Kanser esophageal
Esophageal kanser adalah pertumbuhan malignan di kawasan esofagus. Esofagus kanser menyebabkan banyak pesakit yang terkena merasakan kerongkongannya membakar. Namun, secara umum, bentuknya agak jarang kanser, yang terutama diperhatikan pada orang berusia lebih dari 60 tahun.
Selain itu, lelaki kira-kira tiga kali lebih mungkin menderita kanser esophageal berbanding wanita dalam kumpulan usia yang sama. Sebab utama kanser esophageal penggunaan berlebihan nikotin dan / atau alkohol. Di samping itu, yang tidak sihat diet (terutamanya makanan tinggi lemak dan terlalu panas) memainkan peranan penting dalam perkembangan tumor esofagus. Di samping itu, sering dapat diperhatikan dalam praktik klinikal sehari-hari bahawa pesakit yang menderita apa yang disebut refluks penyakit dalam jangka masa yang panjang mempunyai risiko peningkatan yang ketara kanser esophageal.
Kesukaran menelan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, sakit dada dan perasaan bahawa esofagus membakar (pedih ulu hati) adalah antara gejala khas barah esofagus. Dalam kebanyakan kes, diagnosis boleh dibuat melalui oesophagoscopy (endoskopi). Semasa prosedur ini, sampel tisu diambil dari kawasan yang tidak normal dan kemudian diperiksa di makmal.
Dalam beberapa kes, tumor bahkan boleh dikeluarkan semasa endoskopi. Rawatan tumor oesophageal dengan perasaan bahawa esofagus membakar bergantung pada tahap yang ditentukan pada setiap pesakit. Peluang terbaik untuk sembuh adalah dengan pesakit di mana tumor dapat dikeluarkan sepenuhnya melalui pembedahan. Di samping itu, persoalan sama ada ketumbuhan tumor (metastasisyang sudah terbentuk di organ lain juga berperanan menentukan dalam prognosis. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, pembedahan membuang tumor mesti dilengkapi dengan radiasi atau kemoterapi.
Hernia Hiatal
Istilah hernia diafragma menggambarkan penonjolan bahagian-bahagian perut melalui diafragma di kawasan titik laluan esofagus (hiatus esophageus). Secara umum, hernia diafragma terbahagi kepada pelbagai bentuk. Sekiranya hernia gelongsor paksi, hernia merebak di sepanjang esofagus.
Penyebab perkembangan hernia diafragma biasanya adalah kelonggaran diafragmatik yang jelas tisu penghubung di kawasan peralihan. Ini keadaan, yang menyebabkan pesakit yang terkena merasakan kerongkongannya terbakar, dapat diperhatikan terutama pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun. Di samping itu, teruk berat badan berlebihan (obesiti) memainkan peranan yang menentukan dalam perkembangan hernia hiatus.
Gejala khas hernia diafragma termasuk pedih ulu hati (pembakaran esofagus), kesakitan di belakang tulang dada, loya dan rasa sesak di dada. Secara klasik, gejala ini muncul terutamanya selepas makan. Komplikasi hernia diafragmatik yang jarang berlaku tetapi mengancam adalah terjebaknya bahagian perut.
Pesakit yang terkena kemudian merasakan refleks gag yang teruk dan teruk kesakitan di kawasan lubang perut. Hernia diafragmatik biasanya didiagnosis melalui oesophagoscopy dan gastroskopi. Di samping itu, beberapa bentuk hernia diafragmatik dengan kerongkongan yang terbakar dapat dilihat dengan prosedur radiografi (yang disebut penelan pulpa medium kontras).
Hernia diafragma biasanya hanya dirawat jika disertai dengan refluks penyakit atau menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit yang terkena. Tujuan rawatan adalah untuk selalu menghilangkan yang biasa refluks gejala (luka bakar esofagus (pedih ulu hati, refluks asid, batuk, bersendawa). Bagi kebanyakan mereka yang terjejas, matlamat ini dapat dicapai dengan mengambil inhibitor pam proton (seperti Pantoprazole). Dalam beberapa kes, rawatan pembedahan hernia diafragma juga perlu.
