Pembesaran Kelenjar getah bening (Limfadenopati): Gejala, Keluhan, Tanda

Limfadenopati (limfa pembesaran nodus) mungkin dilokalisasikan, serantau, atau umum. Kelenjar getah bening biasanya tidak dapat diraba di tisu dengan cara yang jelas! Dalam kes ini, kelenjar getah bening dapat dijelaskan seperti berikut:

  • Lembut
  • Gelongsor
  • Druckdolente (tekanan menyakitkan)
  • Derb / keras
  • Curang dengan persekitaran
  • Persekitaran memerah

Petunjuk lain

  • Pada kanak-kanak, serviks normal limfa simpul sering terasa.
  • Kelenjar getah bening dianggap tidak normal:
    • Pesakit dewasa:> 1 cm (inguinal:> 1.5 cm).
    • Kanak-kanak: limfa pembesaran nod hingga 2 cm sering tidak memerlukan penjelasan lebih lanjut, kerana kebanyakannya adalah genesis reaktif.

Tanda amaran (bendera merah)

  • Maklumat anamnestic:
    • Pesakit <30 tahun → pembesaran kelenjar getah bening kebanyakannya jinak (jinak) pada asalnya.
    • Pesakit> 50 tahun → pembesaran kelenjar getah bening yang kebanyakannya berasal dari malignan (malignan).
  • Berterusan demam → fikirkan leukemia (darah kanser) Atau limfoma (limfoma).
  • Pembesaran kelenjar getah bening yang berterusan dan penurunan berat badan dan berpeluh pada pesakit muda → fikirkan demam kelenjar Pfeiffer (mononukleosis berjangkit), limfoma, atau AIDS
  • Pembesaran kelenjar getah rahim ("kepunyaan leher") pada pesakit paruh baya dan tua → pengecualian karsinoma nasofaring (barah nasofaring) diperlukan
  • Jisim spatial dalam suposlavikular fossa (supraclavicular pit: pit terbentuk lebih rendah oleh klavikula (tulang selangka) dan secara mediasi oleh sempadan lateral otot sternocleidomastoid) → limfadenopati malignan (malignan) (contohnya, Limfoma HodgkinCatatan: Pesakit yang berumur> 40 tahun dengan lesi ruang di fossa subklavikular mempunyai risiko keganasan 90% (kanser); pesakit <40 tahun hanya mempunyai risiko 25%.
  • Penglibatan nodus limfa Virchow (supraclavicular (“di atas klavikula) (kiri) pada karsinoma gastrik / perut kanser (jarang sekali).

Catatan: "Segala pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak dapat dijelaskan berterusan selama lebih dari empat minggu atau menunjukkan perkembangan pasti harus diperjelaskan oleh biopsi dan pemeriksaan histologi ”[Garis Panduan S3: Hodgkin Lymphoma]….