Keradangan Pankreas: Sejarah Perubatan

Sejarah perubatan (sejarah penyakit) adalah komponen penting dalam diagnosis pankreatitis (keradangan pankreas). Sejarah keluarga

• Adakah terdapat penyakit sistem pencernaan dalam keluarga anda yang biasa?

Sejarah sosial

• Adakah terdapat bukti tekanan atau tekanan psikososial kerana keadaan keluarga anda?

Semasa sejarah perubatan/ sejarah sistemik (aduan somatik dan psikologi).

• Sudah berapa lama sakit perut? Adakah kesakitan telah berubah? Menjadi lebih teruk?
• Adakah rasa sakit itu timbul secara tiba-tiba? *
• Di mana sebenarnya kesakitan itu dilokalkan? Adakah kesakitan memancar?
• Apakah watak dari kesakitan? Menikam, kusam, membakar, merobek, kolik, dll?
• Bilakah kesakitan itu berlaku? Adakah anda bergantung pada faktor luaran seperti diet, tekanan, cuaca?
• Adakah kesakitan bergantung pada pernafasan? *
• Adakah rasa sakit bertambah atau bertambah baik dengan senaman / pergerakan?
• Adakah simptom lain (contohnya, loya, muntah, cirit-birit, sembelit, kembung, kesukaran menelan, pedih ulu hati, dan lain-lain) berlaku selain sakit perut?
• Adakah terdapat perubahan dalam pergerakan usus dan / atau buang air kecil? Dari segi kuantiti, ketekalan, campuran? Adakah terdapat proses kesakitan?
• Adakah anda mengalami kecederaan baru-baru ini?
• Adakah anda kehilangan berat badan?
• Adakah anda mempunyai demam?
• Pernahkah anda melihat perubahan warna kulit yang kekuningan?
• Adakah anda mengalami kelainan ginekologi (mis., Senggugut / sakit biasa; tempoh yang tidak dijawab)?
• Adakah anda mengalami sakit malam yang membangunkan anda?
• Adakah anda menghidap penyakit berjangkit baru-baru ini?

Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.

• Adakah anda berat badan berlebihan? Beritahu kami berat badan anda (dalam kg) dan tinggi badan (dalam cm).
• Adakah selera anda berubah?
• Adakah anda merokok? Sekiranya demikian, berapa banyak rokok, cerut, atau paip setiap hari?
• Adakah awak minum alkohol? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelas sehari?
• Adakah anda menggunakan ubat? Sekiranya ya, ubat apa dan berapa kerap sehari atau seminggu?

Sejarah diri termasuk sejarah ubat.

• Keadaan yang sedia ada (penyakit gastrousus, penyakit berjangkit).
• Operasi (pembedahan perut)
• Alahan

Sejarah ubat

Berikut adalah senarai ubat yang boleh membawa kepada pankreatitis [sangat jarang berlaku! : 0.05% kes] (Tidak ada tuntutan kesempurnaan!):

• ACE inhibitors* (kaptopril* *, enalapril*, simvastatin/ 1 kes).
• Anti-radang bukan steroid dadah (asid asetilsalisilat* (SEBAGAI), ibuprofen*, parasetamol).
• Antibiotik
  • Sulfonamida (sulfamethoxazole)
  • Metronidazole
  • Nitrofurantoin *
  • Tetrasiklin (doxycycline *
  • Trimethoprim
• Ubat antiepileptik (karbamazepin, valproate).
• Antihipertensia (methyldopa)
• Antifungals (flukonazol)
• Anti-radang dadah (oxphenbutazone, sediaan asid 5-aminosalicylic *).
• Ejen antiprotozoal (pentamidin).
• Biguanides (fenformin
• Biphosphates (asid alendronik * *)
• Antagonis kalsium (felodipine)
• Terapi usus (anti-radang) - olsalcin (terdiri daripada dua molekul bahan tersebut mesalazine), mesalazine (juga asid 5-aminosalicylic (5-ASA)) *.
• Perencat Dipeptidyl peptidase 4 (perencat DPP-4; gliptin) (saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin).
• Diuretik
  • Diuretik gelung (furosemide)
  • Diuretik Thiazide
• H2 antihistamin (cimetidine, famotidine*) Imunoterapi (interferon α).
• Hormon
  • Glucocorticoids (kortison, methylprednisolone).
  • Methandrostenolone (steroid anabolik).
  • Estrogen* (terutamanya terapi penggantian hormon wanita menopaus).
• Imunosupresan (azathioprine).
• Vaksinasi gabungan terhadap campak and gondok (1 kes).
• Ubat penurun lipid
  • Fibrates (ciprofibrate * *; fenofibrate)
• Narkotik (propofol)
• Thiamazole and karbimazol (tirostatik dadah) (+ 56%) Catatan: Untuk propyluracil, tidak ada peningkatan risiko menurut data kajian ini) Catatan: Agensi Ubat-ubatan Eropah (EMA) telah mengesyorkan menambahkan kemungkinan kesan sampingan pada sisipan pakej dan SmPC dari tirostatik ubat karbimazol dan tiamazole (metabolit aktif karbimazol): pankreatitis akut. Ia juga bahawa bagi pesakit dengan riwayat pankreatitis akut, sediaan yang sesuai dikontraindikasikan.
• Antivirus
  • Inhibitor transkripase terbalik nukleosida (didanosin/ dideoxyinosine, lamivudine, stavudine).
  • Perencat pelakuran (enfuvirtide).
• Ejen sitostatik (asparaginase, blinatumomab, sitarabin, 6-Mercaptopurine).

* Kemungkinan hubungan * * Hubungan kausal yang mungkin.

Sejarah alam sekitar

• Organofosfat (contohnya, E605)

* Jika pertanyaan ini telah dijawab dengan "Ya", diperlukan kunjungan segera ke dokter! (Maklumat tanpa jaminan)