Radial kepala patah adalah patah tulang yang agak jarang berlaku - menyumbang kira-kira 3 peratus daripada semua patah tulang. The patah berlaku terutamanya kerana kejatuhan yang berlaku pada lengan terentang. Selain patah tulang biasa, terdapat juga patah tulang kompleks yang kadangkala memberikan kecederaan bersamaan.
Apakah patah kepala radial?
Jejari kepala patah terbahagi kepada lima jenis. Jenis 1 adalah patah tulang yang tidak ditempatkan; patah tulang ini kadangkala merupakan bentuk kecederaan yang jarang berlaku. Dalam jenis 2, profesion perubatan merujuk kepada patah tulang yang terganti, yang juga disebut patah pahat, antara lain. Jenis 2 adalah apabila terdapat formasi langkah lebih dari 2 mm. Jenis 3 merujuk kepada patah tulang yang terganggu. Dalam jenis 4, profesion perubatan merujuk kepada radial yang tidak berpindah leher patah tulang dan pada jenis 5, patah leher radial yang terlantar. Jenis 4 dan 5 dikelaskan mengikut bentuk khas Bakalin.
Punca
Sebab yang paling biasa atau tunggal yang mencetuskan radial kepala patah tulang adalah jatuh pada lengan yang terentang atau sedikit lentur. Ini bermaksud bahawa kekuatan tidak langsung selalu menjadi pencetus a patah kepala radial. Kejatuhan menyebabkan ricih tulang, patah lurus atau kadang-kadang boleh membawa kepada patah tulang yang pecah (atau pecah kepala radial). Tidak ada sebab lain yang diketahui yang boleh menyebabkan patah tulang selaras dengan ini keadaan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pesakit mengadu parah kesakitan. Terutama, orang yang terlibat menggambarkan penyetempatan kesakitan di kawasan lengan (berhampiran jejari) atau berhampiran sendi siku, masing-masing. Ramai pesakit juga mengadu kesakitan di tangan; dalam kes ini, dapat diandaikan bahawa kesakitan yang disebabkan oleh patah kepala radial terpancar ke tangan. Dalam kursus selanjutnya, terdapat sekatan yang teruk terhadap pergerakan sendi siku. The patah kepala radial juga menyebabkan - di kawasan siku - pembengkakan yang ketara, yang menunjukkan kecederaan.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Doktor memerintahkan sebuah Sinar X pemeriksaan. Melalui prosedur pengimejan, dia menyedari sama ada terdapat patah tulang dan jenisnya. Sekiranya doktor tidak dapat melihat dengan jelas sama ada terdapat anjakan tulang, kaedah pemeriksaan lanjut (resonans magnetik) terapi (MRI) atau tomografi komputer) dapat memberikan maklumat mengenai sejauh mana kepala radial cedera. Kaedah pengimejan itu juga penting kerana sebarang kecederaan yang sama dapat dikesampingkan. Akhirnya, humerus atau ulna boleh cedera. Bergantung pada jenis dan kecederaan yang sama, doktor memutuskan sama ada rawatan konservatif atau pembedahan atau terapi akan dilaksanakan. Masa penyembuhan adalah sekitar enam minggu; komplikasi biasanya tidak dijangka. Selepas terapi, pergerakan tidak terhad; kerosakan akibatnya tidak dijangka.
Komplikasi
Keretakan kepala radial kadang-kadang boleh membawa kepada komplikasi. Di sini, doktor membezakan antara awal dan seterusnya. Pseudarthrosis dianggap sebagai kesan yang jarang berlaku pada patah kepala radial. Ia dilihat secara radial leher patah tulang yang belum dikurangkan dengan secukupnya. Semasa terapi konservatif, malunion yang menyakitkan adalah mungkin. Ini mengakibatkan kepincangan kekal atau pembentukan langkah. Oleh itu, dalam jangka masa sederhana, terdapat risiko pergerakan terhad ketika memutar lengan dan pasca trauma arthrosis dari siku. Dalam kes sedemikian, pembedahan langkah-langkah diperlukan. Salah satu komplikasi yang paling kerap berlaku pada patah kepala radial adalah sekatan kronik pergerakan sendi siku. Sebab yang mungkin berlaku ialah patah tulang itu sendiri atau terlalu lama bergerak. Selanjutnya, kekurangan lanjutan pada lengan adalah mungkin, yang disebabkan oleh penyusutan atau lekatan kapsul. Sekiranya rawatan fisioterapeutik tidak membawa peningkatan, pembedahan juga dapat memberikan kelegaan dalam kes ini. Kemungkinan awal patah tulang kepala radial termasuk kecederaan saraf, sindrom petak, atau jangkitan. Komplikasi kemudiannya termasuk jangkitan atau ketidaksejajaran aksial tulang. Pembedahan untuk patah kepala radial juga membawa risiko komplikasi. Ini bermaksud struktur bersebelahan boleh terjejas semasa prosedur. Ini kebanyakannya ligamen dan saraf di kawasan siku. Dalam keadaan terburuk, ini boleh membawa untuk jangka masa kecacatan yang berpanjangan. Kerana tidak ada tahap kejayaan mutlak yang dapat dicapai dengan bantuan prosedur pembedahan, ada juga risiko osteoartritis.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Apabila patah kepala radial berlaku, doktor mesti segera berjumpa. Tidak ada penyembuhan diri, jadi keadaan mesti dirawat oleh doktor dalam apa jua keadaan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan komplikasi dan memastikan peleburan yang betul selepas patah tulang. Seorang doktor harus berjumpa dengan patah kepala radial sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang sangat teruk di bahagian bawah lengan bawah. Terutama selepas jatuh atau selepas kecederaan lain di kawasan ini, doktor harus segera berjumpa. Dalam keadaan darurat, doktor kecemasan harus dipanggil atau hospital harus dikunjungi. Dalam kes ini, rasa sakit juga boleh merebak ke seluruh lengan dan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup orang yang terkena. Sebagai peraturan, pergerakan lengan bawah juga dibatasi oleh patah kepala radial. Sekiranya aduan tersebut berlanjutan dalam jangka masa yang lebih lama, doktor mesti berunding. Dalam kebanyakan kes, pakar ortopedik dapat merawat patah kepala radial dengan baik.
Rawatan dan terapi
Sekiranya pesakit mengadu sakit teruk atau terdapat efusi yang teruk, doktor boleh - menggunakannya anestesia tempatan - melakukan sendi tusuk pada awal rawatan. Ini sebahagian besarnya melegakan atau mengurangkan kesakitan. Setelah pembengkakan reda dan hasil awal prosedur pencitraan tersedia, doktor memutuskan sama ada terapi dan rawatan konservatif atau pembedahan akan dipilih. Sekiranya doktor memutuskan terapi konservatif, lengan pertama kali tidak bergerak. Ini dilakukan dengan menggunakan lengan atas plaster serpihan. Lengan atau siku atas tidak bergerak pada sudut 90 darjah. Sekiranya tidak ada patah tulang, latihan fisioterapeutik dapat dimulakan setelah beberapa hari. Selepas beberapa hari, pesakit menerima serpihan dan bukannya plaster pelakon, yang mesti dipakai selama kira-kira tiga minggu. Setelah kurang dari enam minggu, pesakit sembuh sepenuhnya; kebebasan bergerak harus dipulihkan sepenuhnya - seperti sebelum kemalangan. Latihan fisioterapeutik disyorkan. Melalui latihan ini, pergerakan sendi dipromosikan atau jarak gerakan yang sama seperti sebelum kemalangan pulih. Kesan lewat tidak dijangka - walaupun tidak ada latihan fisioterapeutik yang digunakan. Sekiranya tidak ada terapi konservatif, pakar perubatan akan memutuskan jenis pembedahan yang akan dilakukan untuk mencapai hasil yang sempurna. Terutama, reseksi kepala radial dilakukan. Kaedah pembedahan ini digunakan, sebagai contoh, pada patah tulang yang dikurangkan. Sekiranya terdapat patah tulang yang kompleks atau teruk, doktor memilih prostesis kepala radial. Dalam prosedur ini, kepala radial yang cedera digantikan oleh prostesis. Di sini juga, masa penyembuhan adalah sekitar enam minggu; walaupun selepas operasi, ada baiknya jika ada fisioterapeutik langkah-langkah diambil supaya kebebasan bergerak sepenuhnya dikembalikan. Terdapat - sebagai peraturan - tidak ada komplikasi.
pencegahan
Dalam analisis terakhir, patah kepala radial tidak dapat dicegah sama sekali. Adalah mustahak agar orang yang terjejas mengelakkan jatuh, masing-masing, tidak mahu menangkap dirinya dengan tangan yang terentang. Namun, kerana ini adalah tindakan refleks, hampir mustahil - dalam konteks kejatuhan - tidak mahu memintas diri dengan tangan. Pada orang tua atau orang yang menderita penyakit tulang (mis osteoporosispatah kepala radial boleh berlaku lebih kerap jika mereka cuba menahan diri dengan tangan yang terentang semasa musim gugur. Dalam kes ini, kebarangkalian kecederaan yang disertainya juga meningkat.
Penjagaan selepas itu
Jenis dan intensiti penjagaan selepas patah tulang radial bergantung pada terapi konservatif atau pembedahan yang digunakan. Mengikuti terapi konservatif dengan belat, penting untuk melancarkan semula sendi siku secepat mungkin. Ini untuk mengelakkan sekatan pergerakan kekal. Tujuannya adalah untuk mendapatkan kembali mobiliti sepenuhnya setelah sekitar enam minggu. Sekiranya ini berjaya dan tidak ada rasa sakit, tidak diperlukan rawatan selepas rawatan lanjut. Sekiranya rawatan pembedahan patah tulang kepala radial, rawatan susulan bermula seawal tujuh hingga sepuluh hari selepas imobilisasi siku menggunakan belat. Penjagaan selepas bersalin bermula dengan pasif regangan senaman, iaitu tanpa otot pesakit sendiri kekuatan. Penting untuk bersabar, kerana pemanjangan siku sepenuhnya tidak boleh dicapai sebelum empat minggu berlalu. Yang sebenarnya latihan kekuatan untuk membina semula otot tidak akan bermula sehingga lapan hingga dua belas minggu setelah hernia diperbaiki secara pembedahan. Sekiranya latihan otot dimulakan terlalu awal, risiko menyekat pergerakan siku secara kekal akan meningkat dan harus dielakkan. Setelah pelbagai gerakan dan pembentukan semula otot dapat dicapai, tidak perlu rawatan atau tindak lanjut selanjutnya.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Selepas patah kepala radial, bersamaan langkah-langkah seperti rehat dan hemat berlaku. Pesakit harus menyejukkan sebarang pembengkakan atau efusi dan mengikuti arahan doktor mengenai aktiviti fizikal. Pesakit harus bercakap kepada doktor mengenai semula jadi ubat penahan sakit untuk menyokong terapi ubat Physiotherapy, tetapi juga latihan dari yoga or Pilates adalah kaedah yang baik untuk menyokong pemulihan. Orang yang terjejas tidak boleh mengangkat beban untuk sementara waktu dan tidak boleh meregangkan atau membengkokkan lengan terlalu banyak. Di samping itu, ubat yang ditetapkan mesti diambil. Langkah-langkah lain memfokuskan diri dengan senang pada patah tulang dan memerhatikan gejala yang tidak biasa. Kerana patah kepala radial dikaitkan dengan pergerakan lengan yang terhad, alat bantu seperti tongkat mungkin diperlukan. Sekiranya patah cawan radial berlaku sebagai sebahagian daripada kemalangan, terapi mungkin juga sesuai. Sebagai contoh, trauma dan masalah psikologi mesti diperjelaskan sebelum penyakit mental yang serius seperti mood depresi atau kegelisahan timbul dari mereka. Sekiranya langkah-langkah yang disebutkan di atas dilakukan secara berterusan, kecederaan akan cepat reda. Walau bagaimanapun, jika berlaku komplikasi yang tidak dapat diatasi dengan tindakan pertolongan diri, doktor harus berunding.
