Prognosis | Faktor 5 Leiden

Prognosis

Prognosis individu sekiranya berlaku Faktor 5 Leiden bergantung pada sama ada gen bermutasi adalah heterozigot, iaitu hanya sekali, atau homozigot, iaitu dua kali. Sekiranya gen bermutasi telah diturunkan dari ibu dan ayah kepada anak, iaitu jika orang yang terkena homozigot, darah berlaku pembekuan adalah 50 hingga 100 kali lebih tinggi.

Kebarangkalian mengembangkan a darah Oleh itu, bekuan dalam kes ini sangat tinggi. Kebarangkalian bagi orang yang hanya mengalami penyakit heterozigot, iaitu yang telah mutasi gen hanya sekali, hanya sekitar 5 hingga 10 kali lebih tinggi daripada orang yang tidak terjejas. Penyakit ini berbahaya jika trombus sangat besar dan terganggu darah peredaran di kaki, atau jika darah beku pecah dan embol berkembang, yang kemudian boleh mencetuskan pulmonari embolisme or strok. Kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa individu dengan penyakit Factor 5 lebih cenderung mengalami koronari arteri penyakit.

Kehamilan dengan faktor 5 Leiden

Wanita hamil dengan faktor 5 keadaan harus memaklumkan kepada pakar sakit puan dan doktor keluarga mereka. Semasa mengandung keadaan hemostatik hormon dan yang disebut berubah. Ini bermaksud kerana pengaruh hormon, faktor yang meningkatkan pembekuan darah lebih aktif dan pada masa yang sama faktor yang menghalang pembekuan darah berkurang.

Diduga terutamanya estrogen, yang terdapat dalam kepekatan yang lebih tinggi selama ini mengandung, menyumbang kepada ini. Kecenderungan pembekuan darah, yang disebut trombofilia, oleh itu sangat meningkat. Mekanisme ini dapat evolusi, mungkin untuk mengurangi kehilangan darah selama mengandung, terutama sebelum kelahiran, untuk melindungi ibu dan janin.

Walau bagaimanapun, ini meningkatkan risiko trombosis pada wanita hamil. Kajian menunjukkan bahawa risiko trombosis meningkat 5-6 kali semasa kehamilan. Faktor risiko lain juga boleh meningkatkan risiko trombosis semasa mengandung.

Pada wanita hamil dengan faktor 5 Leiden, risiko trombosis meningkat dengan sewajarnya 7-16 kali. Oleh itu, heparin rawatan secara amnya disyorkan. Heparin meningkatkan antitrombin yang disebut oleh badan sendiri dan dengan itu mengurangkan risiko pembekuan darah.

Sejak heparin tidak melalui membran plasenta, ia tidak boleh merosakkan janin. Pesakit harus dimaklumkan secara menyeluruh dan diberi arahan secara individu oleh doktor mereka mengenai rawatan heparin. Sebaik sahaja ini dilakukan, kebanyakan wanita hamil yang terlibat melaporkan bahawa rawatan diri dengan suntikan heparin adalah bebas masalah.

Terdapat banyak wanita yang menderita faktor pengubahsuaian gen Faktor 5 dan dapat memenuhi keinginan mereka untuk mempunyai anak tanpa masalah. Ramai wanita bahkan tidak mengetahui atau menyedari bahawa mereka terjejas. Menurut beberapa kajian, bagaimanapun, peningkatan risiko keguguran juga disyaki pada wanita dengan Faktor 5 Leiden.

Selalunya, perubahan genetik ini hanya dapat dikesan apabila wanita berkenaan tidak mempunyai anak kerana keguguran berulang. Walau bagaimanapun, di bawah yang sesuai profilaksis trombosis dengan heparin, Faktor 5 keadaan secara amnya tidak menghalang keinginan anak-anak. Oleh itu, jika keinginan untuk anak ada, rawatan yang mencukupi dengan ubat-ubatan dianjurkan, paling baik 3 bulan sebelum permulaan kehamilan.

Oleh kerana pengubahsuaian gen Faktor 5 Leiden diwarisi autosomal dominan, ia diwarisi lebih jauh. Sekiranya kedua-dua ibu bapa terjejas, anak akan mengembangkan bentuk homozigot. Sekiranya hanya seorang ibu bapa yang terjejas, anak itu mewarisi bentuk heterozigot.

Yang meningkat keguguran kadar pada wanita dengan penyakit faktor 5 dibincangkan secara kontroversial. Kajian yang berbeza menunjukkan hasil yang berbeza. Beberapa kajian tidak menunjukkan peningkatan keguguran yang ketara pada wanita dengan penyakit faktor 5. Walau bagaimanapun, dalam kajian lain, wanita dengan Factor 5 Leiden menunjukkan peningkatan kejadian keguguran berulang.