A kateter jantung diletakkan untuk memeriksa jantung and arteri koronari. Kateter digunakan untuk mendiagnosis perubahan patologi pada jantung injap, otot jantung, atau arteri koronari.
Apakah kateter jantung?
A kateter jantung diletakkan untuk memeriksa jantung and arteri koronari. A kateter jantung adalah tiub plastik yang nipis dan fleksibel. Perbezaan dapat dibuat antara kateter jantung kanan (kateter jantung kecil) dan kateter jantung kiri (kateter besar). Seorang Sinar X medium kontras disuntik ke dalam kateter sehingga kapal dan struktur jantung dapat dilihat. Pemeriksaan juga membawa risiko. Sebagai contoh, aritmia jantung, pukulan, atau kecederaan pada kapal boleh berlaku.
Bentuk, jenis, dan spesies
Pada dasarnya, terdapat dua bentuk kateter. Kateterisasi jantung kiri digunakan untuk mendiagnosis perubahan patologi pada injap jantung, otot jantung, dan arteri koronari jantung kiri. Kateterisasi jantung kiri boleh digunakan untuk memeriksa ventrikel kiri and atrium kiri. Yang tusuk tapak untuk peperiksaan ini biasanya di pangkal paha. Hati diakses melalui arteri. Kateterisasi jantung kanan langkah-langkah keupayaan mengepam jantung dan tekanan di arteri pulmonari. Kateterisasi jantung kanan, tidak seperti kateterisasi jantung kiri, biasanya tidak digunakan Sinar X kontras. Akses adalah melalui urat. The tusuk laman web biasanya di bahagian lengan, dalam kes yang jarang berlaku di pangkal paha. Kateter jantung kanan sering dilakukan bersamaan dengan a tekanan ujian. Dalam keadaan berbaring, pesakit menginjak pedal basikal. Selama ini, kateter digunakan untuk mengukur nilai. Ini kemudian dapat dibandingkan dengan nilai rehat. Dengan perbezaan nilai ini, gambaran keseluruhan prestasi jantung dapat diperoleh.
Struktur dan cara operasi
Matlamat utama di kateterisasi jantung adalah untuk mengarahkan kateter ke bahagian jantung yang berlainan untuk melakukan pengukuran tekanan atau untuk menggambarkan struktur tertentu. Pertama, tusuk laman web dibius secara tempatan sehingga pesakit tidak merasakan apa-apa kesakitan. Sekiranya perlu, ubat penenang juga boleh ditadbir. Anesthesia biasanya tidak perlu. Kemudian, dengan menggunakan teknik Seldinger, sarung diletakkan di darah kapal. Ini berfungsi sebagai petunjuk dan meterai untuk tempat tusukan. Kawat panduan kemudian ditolak melalui sarung ke kawasan sasaran. Seorang Sinar X mesin digunakan untuk memeriksa kedudukan wayar yang optimum. Kateter kemudian dimasukkan sepanjang wayar ini. Sekiranya kateter dipasang dengan betul, wayar juga dilepaskan. Di bawah fluoroskopi dengan sinar-X, kedudukan kateter jantung dapat diperbetulkan jika perlu. Dengan kateterisasi jantung kanan, tekanan kini diukur di kawasan jantung yang berlainan. Untuk menilai tindakan jantung dan menggambarkan jantung kapal, pesakit mesti diberikan media kontras sinar-X. Sekiranya perlu mengubah kedudukan kateter, wayar panduan digunakan lagi. Ini boleh dimasukkan dengan mudah melalui sarung. Selepas pemeriksaan, kateter jantung, wayar panduan dan sarung dikeluarkan lagi. Tapak tusukan ditutup rapat dengan sistem penutupan vaskular atau a berpakaian tekanan.
Faedah perubatan dan kesihatan
Banyak peperiksaan sistem kardiovaskular mungkin dengan kateterisasi jantung. Secara umum, kontras sinar-X dapat digunakan untuk menggambarkan darah mengalir di hati. Tekanan, oksigen tahap, dan suhu di dalam kapal juga dapat dicatat. Dalam kes aritmia jantung dan gangguan pengaliran pengujaan, pemeriksaan kateter memberikan maklumat mengenai aktiviti elektrik otot jantung. Kateter jantung kanan terutamanya mengukur tekanan, oksigen dan suhu di jantung kanan. Kateter jantung kiri membenarkan oksigen dan pengukuran tekanan di aorta dan ventrikel kiri dari hati. Media kontras dapat digunakan untuk memvisualisasikan ventrikel kiri dan arteri koronari. Banyak rawatan lain hanya dapat dilakukan bersama dengan kateterisasi jantung. Penyempitan saluran koronari boleh membawa kepada serangan jantung. Untuk melebarkan kapal yang menyempit atau tersumbat lagi, pelebaran belon biasanya dilakukan. Ini melibatkan memasukkan kateter belon ke dalam bejana. Terdapat belon di hujung kateter belon. Dalam vasokonstriksi, belon ini digunakan, sehingga melebarkan kapal sehingga darah dapat mengalir dengan lebih mudah lagi. Sekiranya melebar dengan menggunakan kateter belon tidak mencapai hasil yang diinginkan, a stent boleh ditanam. A stent adalah tiub kecil yang diperbuat daripada mesh logam. Tiub ini dilipat dan diletakkan di kateter belon. Kateter jantung dengan stent kemudian didorong ke titik sempit di dalam kapal, di mana ia diperluas. Stent kekal di kapal yang terjejas. Hari ini, pembedahan terbuka untuk kecacatan jantung kongenital dapat dielakkan dengan kateterisasi jantung. Penyakit seperti kecacatan septum ventrikel anterior, kecacatan septum ventrikel atau stenosis injap dapat disingkirkan secara langsung semasa pemeriksaan dengan kateter jantung. Injap jantung juga boleh ditanamkan menggunakan kateterisasi jantung. Gangguan pengujaan juga dapat diatasi dengan kateterisasi jantung. Dalam kes ini, tisu yang mengganggu tergelincir. Walau bagaimanapun, kateterisasi jantung tidak bebas daripada risiko. Pendarahan pasca operasi di sekitar kawasan tusukan adalah perkara biasa. Keabnormalan vaskular di tempat tusukan juga diperhatikan. Sekiranya media kontras digunakan semasa pemeriksaan, reaksi alahan mungkin berlaku. Sebagai tambahan, medium kontras yang diberikan berbahaya kepada ginjal dan hanya disyorkan untuk tahap terhad jika buah pinggang mengalami gangguan. Pada pesakit dengan hipertiroidisme, yang yodium-mengandungi medium kontras juga boleh membawa kepada krisis tirotoksik yang mengancam nyawa.
