Dari simptom hingga diagnosis
Prasyarat untuk diagnosis penyumbatan ISG adalah pertama-tama anamnesis yang baik, yang memberikan maklumat penting mengenai kawasan badan dan gangguan fungsi yang betul. Setelah pemeriksaan di mana perubahan pada corak postur dikenali dan didokumentasikan, pemeriksaan fizikal ikut. Terdapat sebilangan ujian yang membolehkan doktor mengesan penyumbatan.
Perlu dinyatakan secara tegas bahawa tidak semua ujian ISG dijelaskan di sini, tetapi hanya pada contoh yang ditunjukkan bagaimana seseorang dapat datang dengan cepat dari gejala hingga diagnosis penyumbatan ISG. Berkaitan dengan ISG, langkah diagnostik yang boleh disyorkan seterusnya adalah Sekiranya doktor telah mengumpulkan petunjuk pertama untuk kerosakan ISG melalui ujian ini, terdapat sejumlah kemungkinan untuk mendiagnosis penyumbatan di ISG. 2. ujian bermain bersama (Ujian bermain bersama) Dalam kebanyakan kes, bahagian positif forerun dirawat.
- Ujian hip-drop (ujian penurunan pelvis) Doktor berdiri di belakang pesakit dan meminta pesakit untuk menurunkan sisi permainan secara bergantian kaki, memperhatikan simetri pergerakan berkenaan dengan penurunan pelvis dan putaran pelvis. Penilaian: Sekiranya ujian penurunan pinggul bersifat fisiologi (penurunan bahagian panggul ke arah yang sama), terdapat kecurigaan bahawa gangguan tersebut tidak terdapat dalam rantai fungsional lumbar-hip-ISG dan pemeriksaan boleh dimulakan secara langsung pada tahap berikutnya lantai. Ini adalah peralihan thoracolumbar (TLÜ).
Sekiranya ujian hip-drop dikurangkan, gangguan mungkin berlaku di ISG, di tulang belakang lumbar, atau di sendi pinggul. Traktus iliotibial yang dipendekkan atau otot piriform juga boleh menyebabkan penurunan penurunan pinggul. Sekiranya ujian dikurangkan, doktor atau ahli terapi mempunyai ujian lebih lanjut untuk mendiagnosis gangguan pada rantai fungsional tulang belakang lumbar - pinggul ISG.
- Patrick-Kubis-Test Pesakit berbaring di punggungnya dan meletakkan tumitnya di sebelah seberang sendi lutut dan melakukan pergerakan menguji dengan membimbing bengkok kaki in penculikan (penyebaran) dan putaran luaran.
Tujuan ujian ini adalah untuk menguji sejauh mana pergerakan dan perasaan terakhir ISG. Prasyarat untuk ujian ini adalah pinggul itu sendi, pemutar dalaman, ekstensor dan penambah tidak terganggu.
- Ujian Awal Ujian ini menguji pelepasan sendi kedua-dua sacroiliac sendi dalam gerakan. Doktor berdiri di belakang pesakit dan menepuk tulang belakang iliac unggul posterior (SIPS / belakang iliac belakang) dari bawah.
Dia kemudian meminta pesakit untuk melengkung dari kepala dan melakukan lenturan batang maksimum. Semasa prosedur ini, kedudukan maju dan akhir SIPS diperhatikan. Pergerakan sacrum berhubung dengan ilium pada sendi sacroiliac diuji.
Dengan penemuan normal, dua tulang belakang iliac berada pada ketinggian yang sama pada lenturan batang maksimum, sama seperti pada kedudukan awal. Ini bermaksud pergerakan bebas di kedua-dua sacroiliac sendi. Sebaliknya, ketinggian satu sisi tulang belakang iliac pada akhir lenturan batang maksimum menunjukkan bahawa ISG yang sesuai disekat.
- Ujian orientasi
Pesakit terbaring dalam keadaan terlentang dan pemeriksa meraba ruang sendi sacroiliac dengan palpasinya jari.
Pemeriksa kemudian menyesuaikan lenturan pinggul pesakit supaya pergerakan ISG dapat dirasakan pada palpasi jari. Dengan tujahan di sepanjang paksi membujur paha, perasaan terakhir ISG dapat dirasakan dan dinilai. Ujian ini harus selalu dilakukan secara perbandingan dari sisi ke sisi.
Di sebelah tempat permainan sendi dihalang, terdapat penyumbatan. Ujian ini dilakukan dalam posisi rawan. Pemeriksa berdiri dalam posisi melangkah dan dengan satu tangan mencengkam tulang belakang iliac unggul anterior dari depan, sambil mengetuk pergerakan ISG dengan tangan yang lain. Kemudian pemeriksa menggegarkan ilium pesakit dengan satu tangan sambil menggerakkan pergerakan ISG (ujian gegaran).
Kemungkinan lain adalah perlahan-lahan menarik ilium ke belakang, iaitu ke arah pemeriksa. Dengan berbuat demikian, seseorang merasakan tahap pergerakan dan perasaan terakhir ISG (ujian mengangkat). Ujian ini juga harus dilakukan secara perbandingan sisi.
Dalam semua ujian, sisi yang tersekat, sisi dengan permainan sendi yang berkurang, adalah sisi dengan permainan sendi yang berkurang dan diperlakukan. Dari sudut fungsional, perbezaan dibuat antara kilasan pelvis dan penyumbatan ISG. Lenturan panggul sebenarnya adalah proses normal semasa berjalan.
Walau bagaimanapun, jika berlaku gangguan fungsi yang bukan disebabkan oleh ISG, tetapi oleh tulang belakang, misalnya, atau serviks atas, fleksi pelvis juga dapat terjadi sebagai mekanisme pampasan. Kontroversi pelvis dicirikan oleh: Untuk merawat kilasan pelvis, penyebabnya mesti dijumpai dan dirawat. Ia mesti dibezakan sama ada penyebabnya terletak pada sendi atau pada otot.
Torsi pelvis dan penyumbatan ISG juga terdapat dalam kombinasi.
- Asimetri kedudukan pelvis, kedudukan cabang kemaluan dan ketidakpedulian tulang belakang iliac di satu sisi. Penyumbatan ISG biasanya tidak mempunyai asimetri ini.
- Fenomena utama positif di sisi yang sesuai, yang hilang semula setelah 20-30 saat pada lenturan batang maksimum Sekiranya tersumbat, gerakan ke hadapan tetap berterusan
- Main bersama biasa (permainan bersama)
