Micropenis: Sebab, Gejala & Rawatan

Micropenis adalah anggota badan lelaki yang lebih pendek daripada tujuh sentimeter ketika tegak. Ini adalah kekurangan organ seksual, yang dapat dirawat dengan baik pada awal zaman kanak-kanak dengan pentadbiran jantina lelaki hormon.

Apakah mikropenis?

Micropenis, juga disebut microphallus, adalah keadaan di mana zakar sangat kecil. Mikropenis adalah subkumpulan hipogenitalisme, gejala utamanya adalah organ seksual yang kurang berkembang. Tidak setiap zakar kecil adalah mikropenis. Secara amnya, mikropenis terdapat ketika anggota lelaki dewasa kurang dari tujuh sentimeter panjang ketika tegak. Semasa perkembangan, gangguan perkembangan seks sering sukar ditentukan secara objektif. Selalunya, doktor membuat perbandingan dengan rakan sebaya. Panjang zakar diukur dari belakang zakar hingga ke hujung. Walaupun ramai lelaki merasakan mereka mempunyai anggota yang terlalu kecil, ini biasanya tidak berlaku. Kejadian sebenar gangguan ini tidak diketahui, tetapi kemungkinan kurang dari dua peratus. Semasa mendiagnosis mikropenis, latar belakang etnik orang yang terjejas mesti dipertimbangkan, kerana terdapat perbezaan.

Punca

Terdapat pelbagai penyebab mikropenis. Kadang-kadang tidak mungkin untuk menentukan penyebabnya semasa proses diagnostik; dalam kes ini, yang keadaan disebut sebagai mikropenis idiopatik. Bentuk umum gangguan perkembangan organ kelamin ini adalah hipogonadisme hipogonadotropik yang disebut. Gangguan ini mengakibatkan rembesan seks tidak mencukupi hormon oleh hipotalamus atau kelenjar pituitari. Dalam ketahanan androgen, terdapat jumlah seks yang mencukupi hormon di dalam badan. Walau bagaimanapun, sel-sel di mana hormon bertindak sebahagiannya atau sepenuhnya tahan terhadap tindakannya. Sekiranya terlalu sedikit testosteron dihasilkan di testis, mikropenis dapat berkembang. Penyebab yang paling biasa adalah hipogonadisme hipogonadotropik; hampir separuh daripada semua individu yang terjejas menderita daripadanya. Selanjutnya, terdapat peningkatan risiko terkena mikropenis jika bayi lelaki mengalami kekurangan androgen semasa perkembangan dalam rahim. Sebab lain yang mungkin disebabkan oleh kekurangan hormon pertumbuhan. Dalam kes-kes seperti ini, bukan sahaja zakar tetapi juga ukuran badan yang terjejas. Sebagai tambahan kepada penyebab mikrofallus di atas, terdapat pelbagai jenis penyakit genetik yang mempunyai mikropenis sebagai gejala. Penyakit keturunan ini termasuk sindrom Robinow dan sindrom MORM.

Gejala, keluhan dan tanda

Simptom fizikal utama mikropenis adalah kehadiran anggota yang sangat kecil pada lelaki dan lelaki. Fungsi ereksi dan keupayaan ejakulasi pada dasarnya tidak terjejas dalam gangguan ini. Terutama mereka yang terjejas pada masa remaja sering menderita akibat psikologi. Mereka merasa malu dan mengasingkan diri daripada rakan sebaya. Masalah harga diri menjadikannya sukar untuk menghadapi lawan jenis. Lelaki dengan mikropenis boleh mengalami gangguan psikologi seperti kemurungan or gangguan kecemasan. Namun, walaupun dengan mikropenis, kehidupan seks yang memuaskan dapat dilakukan untuk kedua-dua pasangan. Untuk ini, penyesuaian tertentu mengenai kedudukan dan kaedah diperlukan. Kekuatan prokreasi lelaki dengan mikropenis tidak terhad.

Diagnosis dan perjalanan penyakit

Diagnosis mikropenis biasanya berlaku sejurus selepas kelahiran atau sebelum kelahiran. Sebelum kelahiran, mikropenis dapat didiagnosis oleh ultrasound pemeriksaan. Dalam kebanyakan kes, kekurangan organ seksual tidak diperhatikan sehingga selepas kelahiran. Sebelum mendiagnosis mikropenis, pakar yang hadir mesti mempertimbangkan kemungkinan gangguan lain. Oleh kerana pelbagai gangguan genetik dikaitkan dengan perkembangan organ kelamin lelaki yang kurang berkembang, pakar genetik sering diminta untuk mendapatkan diagnosis. Pada dasarnya, mikropenis sejati mesti dibezakan dari mikropenis semu. Pseudo-micropenis kelihatan sangat kecil pada pandangan pertama, tetapi pada pemeriksaan yang lebih dekat ternyata panjangnya normal. Ini berlaku, antara lain, apabila anggota badan terletak di bawah lapisan lemak. Dalam berat badan berlebihan lelaki, "zakar yang terkubur" kadang-kadang membawa kepada anggapan salah mikrofallus. Dalam kes yang jarang berlaku, klitoris yang sangat membesar mungkin disalah anggap sebagai mikropenis. Pemeriksaan ini dilakukan oleh pakar pediatrik dan termasuk pemeriksaan visual dan pemeriksaan palpatori pada zakar. Oleh kerana ketidakseimbangan hormon mungkin bertanggungjawab untuk gangguan tersebut, ahli endokrinologi sering diminta untuk mendapatkan diagnosis. Kursus seterusnya bergantung pada yang dipilih terapi.

Komplikasi

Sebagai peraturan, mikropenis tidak menyebabkan perkara tertentu kesihatan batasan pada pesakit. Aduan itu sendiri bukanlah gejala berbahaya dan oleh itu tidak perlu dirawat atau diperiksa oleh doktor. Walau bagaimanapun, sebahagian besar mereka yang terkena mengalami ketidakselesaan psikologi dan kemurungan disebabkan oleh mikropenis. Tidak jarang mengalami perasaan malu atau kompleks rendah diri. Harga diri yang berkurang juga dapat berkembang dan mempengaruhi kualiti hidup dengan ketara. Kanak-kanak khususnya mungkin mengalami ejekan atau buli akibat gejala mereka. Mereka mungkin berkembang gangguan kecemasan atau tingkah laku agresif. Selanjutnya, hubungan seksual mereka yang terjejas juga dibatasi dengan ketara, mengakibatkan ketidakselesaan dengan pasangan. Walau bagaimanapun, mikropenis tidak membawa kepada ketidakmampuan untuk menghasilkan dan tidak memberi kesan negatif terhadap potensi atau ereksi lelaki itu. Sebagai peraturan, mikropenis dapat dirawat dengan baik dengan bantuan hormon. Ini tidak membawa untuk komplikasi lebih lanjut. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, rawatan psikologi juga diperlukan sekiranya berlaku ketidakselesaan psikologi. Micropenis tidak mempengaruhi jangka hayat pesakit.

Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?

Dalam banyak kes, diagnosis dibuat oleh pakar pediatrik selama mengandung atau tidak lama selepas kelahiran. Walau bagaimanapun, jika ibu bapa masih mengesyaki bahawa bayi atau balita mereka mempunyai mikropenis, disarankan berjumpa dengan pakar pediatrik atau pakar. Sekiranya mikropenis tidak dikesan sehingga zaman kanak-kanak atau remaja, penting untuk bertindak secepat mungkin. Semakin awal diagnosis dibuat, semakin besar peluang rawatan yang berjaya. Dalam kes mikropenis, terapi hormon biasanya digunakan. Penting untuk memulakannya sebelum bermulanya akil baligh di zaman kanak-kanak. Pada fasa ini, kemungkinan penyembuhan sepenuhnya lengkap dan perkembangan selanjutnya normal adalah paling tinggi. Sekiranya lelaki yang terkena sudah dewasa, biasanya sudah terlambat untuk menjalani rawatan hormon dan mereka harus menjalani prosedur pembedahan yang kompleks. Kemungkinan kejayaan operasi ini jauh lebih rendah daripada terapi hormon. Oleh itu, sekiranya berlaku ketidakpastian atau kecurigaan mikropenis, doktor harus segera berjumpa.

Rawatan dan terapi

Sekiranya didiagnosis tepat pada masanya, hormon terapi sangat menjanjikan dan merupakan pilihan rawatan dalam kebanyakan kes. Anak itu diberikan hormon seks lelaki seperti testosteron semasa ini terapi. Hasil yang baik telah ditunjukkan dalam pelbagai kajian. Individu yang terkena yang telah menjalani terapi hormon untuk merawat mikropenisinya sering menunjukkan perkembangan normal organ seksual. Walaupun zakarnya masih agak kecil walaupun pada masa dewasa, panjangnya sebahagian besarnya normal. Dalam kes yang luar biasa, rawatan dilakukan dengan pembedahan membetulkan jantina. Ini melibatkan phalloplasty, di mana zakar yang lebih besar dibuat dari tisu yang ada. Walau bagaimanapun, prosedur ini dikaitkan dengan banyak risiko. Kajian tidak menunjukkan bahawa mereka yang terjejas lebih senang dengan organ seks mereka selepas prosedur. Atas sebab ini, terapi hormon harus lebih disukai daripada pembedahan bila memungkinkan. Langkah yang agak tidak konvensional adalah penggunaan dilator, yang mana lelaki yang terkena mesti menggunakan selama beberapa jam setiap hari selama beberapa bulan. Dengan prosedur ini, peningkatan sekitar dua sentimeter dapat dicapai. Sebagai tambahan kepada rawatan fizikal, psikoterapi or terapi tingkah laku disyorkan untuk individu yang terjejas lebih tua. Terapi ini digunakan untuk mengembangkan imej badan yang positif dan meningkatkan keyakinan diri.

Prospek dan prognosis

Kerana fakta bahawa mikropenis disebabkan oleh gangguan perkembangan organ seks lelaki, tidak ada kemungkinan peningkatan spontan dalam hal apa pun. Pilihan terapi hormon juga mempunyai peluang kejayaan hanya jika mereka bermula sebelum baligh. Jika tidak, perkembangan organ seksual selesai dan tidak dapat diperbetulkan secara hormon walaupun selepas itu. Prosedur pembedahan mempunyai prognosis yang sangat baik dari segi penyembuhan mana-mana parut dan kecederaan. Komplikasi akibat pembedahan mikropenis jarang berlaku. Walau bagaimanapun, kejayaan yang dirasakan secara subyektif akibat pembedahan sangat bergantung pada individu yang terkena. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, prosedur pembedahan dapat meningkatkan peningkatan harga diri dan kepuasan yang lebih besar terhadap anggota sendiri. Prognosis lebih lanjut dalam kes mikropenis juga sangat bergantung pada lelaki yang terkena. Dalam beberapa kes, sekatan visual dan seksual yang disebabkan oleh ini adalah masalah sepanjang hayat, yang diatasi dengan terapi, antara lain. Rasa rendah diri dan perasaan subjektif yang tidak cukup maskulin juga boleh menimbulkan masalah psikologi yang teruk. Kemurungan dan seumpamanya berlaku dalam konteks ini. Di sisi lain, ada semua lelaki dengan mikropenis yang telah berdamai dengan mereka keadaan and membawa kehidupan biasa. Faktor penting di sini adalah kepuasan umum, perkongsian yang memuaskan dan ketahanan mereka sendiri.

pencegahan

Mikropenis tidak dapat dicegah dengan spesifik langkah-langkah, kerana ia adalah gangguan perkembangan organ seksual yang kompleks. Secara umum, jika terdapat kecurigaan, disarankan agar berjumpa pakar semasa bayi. Masa terbaik untuk membuat diagnosis adalah sejurus selepas kelahiran. Dengan cara ini, terapi dapat dimulakan seawal mungkin.

Penjagaan selepas itu

Dalam kebanyakan kes, mikropenis tidak menyebabkan komplikasi khusus atau serius, jadi orang yang terkena penyakit ini dapat menjalani kehidupan biasa walaupun keadaannya. Seorang doktor masih perlu dihubungi untuk mengelakkan keadaan yang lebih teruk. Penyakit itu sendiri biasanya dapat diubati dengan baik, sehingga tidak ada penurunan jangka hayat orang yang terkena. Dalam kes mikropenis, ini menderita zakar yang sangat kecil. Ini menyebabkan gangguan ereksi dan juga gangguan yang sangat kuat semasa hubungan seksual. Dalam banyak kes, mereka yang terjejas juga menderita kemurungan atau gangguan psikologi lain, dan penindasan atau menggoda boleh berlaku, terutama pada anak-anak atau remaja. Sebagai peraturan, mikropenis juga mengakibatkan penurunan harga diri, yang dapat memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup orang yang terkena. Sebilangan besar pesakit takut untuk memberitahu orang lain mengenai keadaannya dan malu mengenainya. Walau bagaimanapun, ia dapat diatasi dengan campur tangan pembedahan.

Inilah yang boleh anda buat sendiri

Lelaki dengan mikropenis tidak boleh membuat perubahan secara bebas terhadap penampilan fizikal mereka selain rawatan perubatan atau pembedahan kosmetik. Ciri fizikal hanya dapat disesuaikan dengan penggunaan profesional perubatan. Bantuan diri di sini terletak pada pembinaan emosi kekuatan dan kestabilan. Harga diri dan juga keyakinan diri harus kuat agar perasaan malu atau rendah diri tidak berlaku. Bercakap dengan ahli terapi atau lelaki yang juga dilahirkan dengan mikropenis sangat membantu. Sebagai tambahan, jika ada, pertukaran komunikasi dengan pasangan harus dilakukan. Dalam banyak kes, ukuran zakar adalah masalah emosi hanya untuk orang yang terkena, yang dapat dijelaskan dalam perbualan. Dalam aktiviti seksual, ada kemungkinan bersama-sama mencari teknik kepuasan di mana ukuran zakar tidak memainkan peranan penting. Selain itu, perubahan perspektif dan corak kognitif sangat membantu. Pusat kehidupan dan dengan itu kesejahteraan umum atau kepuasan hidup tidak boleh bergantung pada penampilan bahagian seksual. Sebaik sahaja tumpuan diberikan pada bidang lain, kemahiran dan bakat orang yang terkena di mana dia mengalami kemasyhuran dan pengakuan, ada kemungkinan mikropenis tidak lagi dianggap sebagai beban.