Phenytoin adalah ubat yang dikelaskan dalam perubatan sebagai anticonvulsant. Ia digunakan untuk merawat dua gambar klinikal yang berbeza: epilepsi and aritmia jantung.
Kesesuaian
Berhubung dengan epilepsi, phenytoin digunakan untuk rawatan sawan akut dan untuk rawatan jangka panjang. Walau bagaimanapun, selama beberapa tahun sekarang, phenytoin telah diresepkan kurang kerap dalam rawatan sawan akut kerana persediaan yang lebih baru mempunyai kesan sampingan dan interaksi yang lebih sedikit dengan ubat lain. Dalam kardiologi, phenytoin digunakan terutamanya ketika gambaran klinikal ventrikel tachycardia hadir (ini difahami bererti jumlah denyutan yang berlebihan per minit dari jantung dewan).
Ventrikular tachycardia biasanya disebabkan oleh keracunan dengan digitalis, racun dari foxglove. Dalam modus tindakannya, fenitoin sangat mirip dengan lidocaine, ubat yang dengannya anestesia tempatan boleh disebabkan. Kedua-dua bahan menyekat a natrium saluran dalam membran sel saraf, struktur yang sangat diperlukan untuk penjanaan dan penghantaran maklumat (termasuk maklumat kesakitan rangsangan) di sistem saraf. Phenytoin dimetabolisme di hati dan dikeluarkan melalui buah pinggang.
Kesan-kesan sampingan
Sehubungan dengan pengambilan Phenytoin beberapa kesan sampingan diketahui: Pening, Nystagmus (pergerakan mata spontan yang tidak terkawal), penglihatan berganda atau ataksia (gangguan pergerakan penyelarasan) dilaporkan. Selain itu, mungkin ada juga loya, polyneuropathy (gangguan deria meresap kerana kerosakan pada sistem saraf), pembesaran oral mukosa and hirsutisme (badan bertambah rambut pada wanita). Juga mengenai darah gangguan pembentukan, limfa penyakit nod, hati disfungsi dan reaksi alahan.
Interaksi
Berkenaan dengan interaksi Phenytoin dengan ubat lain, perbezaan berikut dapat dibuat: Terdapat zat yang meningkatkan tahap bahan aktif fenitoin di darah, Seperti sulfonylureas (biasanya digunakan untuk merawat pesakit diabetes jenis II), cimetidine (ubat anti-alergi), antibiotik, ubat untuk rawatan batuk kering and ubat psikotropik seperti benzodiazepin dan apa yang dipanggil antidepresan trisiklik (kumpulan ubat penenang mood). Kesan ini juga dikenali untuk ubat-ubatan melawan rematik, anestetik Halothane dan Disulfiram, yang digunakan dalam penyapuan alkohol. Bahan yang menurunkan tahap bahan aktif fenitoin adalah alkohol dan ubat antispasmodik lain seperti karbamazepin, phenobarbital dan primidone.
Walau bagaimanapun, Phenytoin sendiri juga dapat mengurangkan keberkesanan ubat lain jika diambil pada masa yang sama. Ini terkenal dengan: Kontraseptif ("pil"), antibiotik seperti doxycycline, antidepresan tertentu, antikoagulan dan verapamil, yang digunakan untuk melegakan jantung gangguan irama. Phenytoin tidak boleh diambil sekiranya berlaku keadaan berikut: Sekiranya mengandung, hati penyakit, sumsum tulang penyakit, kekurangan jantung dan / atau sekiranya disebut sindrom sinus sakit (aritmia jantung, yang biasanya berlaku selepas kerosakan pada nod sinus daripada jantung).
