah dengan CT toraks.
