Akalculia, atau diskalkulia, adalah kehilangan atau kemerosotan kemahiran aritmetik yang diperoleh sebelumnya, yang dalam kebanyakan kes disebabkan oleh kerosakan pada pusat kortikal, terutama di hemisfera kiri otak. Oleh itu, akalculia harus dibezakan dari diskalkulia, yang biasanya didiagnosis sebagai gangguan perkembangan tertentu semasa bayi atau usia sekolah.
Apa itu dyscalculia?
Akalculia (diskalkulia) adalah penurunan yang diperoleh dalam menangani kuantiti aritmetik (operasi aritmetik, pengendalian nombor) yang disebabkan oleh kerosakan di pusat kortikal otak, biasanya hemisfera kiri (separuh otak). Walaupun kecerdasan yang lain tidak terganggu, akalculia dapat menampakkan diri dalam kehidupan sehari-hari, antara lain, oleh kesukaran dalam menangani wang, nombor telefon dan / atau memberitahu waktu, dalam menganggarkan jarak, potongan harga atau kuantiti, dan oleh penurunan nilai memproses simbol aritmetik. Bergantung pada keparahan lesi yang mendasari, bentuk dyscalculia yang heterogen dapat nyata. Walaupun dalam beberapa operasi aritmetik yang kompleks hanya mengalami gangguan, yang lain dipengaruhi oleh akalculia, operasi asas aritmetik asas seperti penambahan atau pengurangan nombor satu digit mungkin terganggu.
Punca
Akalculia primer, yang berlaku agak jarang, mungkin disebabkan oleh kerosakan pada korteks dominan bahasa akibat penghinaan (strok). Kemerosotan yang dikenali sebagai akalculia sekunder, sebaliknya, lebih biasa dan mungkin berkaitan dengan penurunan otak prestasi kerana memori kemerosotan, kekurangan perhatian, dan kecenderungan berterusan untuk bertahan (patologi berterusan atau memikirkan pemikiran atau ucapan linguistik). Acalculia juga dikaitkan dengan kerosakan pada lobus parietal dan temporal pada agraphia dan jari-diagnosis kaki-kaki. Selanjutnya, akalculia berlaku sebagai gejala sindrom Gerstmann (juga sindrom angularis), yang juga ditunjukkan oleh agraphia, jari aagnosia, gangguan kanan-kiri, dan di mana gyrus sudut kiri biasanya terjejas. Oleh kerana operasi aritmetik sebahagiannya dikendalikan oleh fungsi linguistik, acalculia berkorelasi dalam banyak kes dengan afasia, yang dapat terjadi sebagai pusat sistem sarafgangguan bahasa yang berkaitan, misalnya, akibat strok, tumor, pendarahan otak, keradangan, atau mabuk.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala utama akalculia adalah adanya penurunan yang diperoleh dalam menangani nombor dan kuantiti aritmetik lain. Manifestasi spesifik dari dyscalculia ini bergantung terutamanya pada tahap gangguan neurologi yang ada. Sebagai contoh, pada sebilangan individu yang terjejas, kemerosotan hanya dapat dilihat semasa operasi aritmetik yang kompleks. Dalam kes lain, akalculia ditunjukkan oleh kesukaran dalam menangani nombor, jarak, nombor telefon, masa dan tarikh. Akibat penurunan aritmetik, mereka yang terjejas sering tidak dapat menangani wang, kerana mereka tidak dapat menganggarkan potongan harga dan kuantiti dengan betul. Terutama jika afasia hadir pada masa yang sama, ada masalah dengan pengiraan. Di samping itu, pemahaman pendengaran nombor sering terganggu. Orang yang terjejas berulang kali melakukan kesalahan dalam membaca dan menulis serta susunan nombor secara berkala. Mereka juga menghadapi kesulitan dengan aritmetik, kerana kemampuan untuk melakukan operasi pada angka mengalami gangguan akalculia. Tanda aritmetik sering keliru atau tidak difahami. Dalam kes yang teruk, keupayaan untuk melakukan aritmetik sama sekali tidak ada atau sering terhad hanya pada beberapa operasi asas aritmetik. Kecerdasan orang lain yang terjejas tidak lagi dibatasi oleh penyakit ini.
Diagnosis dan kursus
Pelbagai prosedur pemeriksaan ada untuk mengesan akalculia, di mana operasi aritmetik yang berpotensi terjejas dapat diperiksa dalam ujian tertentu. Prosedur penyaringan yang mungkin adalah Ujian Pemrosesan dan Pengiraan Nombor (ZRT) yang digabungkan dengan ujian untuk anggaran kognitif dan juga ujian NPC (Pemprosesan Nombor dan Bateri Pengiraan). Secara umum, perwakilan nombor dan jalur transkoding yang paling penting (mis., dapatkah angka Arab "26" ditugaskan ke urutan fonetik "dua puluh enam"), operasi aritmetik asas, serta pengiraan, penghitungan penghitungan, dan rentang bilangan angka diuji dalam ujian saringan ini. Diagnosis pembezaan harus membezakan akalculia dari dyscalculia, demensia, dan bilangan buta huruf. Sebagai tambahan, untuk mengesampingkan pencapaian pramorbid, tahap prestasi sebelum lesi harus dipertimbangkan. Secara umum, prognosis dan perjalanan akalculia bergantung pada jenis dan lokasi lesi yang mendasari. Walaupun kursus spontan dalam akalculia belum dipelajari secara konklusif, peningkatan umumnya dapat diandaikan setelah lima hingga enam bulan setelah peristiwa pencetus (termasuk strok).
Komplikasi
Discalculia yang diperoleh tidak semestinya dikaitkan dengan komplikasi. Walau bagaimanapun, biasanya terdapat penyebab asas yang serius memori kemerosotan, seperti strok atau tumor, yang boleh menyebabkan masalah lebih lanjut. Selepas kejadian yang mencetuskan, banyak orang yang terkena mengalami kekurangan perhatian yang berterusan atau mengalami kesukaran untuk menumpukan perhatian. Kekurangan neurologi sering ditambahkan dan kualiti hidup keseluruhan orang yang terjejas menurun. Discalculia itu sendiri boleh menyebabkan komplikasi sekiranya pesakit mempunyai banyak kaitan dengan nombor secara profesional sebelum kejadian. Profesion dalam bidang perakaunan, misalnya, biasanya tidak lagi dapat dilakukan dengan dyscalculia. Walaupun akalculia telah surut, mereka yang terjejas harus dilatih sepenuhnya. Ini mewakili beban psikologi yang besar, yang tidak dapat diatasi tanpa pertolongan dari luar, terutama jika terdapat gejala yang serius. Sebagai peraturan, tidak ada komplikasi yang berlaku selama ini terapi. Kadang-kadang, ubat penenang and perangsang ditetapkan dan ini selalu dikaitkan dengan kesan sampingan. Ubat yang ditetapkan untuk merawat penyebabnya keadaan juga boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kadang-kadang menyebabkan interaksi dan reaksi alahan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Hari-hari ini, dyscalculia diperhatikan semasa proses perkembangan dan pertumbuhan anak. Penjaga dan guru mempunyai tanggungjawab untuk mengatur bantuan dan sokongan perubatan sekiranya berlaku penyelewengan. Dalam beberapa kes, akalculia berlaku pada orang dewasa. Ini didahului oleh kejadian mendakan seperti strok atau kerosakan otak. Kerana yang mendasari keadaan, individu tersebut sudah menerima rawatan perubatan dan harus menangani perubahan dalam kemahiran komputasi mereka. Bantuan diperlukan sebaik sahaja pemahaman nombor terganggu. Keterukan penyelewengan berbeza di antara penghidap. Kelainan mungkin berlaku dalam tugas aritmetik yang sederhana atau kompleks. Seorang doktor harus berunding untuk mendapatkan penjelasan secepatnya, selain sekatan prestasi akademik, kekhususan dalam kehidupan seharian menjadi jelas. Dalam kes pengendalian wang yang lemah atau ketidakmampuan untuk mengira jarak dan kuantiti, disyorkan lawatan ke doktor. Sekiranya waktu jam tidak dapat dibaca, difahami atau dipraktikkan dengan cara yang bermakna, ini menjadi perhatian. Masalah dengan memberitahu tarikh, memberikan nombor rumah, atau menggunakan telefon boleh menyebabkan lawatan ke doktor. Kesalahan berulang dalam membaca dan menulis nombor adalah tanda lain yang tidak teratur. Kekurangan pemahaman nombor pendengaran juga diperlukan oleh doktor.
Rawatan dan terapi
Terapi langkah-langkah dalam akalculia ditujukan untuk pemulihan (pemulihan) fungsi dan kemampuan terjejas atau penyusunan semula, Langkah-langkah terapi dalam akalculia ditujukan kepada pemulihan (pemulihan) fungsi dan kemampuan terjejas atau penyusunan semula, di mana fungsi kognitif utuh lain dibawa ke penggunaan kompensasi. Dalam konteks pemulihan, pengetahuan yang hilang terutama dilatih melalui sesi latihan intensif di mana fungsi terjejas, khususnya transkod dan mengingat pengetahuan aritmetik yang sudah disimpan, dilatih untuk mewujudkan hubungan yang stabil antara masalah aritmetik tertentu yang ada dan penyelesaian yang betul. Dalam konteks ini, disarankan untuk mempertimbangkan latihan yang khusus untuk kehidupan seharian (contohnya membaca waktu, mengendalikan wang dan mengira perubahan) serta tugas-tugas yang berkaitan dengan pekerjaan ketika kembali ke kehidupan kerja sebagai tujuan pemulihan. Di samping itu, pemulihan harus bermula pada tahap kesukaran di mana pesakit menunjukkan tanda-tanda kemerosotan. Terapi pendekatan yang bertujuan untuk menyusun semula kecekapan aritmetik digunakan untuk mengajar strategi tertentu dan peraturan aritmetik asas (contohnya, 5 x 6 = (5 x 10) - (5 x 4)) untuk mengimbangi fungsi yang dipengaruhi oleh akalculia dalam konteks sesi latihan.
pencegahan
Akalculia hanya dapat dicegah secara terhad. Sebagai contoh, sebagai sebahagian daripada arteriosclerosis profilaksis, risiko strok dan kemungkinan akalculia dapat dikurangkan.
Susulan
Dalam kes dyscalculia atau acalculia, aftercare bertujuan untuk menyatukan deria nombor dan proses matematik yang baru dipelajari. Dengan berbuat demikian, pencegahan penggunaan kemahiran ini dan pengulangan dyscalculia dicegah. Semakin cepat pembelajaran kecacatan didiagnosis, semakin baik peluang untuk sembuh. Aspek psikologi dyscalculia tidak kurang pentingnya: kanak-kanak dengan akalculia sering mengalami kegelisahan sekolah atau aduan psikosomatik seperti loya sebelum memulakan sekolah atau kegelisahan semasa pelajaran matematik. Keyakinan diri dapat terjejas sekiranya tidak ada kejayaan walaupun melakukan latihan aritmetik berulang kali. Sekiranya rakan sekelas mengalami anak pembelajaran kesukaran dalam kelas, risiko buli juga sangat tinggi. Sekiranya satu atau lebih situasi ini berlaku, seorang ahli psikologi mesti berunding untuk mengatasi kerosakan kekal pada harga diri anak. Kaedah dikendalikan bersama-sama dengan anak dalam sesi terapi untuk mengukuhkan keyakinan diri.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Untuk secara beransur-ansur mengembalikan kemampuan untuk mengira dalam akalculia dengan cara yang terbaik, latihan intensif diperlukan. Tahap kesukaran mesti ditentukan secara individu oleh doktor dan secara beransur-ansur meningkat. Latihan yang paling sesuai adalah latihan yang disesuaikan dengan kehidupan seharian orang yang terjejas. Ini termasuk membaca waktu dan mengira dengan wang. Kemudian, hubungan yang lebih sukar dapat diperkenalkan. Sekiranya discalculia teruk, adalah permulaan yang baik untuk pertama kali menggabungkan peraturan aritmetik sederhana ke dalam kehidupan seharian. Istimewa pembelajaran bahan untuk dyscalculia boleh digunakan untuk tujuan ini. Buku teks adalah pilihan lain. Latihan berkumpulan dengan pesakit lain juga disyorkan. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, saudara-mara yang tidak sakit juga dapat menolong orang yang sakit. Mereka dapat menyokong penghidapnya secara individu. Contohnya, mereka dapat mempraktikkan aritmetik mental atau menulis nombor yang lebih panjang. Bergantung pada keparahan dyscalculia, sokongan dalam situasi sehari-hari juga diperlukan. Oleh kerana acalculia sering terjadi akibat gangguan otak kiri otak, disarankan untuk melatih hemisfera ini secara khusus. Bukan hanya tugas aritmetik, tetapi juga latihan bahasa serta latihan mental yang lain dapat digunakan untuk tujuan ini.
