Keradangan Telinga Tengah (Otitis Media)

Otitis media (sinonim: tengah jangkitan telinga; ICD-10-GM H66.-: Purulen dan tidak ditentukan otitis media) adalah keradangan pada telinga tengah (Bahasa Latin: auris media).

Ia mewakili salah satu penyakit yang paling biasa di zaman kanak-kanak dan jarang berlaku pada orang dewasa.

Penyakit ini biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria dengan Streptococcus radang paru-paru, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes dan Staphylococcus aureus. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menjadi virus - syncytial pernafasan virus (74%), virus parainfluenza (52%), mempengaruhi virus (42%), dan enterovirus (11%).

Otitis media tidak berjangkit.

Otitis media akuta (otitis media akut) berlaku lebih kerap pada bulan-bulan musim sejuk, kebanyakannya pada orang yang sebelumnya mempunyai sejuk.

AOM berulang berlaku apabila terdapat sekurang-kurangnya tiga episod AOM dalam enam bulan terakhir atau sekurang-kurangnya empat episod dalam dua belas bulan terakhir. Dalam kes sedemikian, alahan dan kekurangan imuniti harus dikecualikan.

Otitis media boleh dibahagikan kepada bentuk berikut:

Puncak frekuensi: penyakit ini berlaku terutamanya antara bulan ke-6 kehidupan dan tahun ke-4 kehidupan.

Kelaziman (kejadian penyakit) adalah sekitar 80% daripada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun dan menurun kepada 2% pada tahun ke-8 kehidupan (di Jerman). Kelaziman 12 bulan AOM pada kanak-kanak dan remaja antara hari kelahiran dan usia 17 tahun rata-rata 11% (di Jerman).

Kursus dan prognosis: Otitis media boleh berlaku secara sepihak atau dua hala. Penyakit ini bermula dengan telinga berdenyut kesakitan diiringi oleh demam, berdenyut-denyut bunyi telinga, dan hilang pendengaran. Fasa keradangan berlangsung satu hingga dua hari. Pada hari-hari berikutnya, otitis media bakteria sering mengakibatkan perforasi membran timpani spontan (gegendang telinga pecah), yang melepaskan nanah. Selepas itu, kesakitan and demam mereda. Ia memerlukan dua hingga empat minggu untuk pertengahan jangkitan telinga untuk sembuh sepenuhnya. Biasanya, antibiotik tidak perlu jika: tengah jangkitan telinga tidak rumit, tidak ada komplikasi dan pesakit dikawal dengan baik oleh doktor dalam tiga hari pertama.

Peningkatan spontan gejala otitis media akut berlaku pada sekitar 60% kes dalam 24 jam pertama, sekitar 80-85% dalam 2-3 hari pertama dan sekitar 90% selepas 4-7 hari. Selepas dua minggu 60-70% kanak-kanak masih mempunyai efusi timpani, setelah empat minggu 40% dan setelah tiga bulan hingga 25% (sinonim: seromucotympanum; berhati-hati: bahaya kelewatan perkembangan pertuturan!).

Kerana kemungkinan pemicu otitis media termasuk pneumokokus dan Haemophilus influenzae, dan vaksin tersedia terhadap kedua-dua patogen, vaksinasi ini disyorkan.