Hipotensi semasa mengandung

definisi

Elevated darah tekanan semasa mengandung berlaku pada sekitar 10% kehamilan. Sejak cadangan terapi di mengandung umumnya berbeza dengan cadangan standard, terdapat juga perbezaan utama dalam rawatan tekanan darah tinggi antara rawatan di luar dan semasa mengandung. Dalam terapi, harus diingat bahawa bukan hanya satu orang yang dirawat, tetapi dua orang.

Langkah-langkah apa yang boleh saya ambil untuk menurunkan tekanan darah saya?

. darah tekanan dapat diturunkan dengan pelbagai langkah. Sebagai contoh, langkah-langkah umum disyorkan untuk ringan hingga sederhana tekanan darah tinggi. Ini terdiri daripada memeriksa berat badan anda secara berkala untuk memastikan berat badan anda kurang dari 1kg / minggu.

Perlindungan dan penghapusan fizikal faktor tekanan adalah fokus utama darah pengurangan tekanan. Walau bagaimanapun, rehat di tempat tidur yang ketat dan pengambilan garam tidak digalakkan, kerana ia tidak terbukti berkesan tekanan darah tinggi dan, di atas semua, pengambilan garam yang rendah bahkan boleh membahayakan anak. Mengambil vitamin C dan vitamin E juga boleh memberi kesan positif kepada tekanan darah. Dalam kes tinggi yang teruk tekanan darah yang tidak dapat dikendalikan dengan langkah-langkah umum, ubat digunakan. Satu-satunya rawatan penyebab hipertensi, pre-eklampsia dan eklampsia disebabkan kehamilan adalah kelahiran anak, ukuran yang bergantung pada minggu kehamilan, tekanan darah tahap dan risiko eklampsia.

Apa ubat yang ada?

Rawatan ubat hipertensi semasa mengandung berbeza dengan rawatan di luar kehamilan. Oleh kerana tidak ada kajian terkawal plasebo, cadangan berdasarkan kajian pemerhatian yang lebih kecil. Ubat pilihan di Jerman adalah alpha-methyldopa.

Di samping itu, beta-blocker metoprolol dan juga kalsium antagonis nifedipine (tidak pada sepertiga pertama kehamilan) boleh digunakan. Dihydralazine juga digunakan untuk rawatan, tetapi mempunyai kesan sampingan yang lebih kuat pada ibu. Nifedipine adalah rawatan pertama untuk pengurangan tekanan darah tinggi secara akut. Dalam kes pra-eklampsia / eklampsia yang teruk, magnesium diberikan secara intravena untuk melegakan kejang. Kontraindikasi sepenuhnya dan oleh itu tidak boleh digunakan dalam keadaan apa pun ACE inhibitors, yang beracun untuk anak, terutama pada trimester kehamilan kedua dan ketiga, dan boleh menyebabkan kecacatan dan keguguran.

Adakah antihipertensi berbahaya untuk bayi saya?

Terdapat beberapa kajian terkawal plasebo mengenai antihipertensi pada kehamilan, kerana ubat tidak diuji pada wanita hamil. Oleh itu, cadangan tersebut terdiri daripada kajian pemerhatian yang lebih kecil. Daripada jumlah ini, alpha-methyldopa adalah yang paling biasa, begitu juga kajian mengenai kesan jangka panjang pada kanak-kanak sehingga 7 tahun, dan kerana tidak ada kerosakan yang terbukti di sana, ubat ini dianggap sebagai pilihan pertama di Jerman.

Metoprolol mungkin memberi kesan pada pertumbuhan anak, nifedipine telah ditunjukkan dalam kajian pada haiwan memberi kesan berbahaya kepada anak di dalam trimester pertama kehamilan, itulah sebabnya ia hanya diresepkan selepas waktu ini. Dengan diuretik terdapat risiko aliran darah terganggu ke plasenta kerana jumlah darah menurun. Oleh itu, ubat-ubatan ini hanya diresepkan dengan tempahan dan setelah mempertimbangkan faedah dan risiko dengan teliti. ACE inhibitors dan antagonis angiotensin berbahaya bagi kanak-kanak dan tidak boleh diminum dalam keadaan apa pun, kerana ia terbukti menyebabkan gangguan perkembangan dan kemungkinan kematian anak.