Jumlah Testosteron

Testosteron adalah hormon seks lelaki, yang pada lelaki dihasilkan sekitar 95% di sel Leydig testis dan 5% di korteks adrenal. Pada wanita, pengeluaran berlaku terutamanya di korteks adrenal.Testosteron disintesis dari kolesterol. Ia adalah salah satu larut lemak hormon. Lebih daripada 40 peratus daripadanya terikat dengan globulin pengikat hormon seks (SHBG) dan lebih daripada 50 peratus album. Hanya sekitar dua peratus yang hadir sebagai testosteron percuma. Metabolisme: Dalam tisu sasaran androgen, penukaran menjadi androgen yang lebih kuat dihydrotestosterone (DHT) biasanya berlaku dengan bantuan enzim 5α-reduktase. Testosteron tertakluk kepada irama sirkadian, yang dalam hal ini bererti bahawa ia dirembeskan pada waktu pagi (8: 00-10: 00 pagi).

Prosedur

Bahan diperlukan

  • Serum darah

Persiapan pesakit

  • Darah pengumpulan dilakukan pada waktu pagi (8: 00-10: 00 pagi).
  • Sekiranya perlu, lakukan tiga pengumpulan darah untuk dapat melakukan penentuan dari serum yang dikumpulkan

Faktor gangguan

  • Lihat persiapan pesakit

Nilai normal jumlah testosteron

Jantina Umur Nilai normal dalam µg / l Nilai piawai dalam nmol / l
Perempuan Bayi 0,04-0,2 0,1-0,6
Tahun ke-1 ke-8 (LY) 0,03-0,12 0,1-0,4
9-12 LY 0,03-0,4 0,1-1,4
13-18 LY 0,06-0,5 0,2-1,8
Dewasa 0,15-0,55 0,5-2,0
Lelaki Bayi 0,05-3,5 0,1-12,1
LY 1-8 0,05-0,15 0,1-0,5
9-12 LY 0,1-3,0 0,3-10,4
13-18 LY 0,1-9,0 0,3-31,2
Dewasa 3,5-9,0 12,1-31,2

Faktor penukaran

  • Μg / lx 3.467 = nmol / l

Petunjuk

  • Gangguan hormon yang disyaki (hipogonadisme; AGS; virilisasi (maskulinisasi) wanita).
  • Mati pucuk (disfungsi ereksi).
  • Kriptorkismus
  • Terapi pemantauan terapi penggantian totestosteron.
  • Kecurigaan tumor aktif hormon (contohnya, tumor testis; tumor ovari).

Tafsiran

Tafsiran nilai tinggi

Ms.

  • Sindrom adrenogenital (AGS) - gangguan metabolik resesif autosomal yang disifatkan oleh gangguan sintesis hormon di korteks adrenal. Gangguan ini membawa kepada kekurangan aldosteron and Kortisol.
  • Karsinoma adrenal penghasil androgen.
  • Hipertiroidisme (hipertiroidisme) - membawa kepada peningkatan SHBG.
  • Hati sirosis (tisu penghubung pembentukan semula hati dengan gangguan fungsi) - membawa kepada peningkatan SHBG.
  • Menopaus (menopaus) - membawa kepada peningkatan SHBG.
  • Penyakit Cushing - penyakit yang disebabkan oleh lebihan Kortisol.
  • Adrenal hipertrofi - pertumbuhan kelenjar adrenal yang berlebihan.
  • Tumor ovari (tumor ovari)
  • Pubertas praecox - akil baligh pramatang
  • Kehamilan - membawa kepada peningkatan SHBG
  • Tumor penghasil testosteron (tahap testosteron> 1.2 ng / ml).
  • Sindrom ovarium polikistik (PCO) - gangguan ginekologi yang berkaitan dengan pembentukan kista berlebihan pada ovari (ovari) dan gangguan hormon yang berkaitan.

Lelaki

  • Gangguan peraturan hormon kerana kecacatan genetik (ketahanan androgen; kecacatan reseptor androgen).
  • Tumor aktif secara hormon seperti tumor testis atau karsinoma adrenal penghasil androgen.
  • Hipertiroidisme (hipertiroidisme) - membawa kepada peningkatan SHBG.
  • Hati sirosis (tisu penghubung pembentukan semula hati dengan gangguan fungsi) - membawa kepada peningkatan SHBG.
  • Bekalan testosteron

Tafsiran nilai diturunkanWanita

Lelaki

  • Hipogonadisme primer (hipergonadotropik): cth Sindrom Klinefelter (47, XXY atau varian lain) Catatan: Tahap serum testosteron selalunya masih berada di tengah hingga ke bawah julat normal selama bertahun-tahun. Penurunan tahap testosteron berlaku hanya dengan penurunan kapasiti sekresi testis atau peningkatan fibrosis. Gonadotropin serum meningkat.
  • Hipogonadisme sekunder (hipogonadotropik) - gonadotropin menurun (LH ↓, v↓).
  • Penyalahgunaan dadah (steroid anabolik)
  • Sirosis hati - pembentukan semula tisu penghubung hati dengan gangguan fungsi.
  • Dadah terapi dengan sintetik androgen, glukokortikoid, opioid.
  • Malnutrisi (Termasuk anoreksia nervosa).

Catatan lain

  • Lelaki: Terapi penggantian testosteron tidak boleh dimulakan berdasarkan penurunan satu tahap testosteron tanpa klinik dan menyebabkan penjelasan (lihat di bawah andropause).
  • Dalam hipogonadisme simptomatik (jumlah serum testosteron total <12 nmol / l (3.5 ng / ml), ada peluang yang baik untuk mencapai peningkatan gejala melalui penggantian testosteron.
  • Pada kadar serum testosteron total <8 nmol / l (231 ng / dl), keperluan untuk terapi diberikan dan kemungkinan; pada tahap serum testosteron total antara nilai-nilai ini (<12 nmol / l dan <8 nmol / l), petunjuk untuk terapi percubaan selama 6-12 bulan dengan penilaian semula diberikan.
  • Penyakit itu membawa untuk meningkatkan sintesis SHBG keadaan, kerana testosteron kebanyakan terdapat dalam serum yang terikat dengan SHBG (hormon pengikat hormon seks), bahawa testosteron percuma (pecahan aktif secara biologi) menurun.
  • Kalkulator makmal: penentuan testosteron percuma dari jumlah testosteron, album dan SHGB.