Gambar klinikal yang paling biasa | Myositis

Gambar klinikal yang paling biasa

Polimiositis adalah bentuk penyakit otot radang yang paling jarang berlaku. Ia berlaku lebih kerap dalam dua peringkat kehidupan pesakit: di zaman kanak-kanak dan remaja dari 5 hingga 14 tahun dan pada usia dewasa lanjut dari 45 hingga 65 tahun. Rata-rata, wanita dua kali lebih banyak daripada lelaki dipengaruhi oleh polimiosit.

Secara klinikal, penyakit ini dicirikan oleh kelemahan otot yang simetris pada bahagian bahu-leher-tali pinggang dan pinggul - iaitu otot yang dekat dengan batang badan. Berbanding dengan badan inklusi myositis, kelemahan berkembang dengan agak cepat, dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Kekurangan kekuatan otot boleh menyebabkan kepincangan yang menyakitkan, dan parut pada bahagian otot yang meradang boleh menyebabkan kepincangan sendi. Sampel tisu yang diambil oleh biopsi menunjukkan sel-sel keradangan yang telah berpindah di antara serat otot.

Proses penyakit dari polimiosit belum difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, diandaikan bahawa ia adalah penyakit autoimun. Berbeza dengan dermatomiositis, bagaimanapun, ia dimediasi oleh tindak balas sel tubuh secara langsung dan tidak sesuai protein.

Dermatomyositis, jika usia tidak dihiraukan, umumnya lebih biasa daripada polimiositis. Pengumpulan khusus usia dapat dilihat seperti pada Polymyositis. Wanita lebih cenderung terkena penyakit berbanding lelaki.

Untuk gejala-gejala, yang menyangkut otot rangka, perubahan kulit muncul dengan Dermatomyositis. Ruam berwarna ungu (eritema) terbentuk di kawasan tubuh yang terdedah kepada cahaya, itulah sebabnya nama penyakit lilac telah diberikan. Kulit menjadi gebu, terutama di tempat di atas sendi, seperti jari, siku dan lutut.

Sebagai sebahagian daripada ruam, pembengkakan kelopak mata atas dapat terjadi, memberi pesakit ekspresi air mata. Ini dapat dipergiatkan dengan parut pada kulit bersisik. Perubahan yang dijelaskan boleh muncul pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil.

Sekiranya otot biopsi dilakukan, persiapan dapat mengenal pasti sel-sel radang vaskular (perivaskular) di sekitar kapal. Sel-sel yang bersesuaian juga mengumpulkan antara kumpulan serat otot individu (interfascicular). Serat otot periferal menjadi lebih sempit sehubungan dengan bungkusan yang lain.

Ini dikenali sebagai atrofi perifasikular. Patomekanisme (proses penyakit) didasarkan pada reaksi autoimun yang diarahkan terhadap kapilari (terkecil kapal) terletak di otot. Ini diserang dan rosak oleh radang badan sendiri protein (contohnya imunoglobulin).

Akibatnya, serat otot tidak lagi dapat dibekalkan dan mati. Ini membawa kepada tempatan nekrosis (kematian sel) dan vaskular trombosis (oklusi kapal oleh a darah gumpalan / trombus) - serat otot kumpulan kehilangan kekuatan dan akhirnya atrofi. Di lebih daripada seperempat dari semua penyakit dermatomiositis, tumor malignan adalah penyebab perkembangannya.

Di sini juga, tubuh menghasilkan bahan yang diarahkan untuk melawan tumor dan juga terhadap tisu badan yang sihat. Badan penyertaan myositis adalah penyakit progresif, radang, degeneratif kronik. Proses penyebab dalam badan belum difahami sepenuhnya, tetapi interaksi faktor keradangan dan degeneratif disyaki.

Ia memberi kesan kepada lelaki dalam 75 peratus kes penyakit dan berlaku terutamanya setelah usia 50 tahun. Perjalanan penyakit ini agak berbahaya - kadang-kadang memerlukan beberapa bulan hingga bertahun-tahun sebelum gejala klinikal pertama muncul. Pesakit mula-mula menyedari masalah ketika menaiki tangga atau bangun dari posisi duduk.

Kesukaran memegang pegangan tegas atau melakukan pegangan tegas di tempat pertama juga merupakan ciri. Gejala disebabkan oleh kelemahan progresif lengan and paha otot. 60% pesakit melaporkan kesukaran menelan, kerana ini juga memerlukan otot yang boleh terkena keradangan.

Penyediaan yang disediakan dari a biopsi sama dengan polimositis. Sel keradangan yang diimigrasikan dan helai serat yang hilang dapat dikesan. Di samping itu, terdapat penyisipan dalam tisu, yang disebut ̈rimmed vacuoles ̈ (dalam bahasa Jerman: umrandete Vakuolen; vacuole = sel vesikel).

Badan kemasukan mengandungi pelbagai struktur protein ,? amiloid dan tau protein. Sebatian ini juga terdapat pada penyakit degeneratif lain, seperti penyakit Alzheimer.