Basalioma, spinalioma, melanoma: seseorang harus membiasakan diri dengan istilah ini dari dermatologi, sains kulit penyakit. Walaupun istilah untuk pelbagai jenis kanser kulit tidak lagi asing, peningkatan pesat dalam kes barah kulit di Jerman akan segera memastikannya basalioma dan seumpamanya terkenal. Lebih daripada 100,000 orang mengikat salah satu daripada pelbagai bentuk kanser kulit di Jerman setiap tahun - sehingga 10,000 orang mati setiap tahun dari bentuk yang paling ganas, melanoma.
Suka matahari, matahari jahat?
Bentuk-bentuk ini kanser timbul terutamanya di kawasan tubuh yang terdedah kepada cahaya: iaitu di wajah, hidung dan telinga, tompok botak dan bibir, tangan dan lengan bawah. Pada mulanya, penyakit itu hanya mempengaruhi orang yang menghabiskan sebahagian besar waktunya di luar rumah, seperti pekerja jalan raya, petani, pemandu gunung dan pelaut. Namun, perubahan tingkah laku riadah telah menyebabkan peningkatan jumlah kes yang mendadak di kalangan keseluruhan penduduk. Pakar menyalahkan selaran matahari dan kerosakan cahaya lain pada kulit untuk ini dalam setiap kes, walaupun hasil kajian individu tidak selalu dapat disimpulkan sepenuhnya. Pengembangan lubang ozon yang berterusan menyebabkan peningkatan pendedahan UV semula jadi penduduk, yang berperanan untuk mempromosikannya kanser kulit melalui lawatan solarium dan berjemur yang luas.
Karsinoma sel basal sebagai bentuk barah kulit yang paling biasa
Karsinoma sel basal (sel basal kanseradalah bentuk yang paling biasa kulit barah, dengan kira-kira 80,000 kes baru setiap tahun. Sebagai tumor kulit luar yang paling biasa, karsinoma sel basal tumbuh dengan cara penyusupan dan jarang membentuk tumor anak perempuan. Ia dianggap mudah dirawat. Pada banyak pesakit, karsinoma sel basal tidak berubah atau berubah hanya sedikit selama bertahun-tahun, jadi mereka sering tidak dianggap serius atau bahkan diabaikan, walaupun mereka membawa untuk kelihatan secara dangkal perubahan kulit. Bergantung pada penampilan mereka, perbezaan dibuat antara basalioma yang berbeza, semuanya tidak menyebabkan kesakitan. Basalioma bermasalah, bagaimanapun, kerana dapat menutupi area yang luas, misalnya di kawasan wajah, yang kemudian dapat menyebabkan masalah kosmetik dan perubatan ketika mereka dikeluarkan. Di samping itu, beberapa bentuk karsinoma sel basal membentuk taji yang tidak dapat dilihat secara dangkal. Karsinoma sel basal adalah perkara biasa pada kelopak mata dan boleh menyebabkan kerosakan mata dan optik secara meluas saraf. Karsinoma sel basal pada mata adalah kehilangan bulu mata.
Diagnosis karsinoma sel basal
Lelaki dan wanita sama-sama terjejas oleh karsinoma sel basal. Sebagai peraturan, orang dari usia 60 tahun menghidap penyakit ini, tetapi jika ada sejarah keluarga penyakit ini, orang muda dari usia 30 tahun juga dapat menderita karsinoma sel basal. Basalioma umumnya adalah warna kulit normal. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh kelihatan coklat hingga coklat hitam, yang boleh membawa kepada kekeliruan dengan melanoma, iaitu kulit hitam kanser. Ini kemudian disebut sebagai karsinoma sel basal berpigmen. Ahli dermatologi biasanya dapat mendiagnosis "karsinoma sel basal" berdasarkan yang biasa perubahan kulit semasa peperiksaan. Untuk mengesahkan diagnosis, sampel tisu biasanya diperiksa untuk tisu halus. Walau bagaimanapun, pesakit dengan penyembuhan yang kurang baik luka juga harus berjumpa dengan pakar dermatologi untuk memiliki basalioma menolak. Karsinoma sel basal dapat dikeluarkan melalui pembedahan dan disinari dengan kejayaan yang baik.
Rawatan: terapi fotodinamik
Pilihan daripada terapi bergantung pada lokasi dan ukuran karsinoma sel basal dan juga amnya keadaan pesakit. Kemoterapi bukan pilihan untuk rawatan. Untuk beberapa ketika sekarang, pendekatan terapi baru memberi harapan kepada pesakit karsinoma sel basal: terapi fotodinamik menggunakan kepekaan krim kulit and sejuk lampu merah. Apa yang terdengar rumit secara saintifik cukup mudah bagi pesakit. Krim itu digunakan setebal satu milimeter selama tiga jam setelah menghilangkan kerak tumor. Kemudian kawasan itu disinari dengan apa yang disebut sejuk lampu merah maksimum 10 minit. Dalam sel barah, percuma oksigen radikal dibentuk oleh tindak balas kimia, yang membunuh sel. Kadang-kadang, ini boleh menyebabkan ruam kulit atau sedikit membakar sensasi. Rawatan itu dilakukan dalam dua sesi, tujuh hari. Rawatan ini juga terbukti berkesan untuk varian tertentu spinalioma.
Spinalioma - barah sel prickle
Spinalioma, atau barah sel prickle, seperti karsinoma sel basal, tergolong dalam barah kulit yang disebut "ringan". Penunjukan ini bertujuan untuk membezakan barah ini daripada barah kulit "hitam", melanoma malignan. Dengan kira-kira 20,000 kes baru setiap tahun, ia jarang berlaku berbanding karsinoma sel basal, tetapi juga jauh lebih berbahaya. Lapisan sel prickle (stratum spinosum) adalah, dilihat dari dalam ke luar, yang kedua dari lima lapisan epidermis. Nama "spinalioma" berasal dari stratum spinosum.
Asal spinalioma
Perubahan genetik, serta kerosakan kronik pada kulit, bertanggungjawab untuk perkembangan pertumbuhan malignan. Kerana lokasinya yang dangkal, spinalioma secara teorinya dapat diperhatikan lebih awal. Walau bagaimanapun, peralihan dari pra-kerosakan kronik ke barah sering berlaku tanpa disedari. Pada mulanya, tumor kelihatan seperti benjolan kasar yang mudah berdarah tetapi tidak menyebabkannya kesakitan. Kemudian, benjolan berubah menjadi ulser. Selalunya berkembang di bahagian bawah bibir, dalam lisan mukosa, atau di kawasan kemaluan dan boleh menyebabkan kedua-duanya limfa simpul dan jauh metastasis.
Diagnosis dan rawatan
Seperti karsinoma sel basal, diagnosis spinalioma sering dapat dibuat berdasarkan tipikal perubahan kulit. Setelah pemeriksaan tisu halus, tumor biasanya dikeluarkan secara pembedahan seawal mungkin dan radikal. Ini juga berlaku untuk mencurigakan limfa nod. Sekiranya pembedahan tidak dapat dilakukan, pesakit dirawat dengan kombinasi radiasi terapi and kemoterapi.
Melanoma: barah kulit hitam
Melanoma, juga disebut "barah kulit hitam," disebabkan oleh pendedahan sinar UV pada 90% kes. Terutama kerana melanoma memerlukan masa bertahun-tahun untuk berkembang dari tahi lalat, pemeriksaan tahunan pesakit berisiko tinggi sangat penting. Ini termasuk anak-anak berkulit cerah dan berbintik-bintik yang menghabiskan banyak masa di bawah sinar matahari dan di mana keluarganya tahi lalat lebih kerap terjadi. Walaupun matahari melindungi daripada selaran matahari, ia tidak memberikan perlindungan terhadap tahi lalat. Dalam kajian yang sesuai di Klinik Dermatologi Universiti di Tübingen, didapati bahawa pakaian lengan panjang berfungsi paling baik sebagai pelindung cahaya terhadap cahaya matahari. Kenali barah kulit - gambar-gambar ini menunjukkan bagaimana ia berfungsi!
Periksa tahi lalat secara berkala
Menurut para pakar, kempen pendidikan beberapa tahun kebelakangan ini pasti membuahkan hasil. Peningkatan motivasi warga Jerman untuk memeriksa kulit mereka untuk tahi lalat yang mencurigakan tidak bertentangan dengan angka penyakit yang meningkat. German Cancer Aid menasihatkan jenis kulit berkulit cerah, berambut perang atau kemerah-merahan khususnya untuk memeriksa diri mereka sebulan sekali untuk perubahan kulit yang ketara. Sekurang-kurangnya sekali setahun, pakar dermatologi harus melihat tahi lalat dan perubahan kulit yang lain. Dia dapat mengenal pasti keadaan kulit yang ketara dan memberikan rawatan dan pemerhatian yang konsisten.
Peraturan ABCD
Peraturan yang disebut ABCD terbukti sangat membantu. Tahi lalat dinilai berdasarkan kriteria asimetri (A), sempadan / margin (B), warna (C), dan diameter (D):
- J: Melanoma awal sering mempunyai bentuk asimetri, jadi aspek asimetri adalah tanda amaran awal melanoma.
- B: Dengan tepi bergerigi atau berpinggir membezakan banyak melanoma awal, jadi tepi diberi perhatian khusus semasa pemeriksaan. Selalunya, pakar dermatologi juga mengambil kaca pembesar untuk membantu.
- C: Warna biru tua, selalunya warna hitam (warna) memberikan nama melanoma. Oleh itu tahi lalat yang tiba-tiba menjadi lebih gelap dianggap sangat mencurigakan.
- D: Luka kulit Bahawa berkembang lebih besar dengan cepat dan mempunyai diameter lebih dari 2 mm mesti diperiksa dalam apa jua keadaan.
Di klinik, titik lain sering ditambahkan pada kriteria ini. Dengan E, perhatian diberikan kepada kelembutan lesi kulit. Keempat-empat kriteria diberikan nilai titik antara sifar dan lapan. Jumlah itu digunakan untuk mengira skor yang, jika lebih besar daripada 4.75, menunjukkan melanoma sangat mungkin. Dalam kes ini, tumor segera dikeluarkan secara radikal dan meluas.
Prognosis yang lemah dalam melanoma
Prognosis untuk pesakit melanoma hanya baik pada peringkat awal awal. Melanoma sangat ganas dan dapat menyerang dengan cepat. Selain kaedah rawatan konvensional, kemungkinan vaksinasi, rawatan kulit dangkal metastasis dengan bantuan krim yang digunakan pada kulit yang menyebabkan kematian sel di sel melanoma akan muncul. Walau bagaimanapun, belum ada pendekatan penyelidikan yang menghasilkan kejayaan yang menentukan. Oleh itu, pakar dermatologi tetap mengesyorkan untuk mengelakkan terbakar sinar matahari dan lama tidak terlindung di bawah sinar matahari. Pakaian lengan panjang, topi berjemur dan cermin mata hitam adalah sebahagian daripada perlindungan seperti penggunaan krim matahari tepat pada masanya faktor perlindungan cahaya matahari. Mengunjungi solarium hanya meningkatkan risiko barah kulit dan tidak meningkatkan kepekaan kulit terhadap cahaya.
