Semasa ECG jangka panjang, yang jantung irama direkodkan selama 24 jam. Ini membolehkan pernyataan dibuat mengenai fungsi jantung berhubung dengan kejadian pada waktu siang atau malam. Perkara-perkara ini mesti didokumentasikan dengan teliti oleh pesakit, termasuk waktu, dan dengan demikian dapat dihubungkan dengan hasil ECG. Kaedah ini juga disebut Holter ECG di dunia Anglo-Saxon setelah penciptanya Norman J. Holter. Semasa ECG, jantung kadar, irama jantung dan jenis kedudukan (paksi jantung elektrik) ditentukan. Selanjutnya, aktiviti elektrik atrium (lat. Atrium) dan ventrikel (lat. Ventrikel) dapat dibaca. The ECG jangka panjang digunakan terutamanya untuk membuat diagnosis aritmia jantung (degupan tambahan atau degupan jantung yang dilangkau). Contohnya, "jeda" atau bradikardias (= <60 denyutan seminit; mis., Kerana pelintas bradikardia sinus in sindrom sinus sakit, bradikardik fibrilasi atrium, Penyumbatan AV) atau aritmia ganas (malignan) (contohnya, ventrikel voli atau takikardia ventrikel) mungkin berlaku.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Aritmia jantung hanya berlaku sekali-sekala
- Pengesanan iskemia senyap (dikurangkan darah aliran) dari miokardium.
- Disfungsi alat pacu jantung
- Cardiomyopathy - jantung penyakit otot yang menyebabkan gangguan fungsi jantung.
- Mengawal antiarrhythmic terapi - (biasanya ubat) terapi aritmia jantung.
- Fasa berdebar-debar (tachycardia).
- Kronik yang teruk kegagalan jantung (kekurangan jantung)
- Syncope (kehilangan kesedaran seketika) / pra-sinkop.
- Dispnea yang tidak dapat dijelaskan (sesak nafas) atau sakit toraks (sakit dada)
- Vertigo (pening)
- Keadaan hartanah selepas infark miokard (serangan jantung).
Sebelum peperiksaan
ECG jangka panjang adalah kaedah diagnostik bukan invasif yang tidak memerlukan persiapan dari pesakit.
Prosedur
Melalui ECG jangka panjang, aktiviti elektrik gentian otot jantung dapat diturunkan dan ditunjukkan sebagai lekuk. Terdapat sistem rangsangan khas di jantung di mana pengujaan elektrik terbentuk, yang kemudian disebarkan melalui sistem pengaliran. Pengujaan dihasilkan di nod sinus, yang terletak di Atrium kanan dari hati. The nod sinus juga dipanggil perentak jantung kerana ia menggerakkan jantung pada frekuensi tertentu. Ia dikendalikan oleh sistem saraf simpatik dan parasimpatis (saraf vagus), yang dengan demikian mempengaruhi irama jantung. Daripada nod sinus, impuls elektrik bergerak melalui bundel gentian ke Nod AV (nod atrioventricular). Ini terletak di persimpangan dengan ventrikel (ruang jantung) dan mengatur penghantaran impuls ke ruang jantung. Tempoh pengaliran pengujaan disebut masa pengaliran atrioventricular (waktu AV). Ini sesuai dengan jangka masa PQ di ECG. Sekiranya nod sinus gagal, maka Nod AV dapat mengambil alih fungsi sebagai penghasil irama utama. The kadar jantung kemudian 40-60 denyutan seminit. Sekiranya terdapat kelewatan masa yang kuat dalam penghantaran rangsangan oleh Nod AV atau ia gagal, gambaran klinikal yang disebut Sekatan AV berlaku. ECG jangka panjang adalah alat rakaman mudah alih yang dipakai pada tali pinggang atau di sekitarnya leher. Impuls elektrik diturunkan dengan bantuan elektrod (elektrod sedutan; elektrod pelekat). Elektrod diletakkan di dada untuk tujuan ini. Dalam dua-membawa ECG, 5 elektrod diposisikan, dan di ECG tiga plumbum, 7 elektrod diletakkan. Tempoh pemeriksaan biasanya lebih daripada 24 jam untuk ECG jangka panjang atau hingga 7 hari untuk ujian R. Dalam ujian R, elektrokardiogram dirakam menggunakan perakam peristiwa. Ini adalah irama murni pemantauan dengan hanya dua dada elektrod dinding. Walaupun analisisnya berterusan, perekam hanya menyimpan peristiwa yang tidak normal atau episod yang ditandai dengan menekan butang pada perakam. Pada akhir rakaman, data ECG dianalisis oleh komputer. Aritmia jantung dibahagikan kepada gangguan konduksi (gangguan pembentukan eksitasi) dan gangguan konduksi (gangguan konduksi pengujaan), yang seterusnya dapat dibahagikan kepada beberapa subkumpulan. Gangguan rangsangan (gangguan pembentukan pengujaan) meliputi:
- Sinus arrhythmia - degupan jantung tidak teratur yang secara fisiologi disebabkan oleh pernafasan; mungkin juga, dalam kes yang jarang berlaku, merupakan ungkapan kerosakan pada nod sinus
- Bradikardia sinus (<60 denyutan seminit).
- Tachycardia sinus (> 100 denyutan seminit)
- Sindrom sinus yang sakit (sindrom nod sinus; aritmia jantung kerana gangguan fungsi nod sinus yang disebabkan oleh pelbagai keadaan penyakit).
- Aritmia supraventrikular, iaitu asal-usul aritmia berada di atas ventrikel - ia merangkumi flutter atrium dan fibrilasi atrium
- Aritmia ventrikel, iaitu asal-usul aritmia di ventrikel - ia termasuk takikardia ventrikel, turun naik ventrikel and fibrilasi ventrikular.
- Ekstrasistol, iaitu degupan jantung di luar irama jantung normal - ventrikel ekstrasistol (VES) atau extrasystoles supraventrikular (SVES).
Gangguan konduksi (gangguan konduksi) merangkumi:
- Blok sinuatrial (Blok SA).
- Blok atrioventrikular (blok AV)
- Blok intraventrikular
- Tachycardia reentry atrioventricular dengan / tanpa pra-rangsangan (takikardia jangka pendek kerana pengaliran pengujaan melalui litar pintas)
Manfaat
Melalui ECG jangka panjang, penyakit jantung yang ada sering dapat dikesan sehingga doktor anda dapat bertindak dengan sewajarnya. ECG jangka panjang dapat membantu anda kesihatan: jantung yang sihat adalah prasyarat penting untuk kesejahteraan dan prestasi anda.
