Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit, membran mukus dan sclerae (bahagian putih mata). Pemeriksaan dan palpasi (palpasi) kelenjar tiroid [sebab yang mungkin: hipotiroidisme (hipotiroidisme)?] Auskultasi (mendengar) jantung. Pemeriksaan… Kemurungan: Pemeriksaan
Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan Jumlah darah kecil Parameter peradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit) Catatan: hsCRP (tinggi- sensitiviti CRP) meningkat dengan ketara pada pesakit dengan kemurungan utama berbanding dengan kawalan yang sihat. Status air kencing (ujian pantas untuk:… Kemurungan: Ujian dan Diagnosis
Matlamat terapi Matlamat terapi ubat untuk kemurungan adalah, selain peningkatan mood, pengaktifan atau, jika perlu, pelemahan (bergantung pada gejala yang tepat). Matlamat terapi akut untuk kemurungan unipolar adalah untuk meringankan penderitaan pesakit, merawat gejala episod kemurungan semasa dan mencapai pengampunan sebanyak mungkin (kekal… Kemurungan: Terapi Dadah
Faktor-faktor berikut mempengaruhi kemurungan pada usia tua: Proses penuaan - metabolisme otak yang berubah-ubah menyukai kemurungan. Pengalaman yang drastik dan tertekan - penyakit serius, masalah kewangan, kematian, dan lain-lain. Kesepian Depresi sebagai penyakit bersamaan, misalnya dalam demensia Penyakit Alzheimer Kekurangan mikronutrien - kepekatan vitamin B12 dan asid folik dalam serum yang terlalu rendah. Pengubatan berterusan… Kemurungan dan Penuaan
Sistem Pernafasan (J00-J99) Influenza (selesema) Pneumonia (pneumonia) Penyakit endokrin, pemakanan dan metabolik (E00-E90). Diabetes mellitus (diabetes). Hipertiroidisme (hipertiroidisme) Hipotiroidisme (hipotiroidisme) Sistem kardiovaskular (I00-I99) Apoplexy (strok) Hati, pundi hempedu, dan saluran empedu-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87). Hepatitis (radang hati), tidak ditentukan. Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99). Penyakit dari bentuk reumatik seperti poliartritis kronik. Jiwa ... Kemurungan: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang mungkin disebabkan oleh kemurungan: Gangguan endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90). Obesiti (kegemukan). Diabetes mellitus type 2 Gestational diabetes (diabetes kehamilan) Malnutrisi (malnutrisi) Faktor kekurangan zat makanan yang mempengaruhi status kesihatan dan membawa kepada penggunaan penjagaan kesihatan (Z00-Z99). Bunuh diri (bunuh diri) Kulit dan tisu subkutan (L00-L99) Herpes zoster… Kemurungan: Komplikasi
Terdapat banyak klasifikasi atau pembahagian kemurungan. Mereka dibahagikan kepada: Kemurungan psikogenik - gangguan kemurungan neurotik atau reaktif. Kemurungan endogen - kecenderungan, yang diwarisi. Kemurungan somatogenik - organik, fizikal, atau disebabkan oleh penyakit lain yang mendasari. Klasifikasi lain adalah berdasarkan andaian penyebab kemurungan: Kemurungan primer - kemurungan yang mempunyai… Kemurungan: Pengelasan
Diagnostik alat perubatan pilihan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal, dan diagnostik alat perubatan wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Diagnostik kardiovaskular Latihan ECG (elektrokardiogram semasa latihan, iaitu, di bawah aktiviti fizikal / ergometri latihan). Tomografi kardio-terkomputer (kardio-CT) - pengesanan awal kalsifikasi vaskular koronari. Doppler sonografi kapal yang membekalkan… Kemurungan: Ujian Diagnostik
Depresi mungkin menunjukkan kekurangan nutrien penting berikut (mikronutrien). Vitamin B3 (niasin) dan B6 (pyridoxine) dan C. Kalsium mineral dan unsur surih zink Dalam kerangka ubat mikronutrien (bahan penting), bahan penting berikut (makro dan mikronutrien) digunakan untuk pencegahan (pencegahan) kemurungan. Asid folik Asid lemak Omega-3 docosahexaenoic… Depresi: Terapi Mikronutrien
Untuk mencegah kemurungan, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Faktor risiko tingkah laku Asid lemak diet Diet - secara signifikan meningkatkan risiko mengalami kemurungan. Kekurangan zat makanan dan kekurangan zat makanan Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat Pencegahan dengan mikronutrien. Pengambilan alkohol perangsang (wanita:> 40 g / hari; lelaki:> 60 g / hari). Amfetamin penggunaan dadah (tidak langsung… Kemurungan: Pencegahan
Berikut ini adalah gejala episod kemurungan: Gejala utama Kemurungan, mood tertekan Hilang minat dan kegembiraan Kekurangan pemanduan, peningkatan keletihan (selalunya walaupun setelah usaha kecil) dan batasan aktiviti Gejala tambahan (mengikut ICD-10 (lihat bab F32 di sana ): Penumpuan dan perhatian menurun Penurunan harga diri dan keyakinan diri Perasaan bersalah dan perasaan… Kemurungan: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Depresi adalah penyakit mental, tetapi sering kali tidak dikenali atau salah dikenali. Penyebabnya belum dapat dikenal pasti, tetapi mungkin ada beberapa sebab yang saling mempengaruhi. Diandaikan bahawa kemurungan mempunyai komponen genetik dan juga beban psikososial. Selanjutnya, diandaikan bahawa… Kemurungan: Punca
