Komplikasi
Komplikasi berikut boleh berlaku akibat penyakit divertikular esofagus:
- Makanan yang terperangkap dapat berfungsi sebagai tempat pembiakan bagi kuman (bakteria). Ini boleh menyebabkan keradangan membran mukus esofagus (esofagitis). Proses keradangan seterusnya boleh menyebabkan pendarahan esofagus mukosa.
Sekiranya keradangan kronik membawa kepada perubahan pada tisu esofagus, saluran jangkitan tiub, yang disebut fistula, dapat berkembang, yang dapat membuat hubungan dengan struktur tetangga, terutama dengan organ berongga yang lain.
- Pemulihan sisa makanan boleh menyebabkan penyedutan sisa makanan ini (aspirasi), terutamanya pada waktu malam. Ini boleh menyebabkan teruk (berulang) teruk radang paru-paru (pneumonia aspirasi) dan nanah ulser di paru-paru (paru abses).
- Dalam kes yang sangat jarang berlaku, peregangan diverticulum yang berlebihan dapat menyebabkan robekan (pecah) dinding divertikular. Ini membolehkan masuknya chyme ke dalam dada rongga. Ini boleh menyebabkan keradangan mediastinum yang mengancam nyawa (mediastinitis).
- Pesakit dengan diverticulum esofagus juga mempunyai peningkatan risiko terkena tumor esofagus malignan (karsinoma esofagus). Kerengsaan kronik esofagus mukosa boleh mencetuskan proses pembentukan semula tisu, yang dalam keadaan terburuk boleh menyebabkan perkembangan tumor.
Diagnosa
Sinar X - pap smear: Semasa pemeriksaan ini esofagus sinar-X sementara pesakit menelan media kontras sinar-X. Medium kontras digunakan pada dinding kerongkongan, dan ia menjadi mudah untuk dinilai. Ciri khas penyakit divertikular adalah penampilan bulatan yang penuh dengan kontras ke bonjolan esofagus berbentuk beg.
Ini digunakan kerana terdapat risiko tinggi agen kontras yang disedut (disedut) ke dalam paru-paru. Sekiranya medium kontras yang tidak larut dalam air memasuki paru-paru, ini akan mengakibatkan reaksi badan asing (reaksi badan terhadap medium kontras) dan radang paru-paru tisu, yang sukar dirawat. Videofluoroscopy dinamik (pemeriksaan radiologis menelan): Kaedah pemeriksaan ini secara signifikan kurang radiotoksik dan lebih bermaklumat daripada klasik Sinar X menelan.
Dengan kamera digital, esofagus difilemkan dan dirakam semasa tindakan menelan. Pengumpulan divertikular dan terutamanya gangguan pergerakan esofagus semasa tindakan menelan dapat didiagnosis dengan baik. Kelebihan lain adalah bahawa dalam penilaian gangguan pergerakan esofagus semasa pemeriksaan berulang, perbandingan dengan gambar sebelumnya adalah mungkin dan kemajuan terapi dapat didokumentasikan.
Oesophagomanometry (pengukuran tekanan oesophageal): Dalam prosedur ini, tiub nipis (kateter) pertama kali dimasukkan melalui hidung ke perut dan kemudian perlahan-lahan ditarik ke arah mulut, di mana pesakit mesti menelan air dengan kerap. Apabila kateter ditarik ke belakang, tekanan esofagus dalaman diukur secara kekal di hujung kateter. Grafik komputer menunjukkan keadaan tekanan sepanjang esofagus.
Disfungsi esofagus dapat didiagnosis dengan cara ini. Dengan pemeriksaan ini, gangguan fungsi esofagus dapat dikesan, kerana ia dapat terjadi di kawasan otot spinkter esofagus bawah dalam konteks pembentukan diverticula epifrenal. Oleh kerana diverticula daya tarikan parabronchial tidak mempunyai peningkatan tekanan dalaman dinding esofagus sebagai penyebab pembentukannya, pemeriksaan diverticula jenis ini tidak bermakna Endoskopi (esofagus gastroskopi): "Endoskopi" (endoskopi) kerongkongan bukanlah prosedur standard untuk mendiagnosis diverticulum.
Ia digunakan apabila ketidakpastian dari pemeriksaan sebelumnya (pengesahan diagnosis, pengecualian tumor), komplikasi harus dinilai (keradangan) atau sampel tisu (biopsi) adalah diperlukan. Didalam gastroskopi, kamera tiub fleksibel (endoskopi) "ditelan" oleh pesakit semasa anestesia ringan, yang kemudian menghantar gambar bahagian dalam esofagus dan perut ke monitor. Sebab yang paling biasa untuk melakukan endoskopi adalah untuk mengesampingkan tumor esofagus. Sekiranya penyakit divertikular, endoskopi mesti dilakukan dengan berhati-hati kerana dinding divertikular tidak terlalu stabil dan mudah ditusuk dengan endoskopi.
