Hallux valgus (bunion) - salah satu yang paling biasa kecacatan kaki budaya Barat. Dalam perjalanan penyakit ini, terdapat kepincangan jari kaki; khususnya, ibu jari kaki.
Apa itu hallux valgus (bunion)?
Gambarajah skematik yang menunjukkan anatomi dan struktur kaki dengan dan tanpa Hallux valgus. Klik untuk membesarkan. Istilah hallux vagus (bunion) adalah istilah perubatan untuk kecacatan apa yang disebut jari kaki besar yang diarahkan ke bahagian luar kaki. Bergantung pada pesakit, kecacatan yang berkaitan dengan Hallux valgus (bunion) boleh mempengaruhi anggota badan yang berbeza metatarsal tulang. Walau bagaimanapun, ciri umum hallux valgus adalah penonjolan dari metatarsal kepala ke arah bahagian dalam kaki. Jalan ekstensor tendon terganggu oleh kehadiran hallux valgus (bunion) dan dengan itu dapat meningkatkan lagi kecacatan.
Punca
Kemungkinan penyebab berlakunya hallux valgus (bunion) berbeza-beza: antara lain, pakar perubatan menganggap faktor keturunan yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan hallux valgus (bunion). Faktor keturunan seperti itu, misalnya, boleh menjadi kecenderungan untuk lemah tisu penghubung yang kurang mampu menyokong otot dan tulang kaki sebagai hasilnya. Faktor ini juga sebahagiannya bertanggungjawab untuk fakta bahawa kebanyakan wanita dipengaruhi oleh hallux valgus (bunion). Selanjutnya, kehadiran kaki splay yang disebut adalah faktor risiko untuk pengembangan hallux valgus (bunion), kerana tekanan pada bola jari kaki meningkat. Dan selalunya, kasut yang salah juga boleh menyebabkan hallux valgus (bunion):
Dalam budaya Barat, hallux valgus (bunion) berlaku lebih kerap; memakai kasut tinggi (mis. kasut bertumit tinggi, kasut bertumit)) yang runcing sangat tidak digemari.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala hallux valgus yang sudah dikenali secara luaran adalah ubah bentuk jari kaki besar dengan sudut condong ke jari kaki kecil, sementara sendi pangkal jari kaki besar menonjol ke dalam kerana ubah bentuk dan biasanya bengkak. Kerana kasut biasa selalunya tidak cukup lebar untuk tidak memberi tekanan pada jengkel metatarsal kepala, bengkak, kemerahan dan kerengsaan bursa pada sendi sering berlaku di laman web ini, menyebabkan kesakitan semasa berjalan. Pada peringkat awal, biasanya tidak ada kesakitan, dan kecacatan masih menjadi masalah estetik. Namun, kerana sendi menjadi jengkel dalam jangka masa panjang kerana tekanan berterusan, maka kesakitan meningkat selama bertahun-tahun dan kerengsaan sendi metatarsophalangeal jari kaki besar boleh membawa kepada artritis pada sendi, yang sangat mempengaruhi berjalan kaki. Selain itu, kepincangan jari kaki menyebabkan kekurangan ruang untuk jari-jari kaki tengah, yang dengan itu harus bergerak ke atas, memilih tukul atau jari kaki cakar, di mana tanda tekanan yang menyakitkan biasanya terbentuk kerana tekanan dari atas pada kasut. Kerana bunion mengganggu statik seluruh kaki, seluruh kaki juga boleh sakit.
Kursus
Hallux valgus (bunion) boleh mencapai tahap keparahan yang berbeza. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berkaitan dengan ketidakselesaan yang disebabkan oleh hallux valgus (bunion):
Oleh itu, walaupun tahap ekspresi yang rendah dapat membawa untuk ketidakselesaan. Gejala pertama sering muncul di pangkal jari kaki: Di sini, kepala dari metatarsal menolak ke arah bahagian dalam kaki. Oleh kerana kaki paling lebar di sini, tekanan kasut juga paling besar; bursae terletak di bawah kulit sering berkembang untuk melindungi tulang dari tekanan. Keradangan kemudian boleh berlaku di bursa ini. Kesalahan penyelarasan yang dihasilkan boleh membawa kepada osteoartritis (haus dan lusuh rawan) di dalam sendi metatarsophalangeal jari kaki semasa ia maju. Perpindahan jari kaki boleh mencapai 90 darjah dalam kes yang teruk.
Komplikasi
Bergantung pada tahap, hallux valgus diperbetulkan secara pembedahan. Matlamat operasi ini bukan sahaja untuk mengembalikan kaki yang cantik secara kosmetik, tetapi juga untuk membolehkan kaki menanggung berat badan tanpa rasa sakit dan tanpa sekatan. Bergantung pada tahap keparahan dan sejauh mana pemakaian jari kaki yang tidak betul telah berjalan, pembedahan mungkin tidak selalu membawa kejayaan yang diinginkan. Sebagai tambahan kepada komplikasi ini, terdapat risiko pembedahan yang boleh menyebabkan komplikasi selepas itu (emboli paru, penyembuhan luka gangguan). Walaupun terdapat komplikasi, hallux valgus harus selalu dirawat. Sekiranya keadaan tidak dapat dirawat, sakit besar boleh berlaku di kaki. Rasa sakit juga merangkumi jari-jari kaki yang kecil kerana pembentukan "hammer toe". Oleh kerana tonjolan jari kaki menekan secara kekal pada kasut, lecet dan radang pada titik geseran hampir tidak dapat dielakkan. Dalam jangka masa panjang, hallux valgus membawa kepada sekatan mobiliti; penghidap mengelakkan berjalan. Kehilangan kenikmatan hidup dan pengasingan adalah akibat daripada hallux valgus yang tidak dirawat, terutama bagi orang tua. Peningkatan risiko jatuh tidak boleh dipandang rendah. Oleh kerana mereka yang terjejas sukar berjalan, mereka cenderung tidak stabil, yang pada gilirannya membuat mereka cenderung jatuh dengan pelbagai akibat.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Seorang doktor harus berunding walaupun ibu jari kaki sedikit tidak sejajar, lebih disukai seorang ortopedis, kerana jika tidak, penyelarasan itu dapat berkembang dan menyebabkan ketidakselesaan semakin banyak. Lawatan ke doktor juga disarankan sekiranya hallux valgus sudah menyebabkan sakit di kaki dan di kawasan pelvis. Kesalahan kedudukan jari kaki boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan ketidakstabilan ketika berjalan, yang memerlukan rawatan dan sangat menyekat kehidupan seharian orang yang terkena. Selalunya perlu mendapatkan rawatan perubatan untuk kesakitan otot yang timbul, tendon and sendi, tidak sensitif, bengkak dan masalah peredaran darah. Pakar harus selalu berkonsultasi sekiranya kecacatan bukan hanya masalah estetik, tetapi dikaitkan dengan kesakitan ketika berjalan. Seorang doktor boleh memberi nasihat mengenai kasut yang lebih sesuai dan memulakan rawatan yang sesuai langkah-langkah untuk membetulkan kecacatan. Di samping itu, dia dapat memberi nasihat mengenai prosedur pembedahan untuk membetulkan hallux valgus, kerana untuk menyembuhkannya, sering kali perlu dilakukan pembetulan kecacatan secara pembedahan untuk mencapai peningkatan simptom jangka panjang.
Rawatan dan terapi
Bergantung pada tahap keparahan hallux valgus (bunion), terdapat kaedah rawatan yang berbeza. Sekiranya hallux valgus (bunion) belum maju atau tidak menyebabkan ketidakselesaan, rawatan boleh dilakukan dengan kaedah konservatif. Sekiranya hallux valgus (bunion) lebih maju dan jari kaki mungkin sudah terkena arthrosis, pembedahan kadang-kadang dinasihatkan. Langkah-langkah rawatan konservatif terdiri, misalnya, dalam penggunaan gimnastik kaki yang disasarkan untuk menguatkan otot. Otot diperkuat dengan kaki tanpa alas kaki berlari. Kasut ortopedik yang sesuai juga dapat membantu menghilangkan ketegangan pada hallux valgus (bunion). Kelegaan seperti itu juga dapat dicapai, misalnya, dengan menempelkan pad sokongan ortopedik yang sesuai ke dalam kasut biasa. Menyakitkan bursitis, yang sering dikaitkan dengan hallux valgus (bunion), dapat dirawat dengan anti-radang dadah. Semasa membuat keputusan mengenai pembedahan, bergantung kepada pelbagai faktor kaedah pembedahan yang paling sesuai; faktor-faktor ini merangkumi, misalnya, jumlah komplikasi, tahap hallux valgus (bunion), kehadiran arthrosis di hujung jari kaki atau juga usia pesakit. Terdapat kira-kira enam pembedahan hallux valgus (bunion) yang berbeza yang paling sering dilakukan.
Prospek dan prognosis
Sekiranya bunion tidak dirawat, ia boleh bertambah buruk selama bertahun-tahun dan menyebabkan osteoartritis dalam sendi metatarsophalangeal jari kaki kerana tekanan berterusan. Pandangan bergantung pada usia orang yang terjejas. Dalam zaman kanak-kanak dan pada masa dewasa muda, kecacatannya masih lebih mudah diperbaiki dengan kaedah rawatan konservatif seperti belat. Apabila ia tidak lagi dapat diperbetulkan oleh konservatif langkah-langkah, pembedahan biasanya satu-satunya pilihan. Komplikasi hampir tidak pernah berlaku semasa pembedahan bunion, jangkitan luka dan gangguan deria hanya pada sekitar 4% dari semua pesakit. Kadang-kadang penyembuhan tulang memerlukan masa lebih lama, tetapi operasi lebih lanjut jarang diperlukan. Walaupun pembedahan berjaya, biasanya diperlukan beberapa minggu untuk sembuh. Selama ini, rasa sakit dan bengkak masih boleh berlaku. Pembedahan untuk hallux valgus mempunyai kesan besar terhadap statik kaki dan berjalan, mempengaruhi keseluruhan alat postur. Sekiranya kaki dimuat dengan tidak betul, beban yang tidak betul yang dihasilkan dapat merosakkan tulang belakang dan menyebabkan sakit belakang. Orang yang terjejas harus menunggu kira-kira 12 minggu sebelum bersukan, kerana penyelarasan mesti dilatih perlahan-lahan semula.
pencegahan
Langkah penting untuk mencegah hallux valgus (bunion) terletak pada pilihan kasut yang sesuai: sangat digemari memakai kasut rata yang membolehkan jari kaki bergerak bebas ke sisi dan ke atas. Selain pergerakan kaki secara berkala, ada juga kemungkinan memakai serpihan hallux valgus (bunion) yang disebut (misalnya, pada waktu malam) sebagai langkah pencegahan untuk mengatasi ubah bentuk jari kaki dan bola jari kaki yang besar. Hallux valgus (bunion) - kecacatan kaki yang dapat dicegah secara berkesan dengan konsisten langkah-langkah.
Penjagaan selepas itu
Hallux valgus yang belum dioperasikan harus diperiksa secara berkala. Seorang ortopedis biasanya bertanggungjawab untuk janji temu susulan. Orang ini bekerjasama dengan pesakit untuk menentukan sama ada gejala hallux semakin teruk secara luaran dan dalaman. Untuk mengelakkan kemungkinan akibat yang serius, pembedahan perlu dilakukan dalam beberapa kes. Penjagaan selepas hallux valgus yang dikendalikan bergantung pada jenis pembedahan dan yang dihasilkan luka. Semakin rumit operasi, semakin lama masa rehat bagi pesakit. Selepas operasi, ramai pesakit harus memakai kasut khas. Ini melegakan bahagian depan sendi kaki khususnya dan menyumbang kepada proses penyembuhan yang optimum. Janji susulan dibuat secara berkala oleh doktor yang menghadiri. Sekiranya skru atau serpihan dimasukkan ke dalam kaki semasa operasi, ini boleh dilepaskan pada janji kemudian. Ini biasanya hanya berlaku sekiranya skru yang digunakan menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit. Hallux valgus dapat berulang walaupun selepas pembedahan yang berjaya. Oleh itu, pesakit harus terus mengikuti janji temu susulan walaupun rawatan telah selesai. Pada dasarnya, orang yang terjejas harus memastikan menjaga kakinya sepanjang hayatnya. Untuk tujuan ini, disarankan memakai stoking lebar dan kasut yang selesa. Di samping itu, senaman gimnastik biasa dan berjalan kaki tanpa alas kaki adalah sebahagian daripada kaedah penjagaan selepas dan pencegahan.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Untuk mengurangkan ketidakselesaan bunion, ada beberapa langkah yang dapat digunakan oleh penderita. Otot dan tendon di kaki dapat dikuatkan dengan senaman kaki yang kerap. Terdapat banyak petunjuk di Internet di bawah istilah carian "hallux valgus gymnastics". Berjalan kaki tanpa alas kaki juga menguatkan kaki dan menyokong kedudukan semula jadi kaki. Pelepasan yang menentukan disediakan oleh kasut yang sesuai yang cukup lebar untuk kaki depan, iaitu tidak runcing dan tanpa tumit yang terlalu tinggi. Bahagian atas kasut yang lembut dapat memberikan bola pada kaki dan mengelakkan tekanan lebih jauh. Sol ortopedik terdapat di kedai khusus yang menggunakan elemen pengeras kedudukan untuk mengehadkan pergerakan sendi metatarsophalangeal jari kaki, sehingga melegakan kesakitan ketika berjalan. Sol mempunyai teras fleksibel yang menyokong kaki pertengahan kawasan, mereka sesuai untuk kasut dalaman dan luaran. Penyebar jari kaki dapat melegakan ketidakselesaan khas; ia dipakai di antara ibu jari kaki dan jari kaki kedua. Penyebar dibuat dari bahan lembut, dapat dipakai di kasut apa pun dan mempunyai kejutan kesan menyerap. Splint hallux valgus mempunyai kesan pembetulan pada kepincangan jari kaki; mereka boleh didapati dalam versi dengan serpihan sendi dan bantal gel yang boleh dipakai dengan kasut yang selesa. Mereka membawa tulang metatarsal ke kedudukan optimum dan meluruskan lengkungan melintang kaki. Walau bagaimanapun, serpihan digunakan terutamanya semalaman. Refleksologi kaki, yang mensasarkan titik pencetus, juga dapat memberikan kelegaan.
