Nota
Anda berada di subhalaman halaman kami yang lebih luas tenis Siku.
Sinonim
Tenis siku, siku tenis, siku tenis, epicondylitis humeri radialis
Pengenalan
Topik ini membincangkan rawatan fisioterapeutik tenis siku sebagai komponen terapi konservatif yang penting dan menjanjikan. Malangnya, kerana peningkatan anggaran doktor, terutama di bidang ortopedik, ia jarang digunakan di kawasan terapi. Kajian menunjukkan bahawa kepentingan rawatan fisioterapeutik dari segi kejayaan penyembuhan sekurang-kurangnya sama dengan pilihan terapi lain seperti: dan bahawa kejayaan terapi lebih tahan lama dalam jangka panjang.
- Ubat
- Penyusupan kortison
- Akupunktur
- Kejutan gelombang dll.
Diagnosa
Diagnosis tenis siku dan pembezaan dari siku pegolf yang disebut, di mana kesakitan dilokalisasikan di bahagian dalam siku, terutama dibuat dengan menyoal pesakit dan dengan prosedur ujian manual khas, yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci kemudian. Bentuk diagnosis ini dapat dilakukan oleh ahli fisioterapi, yang bergantung pada deria mereka (mata, telinga, tangan) untuk pemeriksaan dan oleh itu mempunyai banyak pengalaman dalam teknik pemeriksaan manual, sementara doktor juga mempunyai prosedur diagnostik berdasarkan alat di pelupusan mereka. Fisioterapis tidak menggunakan prosedur ujian untuk membuat diagnosis, tetapi sebagai instrumen untuk penilaian semula selepas rawatan.
1. sejarah - anamnesis
- Pesakitnya berumur antara 30 hingga 50 tahun.
- Kesakitan petunjuk di atas bahagian sendi luar siku, memancar ke tangan atau lengan atas.
- Sekatan pergerakan sehari-hari yang biasa dilakukan, bahkan berjabat tangan atau mengangkat cawan kopi boleh menyebabkannya teruk kesakitan dalam peringkat akut.
- Dalam kebanyakan kes, ini didahului oleh kelebihan beban lengan otot ekstensor. Ini tidak semestinya bermain tenis, kelebihan beban profesional juga dapat hadir. Terutama aktiviti satu sisi, monoton, dan tidak biasa yang melibatkan input daya yang tinggi adalah penyebab yang kerap.
- Pesakit sering mengalami tahap keradangan yang sangat menyakitkan di belakang mereka ketika mereka dirujuk ke ahli fisioterapi.
- Kemudian: kehilangan kekuatan otot seluruh lengan.
- Sinar X CT (komputasi tomografi) MRT (pengimejan resonans magnetik) /ultrasound (sonografi) atau nilai makmal biasanya tidak mencolok, terutama pada peringkat akut.
Pesakit diminta untuk memegang kerusi dari atas dengan siku yang diregangkan dan mengangkat kerusi.
Sekiranya pesakit melaporkan kesakitan yang diketahui di kawasan luar siku semasa prosedur ini, ujiannya positif. Dengan siku diregangkan, pesakit harus mengangkat tangannya terhadap rintangan ahli terapi. Sekiranya ini menyebabkan kesakitan yang biasa, ujian menunjukkan adanya siku tenis sindrom.
Pesakit diminta untuk meregangkan bahagian tengahnya jari terhadap penentangan ahli terapi dengan lengan di tempat. Sekiranya rasa sakit itu diprovokasi, ujiannya positif. Pesakit diminta untuk menghidupkannya lengan terhadap penentangan ahli terapi dari "dalam ke luar" sehingga selepas pergerakan tapak tangan kelihatan ke atas.
Ujian ini juga positif jika pergerakan lengan bawah melawan daya tahan menyebabkan rasa sakit meningkat di siku luar. Prosedur ujian yang dijelaskan adalah ujian provokasi yang disebut, iaitu pemeriksa cuba memprovokasi kesakitan yang "diketahui" pesakit dengan postur atau pergerakan tertentu. Otot ekstensor diperiksa untuk kesakitan dan pengurangan kekuatan di bawah ketegangan.
Maklumat yang lebih tepat mengenai struktur tisu yang terjejas (otot, tendon, penyisipan tendon) dapat ditentukan dengan cara palpasi. Lekapan tulang pada otot yang terjejas dan otot-otot lengan bawah yang bergerak di bahagian belakang lengan sangat sakit di bawah tekanan. Selalunya, kawasan yang menyakitkan juga terdapat di bahagian dalam siku di kawasan lampiran otot otot flexor lengan bawah.
Tidak semua ujian harus positif untuk membuat diagnosis. Otot ekstensor dari pergelangan tangan paling kerap terjejas. Ujian ini berkaitan dengan soal siasat pesakit sangat bermakna sehingga dalam kebanyakan kes penglibatan pesakit sendi bahu atau tulang belakang serviks boleh dikecualikan. Ujian juga penting ketika pesakit didirikan semula untuk mendapatkan pernyataan mengenai kejayaan rawatan fisioterapeutik.
