Sejak awal, kedua-dua pasangan harus terlibat dalam perbualan dan proses diagnostik. Mengambil sejarah dan sejarah perubatan adalah sebahagian daripada ini, seperti pemeriksaan umum awal.
- Pada wanita, pelbagai kaedah digunakan untuk memeriksa apakah dia ovulasi dan apakah tiub fallopio jelas. Ini dilakukan dengan menggunakan medium kontras dan ultrasound, kadangkala a laparoskopi juga perlu.
- Pada lelaki, penurunan kesuburan biasanya disebabkan oleh perubahan pada sperma. Oleh itu, sering kali dia memberi sampel air mani, yang dia dapatkan setelah sekitar tiga hingga lima hari pantang seksual dengan cara melancap. Air mani biasanya dikumpulkan tanpa gangguan di bilik terlindung latihan. Sampel juga boleh dikumpulkan di rumah dan dihantar ke makmal secepat mungkin. Prasyarat untuk ini, bagaimanapun, adalah bahawa lelaki itu sebelumnya dijelaskan oleh doktor dengan tepat mengenai pengambilan dan penyimpanan.
Apa yang berlaku pada sampel air mani?
Dari ejakulasi dibuat di makmal secepat mungkin apa yang disebut spermiogram. Yang disahkan adalah:
- Warna,
- Bau,
- Isipadu,
- PH air mani,
- Kandungan gula (indeks fruktosa),
- Kelikatannya (kelikatan).
- Di bawah mikroskop, mobiliti, bilangan dan bentuk sperma kemudian dinilai.
Secara normal jumlah sebanyak 2-6 ml hendaklah berjumlah sekurang-kurangnya 40 juta, setiap mililiter 20 juta sperma kavorting. Dari jumlah tersebut, lebih daripada 65% mestilah normal dalam bentuk dan pergerakan, di mana sekurang-kurangnya 25% harus jelas. Sekiranya semua atau sebahagian dari nilai-nilai ini diubah secara tidak normal, kemampuan untuk hamil akan berkurang, dan dalam kes yang jarang ada tidak ada.
Apa yang berlaku jika spermiogram diubah?
Sekiranya hasilnya tidak normal, sekurang-kurangnya pemeriksaan kedua harus dilakukan selang satu bulan, kerana nilainya dapat sangat berbeza dari sampel ke sampel.
Sekiranya sedikit atau sedikit sperma aktif ditunjukkan lagi, pemeriksaan tambahan diperlukan. Sebagai tambahan kepada ultrasound daripada buah zakar and prostat, yang dapat mendedahkan perubahan tisu yang disebabkan oleh tumor, misalnya, ujian hormon dilakukan. Sampel tisu di bawah anestesia tempatan hanya diambil jika terdapat sedikit sperma yang terdapat di spermiogram. Ini memungkinkan untuk memeriksa sama ada sel sperma dihasilkan sama sekali. A darah sampel boleh diambil untuk mencari kelainan genetik. Ini amat digalakkan sebelum ini inseminasi buatan (dalam kedua-dua rakan kongsi).
Apa yang berlaku seterusnya?
Dalam kebanyakan kes, penyebabnya dijumpai dan kemandulan oleh itu boleh disasarkan secara perubatan. Spektrumnya berkisar dari rawatan hormon wanita yang berjaya atau - dalam kes orang miskin spermiogram - lelaki itu untuk inseminasi buatan dengan, sayangnya, kadar kejayaan yang lebih rendah dan tahap komplikasi yang lebih tinggi. Pakar menganggarkan bahawa - termasuk semua langkah-langkah - pada sekitar 60-70% pasangan awalnya yang tidak subur, keinginan untuk memiliki anak terpenuhi dengan sokongan perubatan dan rawatan yang disasarkan. Rata-rata, mereka memerlukan sekitar satu tahun kesabaran dan ketekunan untuk melakukannya.
