Lathyrism adalah sindrom yang berlaku akibat keracunan perlahan; ia disebabkan oleh pengambilan kacang polong yang berlebihan dalam jangka masa yang panjang. Sebagai neuro-lathyrism, penyakit ini merosakkan penyakit tersebut sistem saraf dan menyebabkan kelumpuhan spastik kronik.
Apa itu lathyrism?
Lathyrism adalah sindrom yang disebabkan oleh keracunan secara beransur-ansur. Penyebab keracunan tersebut adalah pengambilan kacang polong yang berlebihan dalam jangka masa yang panjang. Lathyrism muncul terutamanya dalam bentuk neuro-lathyrism. Dalam kes ini, keracunan mempengaruhi motor sistem saraf dan membawa kepada pelbagai gejala motorik dan deria. Lathyrism lazimnya berlaku di kawasan geografi yang dicirikan oleh kekeringan iklim yang teruk. Ia boleh mengambil bahagian wabak apabila, disebabkan oleh keadaan iklim yang tidak baik, segmen penduduk yang besar bergantung pada pengambilan kacang polong dan makanan yang dihasilkan dari mereka (terutama tepung). Oleh kerana kacang polong mempunyai daya tahan yang tinggi terhadap kekeringan, kadang-kadang mereka adalah satu-satunya makanan pokok yang masih ada dalam keadaan pertanian yang tidak baik. Walaupun lathyrism cenderung menjadi masa lalu di Eropah, perkadaran epidemik lathyrism diketahui, terutama dari Ethiopia, China, India dan Bangladesh. Bukan sahaja manusia menjangkiti lathyrism; haiwan seperti kuda juga boleh terkena.
Punca
Lathyrism juga dikenal sebagai "keracunan kacang buncis." Walau bagaimanapun, sindrom ini tidak disebabkan oleh pengambilan berlebihan kacang chickpeas, tetapi dengan biji buncis. Benih kacang chickpeas, bagaimanapun, kelihatan sangat mirip dengan biji kacang buncis. Sekiranya seseorang diet terdiri daripada sekurang-kurangnya 40 peratus spesies kacang polong dan kacang buncis selama sekurang-kurangnya enam bulan, mereka berisiko tinggi terkena lathirisme. Walau bagaimanapun, walaupun makan dalam jumlah yang lebih kecil boleh menyebabkan gejala keracunan. Kacang kacang (Lathyrus) tergolong dalam keluarga kekacang dan terdapat dalam pelbagai spesies. Beberapa spesies mengandungi apa yang disebut lathyrogenic asid amino, terutama pada biji. Ini beracun dan mencetuskan penyakit pada manusia. Derivatif propionitril tumbuhan mempunyai kesan neurotoksik: mereka merosakkan gentian saraf motorik yang menghantar isyarat untuk pengecutan atau kelonggaran daripada sistem saraf ke otot. Dengan mengganggu transmisi isyarat, derivatif propionitril mengganggu fungsi sistem muskuloskeletal: serat saraf tidak menghantar perintah dari sistem saraf pusat, atau menghantarnya secara tidak lengkap, atau isyarat palsu dihasilkan, yang menyebabkan sukarela pengecutan otot. Pergerakan sukarela ini di luar kawalan orang yang terkena.
Gejala, keluhan, dan tanda
Keracunan lathyrus mengakibatkan gejala khas seperti kesakitan, anggota badan berkedut, dan kekejangan hujung kaki. Kaki yang lemah atau kaku dan tidak bergerak juga antara gejala lathyrism. Satu lagi ciri penyakit ini adalah parestesi yang disebut. Ini adalah sensasi palsu seperti kesemutan, gatal-gatal, dan persepsi mengenai sejuk atau kehangatan yang tidak berdasarkan rangsangan sebenar. Selain itu, transmisi saraf yang terganggu boleh membawa kepada gegaran lengan dalam kes yang lebih jarang. Didalam gegaran, orang yang terkena menderita berirama berkedut, dalam kes ini pada otot lengan. Dalam beberapa kes, penderita dapat menekan sementara gegaran, tetapi tidak sepenuhnya atau kekal. Gegaran tidak unik untuk lathyrism; ia adalah tanda penyakit yang berpotensi untuk pelbagai keadaan. Gegaran akibat lathyrism adalah gegaran toksik yang disebut disebabkan oleh mabuk. Dalam lathyrism, gangguan deria (hipestesia) juga boleh berlaku. Ini adalah gangguan dalam persepsi sentuhan dan tekanan pada kulit. Selain itu, sensasi suhu, kesakitan dan kedudukan mungkin terjejas. Akut masalah gastrointestinal and pundi kencing disfungsi juga boleh berlaku sebagai sebahagian daripada lathyrism.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Untuk diagnosis yang betul, bagus sejarah perubatan memainkan peranan penting di atas semua. Tanpa rawatan lathyrism, gejala yang dijelaskan di atas dapat meningkat. Dalam perjalanan penyakit ini, paraspasticity mungkin berlaku: Kelumpuhan spastik kedua kaki. Akibat lathirisme yang berpotensi lain adalah buta dalam bentuk neuritis retrobulbar. Ini adalah keradangan saraf optik di belakang bola mata yang menyebabkan buta.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, lathyrism didiagnosis pada tahap yang sangat lewat. Ini kerana gejalanya hanya dapat dilihat dari masa ke masa dan tidak menjadi ciri khas penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terkena menderita kejang dan tidak disengajakan otot berkeringat. Kadang-kadang kaki hanya boleh digerakkan dengan sukar dan kelihatan sangat kaku. Kualiti hidup orang yang terjejas dikurangkan dengan ketara dan dibatasi oleh lathyrism. Begitu juga, terdapat rasa gatal dan kesemutan di pelbagai kawasan badan. Persepsi pesakit juga terjejas secara negatif oleh penyakit ini. Tidak jarang berlaku aduan di perut dan usus dan bagi mereka yang terjejas menderita sekatan di pundi kencing. Dalam keadaan terburuk, tanpa rawatan lathyrism, orang yang terkena akan mati. Rawatan langsung gejala tidak mungkin dilakukan. Sebagai peraturan, penghidap lathyrism mesti menjauhi ramuan suci dan berhenti memakan kacang. Dalam kebanyakan kes, ini dapat membatasi gejala. Jangka hayat biasanya hanya dikurangkan jika penggunaannya tidak terhad dan penghidapnya terus memakan biji atau biji.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sejumlah gejala ciri berlaku dengan lathyrism. Sekiranya anggota badan berkedut, kejang atau tidak biasa kesakitan diperhatikan, doktor harus berunding. Perkara yang sama berlaku untuk kaki yang lemah dan tidak bergerak atau kaku. Sekiranya parestesi ditambahkan pada gejala ini, mungkin ada asas yang serius keadaan yang perlu disiasat. Orang yang menyedari berkedut berulang atau menyedari bahawa gejala di atas meningkat adalah yang terbaik bercakap kepada doktor keluarga mereka dengan segera. Selambat-lambatnya, jika gangguan pundi kencing fungsi atau aduan gastrousus akut ditambahkan, lathyrism mesti dibawa ke doktor. Doktor boleh menjelaskan sebabnya dan memulakannya dengan tepat terapi, yang biasanya menyebabkan gejala mereda dengan cepat. Lawatan lebih lanjut ke doktor diperlukan jika rawatan tidak berpengaruh atau jika gejala muncul kembali setelah beberapa waktu. Orang hubungan yang betul adalah pengamal am atau internis. Alahan penghidap harus bercakap kepada ahli alahan yang bertugas dan memaklumkan kepadanya mengenai gejala yang tidak biasa. Kanak-kanak selalu memerlukan pemeriksaan pediatrik sekiranya mereka mengalami gejala lathyrism.
Rawatan dan terapi
Apabila sebilangan kecil biji Lathyrus dimakan, pentadbiran arang boleh dianggap sebagai langkah rawatan pertama. Pusat Maklumat menentang Keracunan di NRW mengesyorkan langkah ini untuk dos dari 20 hingga 50 biji. Sekiranya kurang dari 20 biji dimakan atau bunga vetchling dimakan, Pusat Kawalan Racun mengesyorkan minum banyak cecair, dengan syarat tidak ada gejala. Sekiranya gejala berlaku, nasihat perubatan diperlukan. Rawatan khusus, terutama untuk lathyrism lanjut, tidak ada. Walau bagaimanapun, pada prinsipnya, meningkatkan diet dan mengambil dos tinggi vitamin B adalah antara langkah-langkah bahawa pelbagai sumber dianggap berguna. Walau bagaimanapun, tepat terapi mesti ditentukan secara individu oleh doktor; pilihan kaedah rawatan bergantung terutamanya pada peringkat penyakit dan terapi langkah-langkah terdapat di dalam negara.
Prospek dan prognosis
Masa permulaan rawatan adalah kriteria penting untuk prognosis yang baik. Sekiranya terapi dilupakan sama sekali, gejala akan bertambah buruk. Kelumpuhan spastik pada kaki adalah mungkin buta. Oleh itu, rawatan tidak berkaitan dengan prospek terburuk. Akibat negatif jangka panjang juga berlaku sekiranya orang berjaya kacang chickpeas komponen makanan utama dalam jangka masa yang panjang. Di negara perindustrian, lathyrism hampir tidak lagi berlaku. Penyakit ini sering dijangkiti di kawasan yang lemah dari segi ekonomi di China dan India. Dari segi sejarah, dalam tempoh kelaparan, penduduk memilih untuk makan buncis kerana tidak ada makanan lain yang tersedia. Contohnya, ia didokumentasikan dari perang Napoleon. Haiwan juga boleh jatuh sakit akibat keracunan kacang buncis. Sekiranya sejumlah kecil dimakan sekali, malah pengambilannya banyak air akan mengurangkan simptom. Prognosis pada peringkat awal umumnya baik. Walau bagaimanapun, keadaan yang sudah ada dan usia lanjut boleh menyebabkan komplikasi. Keracunan tidak ditoleransi dengan baik oleh organisma seperti itu. Sekiranya kacang polong menjadi komponen makanan utama dalam jangka masa yang panjang, kerosakan jangka panjang yang tidak dapat diperbaiki pasti diharapkan.
pencegahan
Untuk mengelakkan lathyrism, seimbang diet dan mengelakkan pengambilan buncis (biasa) sangat penting. Walau bagaimanapun, lathyrism berlaku terutamanya pada masa-masa kesusahan dan di negara-negara miskin, di mana penduduk yang terjejas tidak mempunyai pilihan untuk menjauhkan diri daripada memakan buncis sebagai makanan. Dalam jangka masa panjang, hijau Kejuruteraan genetik bertujuan untuk memberi jalan keluar untuk mengatasi masalah ini: Bahan toksik dalam benih spesies Lathyrus dapat dihilangkan dengan bantuan teknik genetik. Walau bagaimanapun, kejayaan kejayaan langkah ini belum dapat dilihat.
Penjagaan selepas itu
Dalam kebanyakan kes, langkah-langkah rawatan selepas rawatan untuk lathyrism sangat terhad, sehingga orang yang terkena penyakit ini bergantung terutamanya pada diagnosis cepat dan, terutama, pada diagnosis awal penyakit. Sebagai peraturan, penyakit ini tidak dapat disembuhkan dengan sendirinya, sehingga rawatan oleh doktor selalu diperlukan. Semakin awal doktor dirujuk, semakin baik penyakit ini. Rawatan langsung tidak selalu diperlukan untuk penyakit ini. Dalam banyak kes, keracunan juga dapat diatasi dengan mengambil arang, walaupun orang yang terkena harus memperhatikan dos yang betul dan juga pengambilan makanan biasa tablet. Begitu juga dengan pengambilan vitamin B melalui makanan boleh memberi kesan positif terhadap lathyrism seterusnya dan mengurangkan gejala. Dalam kes ini, doktor dapat menyiapkan rancangan diet, yang secara amnya dapat memberi kesan positif pada perjalanan penyakit selanjutnya. Sebagai peraturan, lathyrism tidak mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya disyaki keracunan lathyrism, doktor mesti berunding dalam apa jua keadaan. Mengiringi terapi perubatan, beberapa rawatan rumah tangga dan ubat semula jadi dapat digunakan untuk mengurangkan gejala dan ketidakselesaan. Namun, pertama-tama, orang yang terjejas harus mengambil mudah dan memperhatikan diet yang seimbang dan sihat. Pada hari-hari pertama selepas keracunan, diet harus terdiri daripada diuretik dan julap makanan supaya toksin dapat disingkirkan secepat mungkin. Makanan tinggi vitamin B juga harus dimasukkan dalam diet. Oleh itu, produk tenusu, hati dan produk bijirin membantu tubuh kekal cekap walaupun meracuni dan mengatasi penyakit tanpa akibat. Selanjutnya, cecair yang mencukupi harus diambil, lebih baik air or teh herba. Persediaan diuretik dari kedai ubat juga sesuai. Untuk aduan gastrousus atau sakit kepala, persediaan dari naturopati, seperti valerian, Arnica or balsem lemon, serta persediaan dengan salap calendula, sangat membantu. Terapi yang tepat mesti ditentukan bersama dengan doktor, yang akan merangkumi perlembagaan pesakit dan tahap di mana lathyrism itu.
