Kesakitan kaki segera dianggap sebagai pergerakan yang menyekat. Sekiranya proses penggulungan normal pada jari kaki tidak boleh dilakukan tanpa kesakitan dalam jangka masa panjang, sebuah arthrosis seperti tunda tegar boleh menjadi penyebabnya. Penyakit ini tidak hanya menyerang orang tua.
Apa itu hallux rigidus?
Kaki sukar adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan osteoartritis daripada sendi metatarsophalangeal kaki besar. Penyakit pertama kali muncul dengan kesakitan dan pengembangan lilitan yang jelas pada bola kaki dan dapat secara beransur-ansur membawa menguatkan sendi. Ciri khasnya adalah pergerakan terhad jari kaki. Kaki sukar biasanya hanya muncul pada sebelah kaki dan berlaku tanpa mengira usia, tetapi lebih kerap pada lelaki berbanding wanita. Bergantung pada keparahan penyakit, hallux rigidus dibahagikan kepada empat peringkat, yang diwakili oleh peningkatan dalam kesakitan dan pergerakan terhad.
Punca
Punca berlakunya hallux rigidus biasanya tidak dapat dijumpai. Kecenderungan keturunan serta kecederaan kecil pada sendi metatarsophalangeal boleh menjadi penyebab yang mungkin. Begitu juga, pemuatan atau pemuatan yang salah boleh memainkan peranan. Pada pesakit dengan gout, hallux rigidus berlaku lebih kerap kerana lengkungan longitudinal kaki diratakan dan kaki dibengkokkan ke dalam akibatnya. Ini mengakibatkan beban yang salah pada sendi metatarsophalangeal jari kaki dan dengan itu hallux rigidus.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala utama hallux rigidus adalah sakit di kawasan jari kaki. Ini biasanya kekal, tetapi boleh menjadi lebih parah dengan tertentu tekanan dan pergerakan. Dalam kes ini, jari kaki hanya boleh digerakkan ke atas dengan kesakitan yang teruk. Pada hallux rigidus maju, sendi juga mungkin tersekat sepenuhnya. Mungkin terdengar kepingan rawan dan tulang menggosok antara satu sama lain semasa sendi digerakkan. Biasanya, bengkak dapat diperhatikan dan kadang-kadang kemerahan. Terutama jika berlaku hallux rigidus, otot kaki yang pendek mungkin berkedut. Sambungan tulang sering terbentuk di punggung kaki di atas jari kaki. Ini biasanya sangat sensitif terhadap tekanan. Semasa melangkah dengan kaki yang terkena, rasa sakit berlaku. Atas sebab ini, kedudukan kaki juga berubah semakin meningkat. Kaki tidak digulung dengan betul semasa berjalan. Orang yang terkena menyentuh dengan bahagian bawah kaki, yang juga boleh menyebabkan kapalan berkembang di kawasan yang terjejas. Selepas beberapa ketika, sendi menjadi semakin kaku. Selain itu, pesakit dengan hallux rigidus sering menyedari kekurangan ruang di kasut. Keluhan meningkat pada suhu rendah. Sebagai peraturan, hanya satu kaki yang terkena hallux rigidus.
Diagnosis dan perkembangan
Doktor boleh mendiagnosis hallux rigidus berdasarkan pemeriksaan dan pemeriksaan pesakit sejarah perubatan. Sinar-X diambil untuk menentukan tahap keparahan keadaan. Pada hallux rigidus darjah 1, jarak pergerakan jari kaki dikurangkan sebanyak 20 hingga 50 peratus, dan rasa sakit sudah jelas kadang-kadang semasa melakukan senaman. Pada darjah 2, kemampuan bergerak dikurangkan hingga 75 peratus dengan kesakitan yang teruk. Ruang sendi ditunjukkan berkurang pada Sinar X. Tahap ke-3 dicirikan oleh sekatan pergerakan yang lebih jauh, di mana jari kaki tidak lagi dapat digerakkan ke atas. Pesakit mengalami kesakitan yang berterusan, yang semakin teruk ketika berjalan. Ruang sendi hampir tidak ada. Pada hallux rigidus darjah 4, terdapat pergerakan yang tidak betul dari sendi metatarsophalangeal. Kesakitan sangat teruk dan bertambah apabila kaki dimuat. Dalam bentuk hallux ridigus yang paling teruk, yang x-Ray menunjukkan tiada ruang sendi yang ada.
Komplikasi
Hallux rigidus menyebabkan teruk sakit di kaki dalam kebanyakan kes. Kerana kesakitan ini, terdapat sekatan pergerakan. Biasa berlari, berjalan dan berdiri biasanya tidak mungkin dilakukan. Begitu juga, aktiviti sukan tidak lagi dapat dilaksanakan untuk orang yang terjejas. Sekatan pergerakan dan kesakitan kekal sering membawa kepada kemurungan dan aduan psikologi yang lain. Dalam keadaan tertentu, kerengsaan atau keagresifan juga dapat terjadi pada pesakit. Kaki salah dimuat oleh hallux rigidus, sehingga keluhan biasanya hanya meningkat jika tidak ada perawatan yang diberikan. Pesakit dihambat dalam kehidupan sehariannya oleh penyakit itu dan tidak lagi dapat melakukan pelbagai aktiviti tanpa basa-basi lagi. Ini mengakibatkan penurunan kualiti hidup yang teruk. Rawatan hallux rigidus tidak membawa untuk komplikasi lebih lanjut. Ia berlaku dengan bantuan ubat-ubatan atau campur tangan pembedahan dan dalam kebanyakan kes membawa kepada penyakit yang positif. Dalam beberapa kes, bahagian jari kaki harus dikeluarkan. Jangka hayat tidak dipengaruhi oleh hallux rigidus.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Oleh kerana terdapat kesakitan yang teruk akibat hallux rigidus, pemeriksaan dan rawatan oleh doktor tidak dapat dielakkan. Komplikasi selanjutnya dapat dielakkan dengan cara ini. Sebagai peraturan, doktor harus berjumpa dengan hallux rigidus apabila terdapat sekatan teruk pada jari kaki kerana penyakit ini. Dalam kes ini, jari kaki sakit, dan rasa sakit itu sendiri juga dapat merebak ke seluruh kaki. Hallux rigidus juga menyebabkan penekanan berat badan pada kaki yang salah, sehingga orang yang terjejas sering harus menggunakan postur yang tidak betul atau postur pelindung. Pincang atau lemas juga boleh menunjukkan penyakit. Sekiranya aduan tidak dapat dijelaskan oleh kemalangan dan berlaku dalam jangka masa yang lebih lama, lawatan ke doktor pasti dianjurkan. Diagnosis dan rawatan hallux rigidus boleh dilakukan oleh pakar ortopedis atau doktor umum. Sebagai peraturan, gejala dapat diatasi dengan bantuan sol. Tidak ada komplikasi tertentu.
Rawatan dan terapi
Bergantung pada tahap hallux rigidus, pilihan rawatan yang berbeza muncul. Untuk darjah 1 dan 2 artritis, rawatan konservatif adalah fokus utama. Mereka direka untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak dan mengurangkan tekanan pada sendi. Ini termasuk ubat-ubatan anti-radang dan sisipan kasut. Terapi fizikal senaman dapat membantu meningkatkan mobiliti sendi. Walau bagaimanapun, ini tidak membalikkan keausan pada sendi. Di samping itu, pesakit harus mengelakkan kasut yang ketat. Alas kaki dengan banyak ruang untuk jari kaki dan bola kaki juga sesuai untuk sol ortopedik. Hingga tahap 2 hallux rigidus, pembedahan membuang tulang yang menonjol juga dapat dilakukan. Cheilektomi bertujuan untuk memulihkan jarak pergerakan. Pemilihan prosedur pembedahan yang betul bergantung pada usia dan tahap aktiviti pesakit. Pada pesakit yang lebih muda, arthrodesis sering menjadi pilihan pembedahan. Di sini, sendi asas dikeraskan. Lekapan tanpa rasa sakit dapat dilakukan sekali lagi, kerana pergerakan pada sendi hujung kaki dapat dikekalkan. Pembedahan Keller-Brandes terutama dilakukan pada pesakit tua kerana sebahagian dari phalanx proksimal jari kaki dikeluarkan, memendekkannya. Penggunaan prostesis sendi juga dimungkinkan pada hallux rigidus. Walau bagaimanapun, daya tahan dan daya tahan prostesis ini terhad, menjadikan operasi penggantian diperlukan.
Prospek dan prognosis
Selagi kekejangan jari kaki pada peringkat awal, ada peluang pemulihan yang baik. Maka tidak perlu menjalani pembedahan. Terdapat banyak kaedah rawatan konvensional yang ada. Ini termasuk mengambil bahan-bahan yang membina badan, anti-radang dadah, sisipan kasut ortopedik dan, sebagai contoh, fisioterapi. Keadaannya berbeza dalam kes perkembangan penyakit yang teruk. Kemudian berdiri dan berjalan hanya mungkin dengan kesakitan. Jarak jauh tidak lagi dapat dilalui. Dalam kes ini, pembedahan adalah satu-satunya pilihan. Ini dikaitkan dengan risiko yang serupa dengan operasi lain. Mereka yang terjejas juga dapat membantu mencegah hallux rigidus keadaan dari bertambah buruk. Terutama pada fasa awal, mereka bertanggungjawab atas tindakan mereka sendiri. Ini bermula, misalnya, dengan memakai kasut yang sesuai secara berkala. Pada kasut yang lebar dan lembut, jari kaki mendapat ruang yang cukup dan rasa sakit tidak berlaku di tempat pertama. Sesi senaman yang konsisten di jari kaki juga mencegah kekejangan. Ahli terapi fizikal memperkenalkan pesakit untuk bersenam. Ini dan nasihat lain dari pakar dan doktor harus diikuti. Ini akan mengelakkan pembedahan, hasil positifnya tidak selalu pasti.
pencegahan
Tidak ada pencegahan yang berkesan untuk hallux rigidus. Tidak betul tekanan dan beban berlebihan harus dielakkan dengan memakai kasut yang sesuai. Ini terutama berlaku untuk pelari, tetapi juga bagi sesiapa sahaja yang tugasnya banyak tekanan di kaki mereka, kerana hallux rigidus boleh berlaku pada usia berapa pun.
Penjagaan selepas itu
Dalam kebanyakan kes hallux rigidus, sangat sedikit langkah-langkah rawatan selepas rawatan disediakan untuk pesakit. Dalam penyakit ini, pertama dan terpenting, diagnosis awal sangat penting supaya komplikasi atau gejala yang semakin teruk dapat dielakkan. Penyembuhan bebas tidak dapat berlaku, sehingga orang yang terkena harus berjumpa doktor pada tanda dan gejala pertama penyakit ini. Dalam kebanyakan kes penyakit hallux rigidus sol untuk kasut digunakan untuk mengurangkan rasa tidak selesa. Ubat juga boleh diambil untuk melegakan keradangan. Semasa mengambilnya, penting untuk memperhatikan dos yang betul dan juga mengambilnya secara berkala. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan diperlukan untuk mengurangkan gejala secara kekal. Orang yang terjejas harus berehat selepas operasi dan menahan diri dari melakukan aktiviti berat atau fizikal. Sekiranya penyakit itu tidak muncul hingga usia yang lebih tua, prostesis dapat digunakan untuk mengatasi rasa tidak selesa. Biasanya, penyakit ini tidak memberi kesan negatif terhadap jangka hayat orang yang terkena.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Oleh kerana kesakitan sering terasa di hallux rigidus yang ada, pengurusan kesakitan mengambil peranan utama dalam terapi. Sebagai tambahan kepada pil sakit, orang yang terjejas boleh menggunakan rasa sakit di kaunter salap. Mandi kaki, kompres dan tab mandi panas bergantian juga disyorkan. Di samping itu, sangat mustahak untuk melegakan sendi yang terkena untuk menghalang reaksi keradangan. Oleh itu, senaman fizikal dan sukan harus dielakkan sama sekali. Sebaliknya, kaki harus diangkat dan, jika perlu, disejukkan dengan bantuan sejuk pek untuk menggalakkan pengurangan bengkak dan mengurangkan rasa sakit. Kasut yang sesuai juga sangat penting untuk hallux rigidus. Kasut tidak boleh terlalu ketat. Sebaliknya, mereka harus menyediakan ruang yang cukup untuk jari kaki dan bola kaki untuk mengelakkan titik tekanan. Pada masa yang sama, kestabilan yang mencukupi mesti dijamin setiap masa. Memakai sol khas juga perlu dalam banyak keadaan. Perkara berikut berlaku di sini: Sekiranya doktor menetapkan sol, mereka mesti dipakai secara berkala - iaitu setiap hari - untuk meningkatkan peluang rawatan yang berjaya. Sekiranya fisioterapi diperlukan, pesakit juga mesti bekerjasama secara aktif di sini untuk memastikan peningkatan berlaku dengan cepat.
