Penyakit Jantung Valvular

In jantung kecacatan injap (jantung vitias), perbezaan dibuat antara stenosis injap jantung (stenosis valvular), kelemahan injap jantung (kekurangan valvular), dan kecacatan injap jantung gabungan. Terdapat kongenital (kongenital) dan diperoleh jantung kecacatan atau kecacatan valvular.

Kecacatan jantung kongenital atau jantung valvular (HKF)

Kecacatan jantung kongenital dibahagikan kepada:

Kecacatan injap jantung kongenital utama (HKF):

  • Stenosis isthmic aorta (ISTA; sinonim: pembentukkan aorta: coarctatio aortae); kejadian: 6%; ICD-10-GM Q25.1: penggabungan aorta) - penyempitan isthmus aortae (“stenosis aorta").
  • Kecacatan septum atrium (ASD; kecacatan septum atrium); kejadian: 7-10%; ICD-10-GM Q25.1: Coarctation of aorta) - jurang dalam septum antara dua ruang jantung.
  • Kecacatan septum atrioventrikular (AVSD; gabungan kecacatan septum ventrikel (lubang di septum ventrikel) dan kecacatan septum atrium ((lubang di septum atria)) (kejadian: 40 per 100. 000 bayi baru lahir; ICD-10 -GM Q21.2: kecacatan septum atrium dan ventrikel); kerap berlaku pada kanak-kanak dengan anomali kromosom dalam bentuk trisomi 2 1 (Sindrom Down).
  • Tetralogi Fallot (juga tetralogi Fallot) (10-15%; ICD-10-GM Q21. 3: Tetralogi Fallot) - malformasi jantung kongenital yang terdiri daripada empat komponen (oleh itu tetralogi): Stenosis paru (penyempitan pada saluran aliran keluar dari ventrikel kanan ke paru-paru arteri), kecacatan septum ventrikel (kecacatan pada septum ventrikel), aorta menunggang septum ventrikel, dan ventrikel kanan seterusnya hipertrofi (pembesaran patologi (hipertrofi) tisu otot di ventrikel kanan jantung).
  • Ductus arteriosus botalli berterusan (sinonim: Ductus arteriosus berterusan, ductus arteriosus persisten, PDA; ICD-10-GM Q25.0: patent ductus arteriosus) - ini berlaku apabila ductus arteriosus (ductus botalli), yang memberikan hubungan vaskular antara aorta (aorta) dan truncus pulmonalis (pulmonari arteri) pada janin (pranatal) peredaran, belum ditutup tiga bulan selepas kelahiran.
  • Atresia paru (ICD-10-GM Q25.5: Atresia paru arteri- kegagalan menubuhkan arteri pulmonari.
  • Stenosis paru (kekerapan: 6%; ICD-10-GM Q24.3: Stenosis paru infundibular) - penyempitan truncus pulmonalis
  • Transposisi arteri besar (sinonim: dextro-transposition (d-transposisi) arteri besar; d-TGA) (kekerapan: 6%; ICD-10-GM Q20.3: Persimpangan ventrikuloarterial yang tidak sesuai) - malformasi kongenital di mana aorta disambungkan ke ventrikel kanan jantung dan arteri pulmonari disambungkan ke ventrikel kiri jantung
  • Tricuspid atresia (ICD-10-GM Q22.4: Kongenital injap tricuspid stenosis) - ketiadaan injap tricuspid.
  • Kecacatan septum ventrikel (VSD; kecacatan septum ventrikel; kecacatan septum ventrikel) (kejadian: 15-30%; kongenital yang paling biasa kecacatan jantung; ICD-10-GM Q21.0: Kecacatan septum ventrikel); empat jenis VSD berbeza dibezakan:
    • VSD perimembran: kejadian kira-kira 80%.
    • VSD otot: dikelilingi oleh tisu otot di sekeliling; ketika terdapat banyak kecacatan, ini disebut sebagai "keju Swiss".
    • Subdirektal VSD (sinonim: kecacatan subpulmonary, conus defect, "outlet" VSD): penutupan conus septum yang tidak lengkap dari
    • Inlet VSD (sinonim: "Terusan AV"): terletak betul-betul di belakang injap tricuspid (injap jantung antara Atrium kanan dan ventrikel kanan); kejadian berkelompok dalam trisomi 21.

Kecacatan jantung atau kecacatan injap jantung (HKF)

Kecacatan jantung yang dialami terbahagi kepada:

  • Stenosis valvular ("stenosis valvular") dengan kekurangan tekanan.
  • Kekurangan injap ("kebocoran injap") dengan jumlah memuatkan.
  • Vitium jantung gabungan, iaitu kejadian biasa dari kedua-dua bentuk.

Penyakit jantung valvular utama (HKF):

  • Injap mitral stenosis (stenosis mitral; ICD-10-GM I05.0: injap mitral stenosis; ICD-10-GM I34.2: stenosis injap mitral bukan rematik) (stenosis injap mitral) - HKF yang paling biasa diperoleh; mempengaruhi wanita lebih kerap daripada lelaki; stenosis aorta juga terdapat pada kira-kira 40% kes
  • Injap mitral regurgitasi (regurgitasi mitral, MI; ICD-10-GM I05.8: Penyakit injap mitral lain; ICD-10-GM I34.0: Regurgitasi injap mitral) (kebocoran injap mitral) - penyakit injap kedua paling biasa pada orang dewasa
  • Prolaps injap mitral (ICD-10-GM I34.1: Prolaps injap mitral) (penonjolan injap mitral) - berlaku pada kira-kira 5% populasi orang dewasa; lelaki lebih kerap terkena penyakit berbanding wanita
  • Injap aorta stenosis (stenosis aorta; ICD-10-GM I35.0: injap aorta stenosis; ICD-10-GM I06.0: reumatik injap aorta stenosis) (stenosis injap aorta).
  • Kekurangan injap aorta (kekurangan aorta; ICD-10-GM I35.1: kekurangan injap aorta; ICD-10-GM I06.1: kekurangan injap aorta reumatik) (kebocoran injap aorta)

Kelaziman (kejadian penyakit) untuk kecacatan jantung kongenital adalah 0.8% daripada semua bayi baru lahir. Bergantung pada jenis kecacatan jantung, prevalensinya bervariasi dari 0.1-0.4% (cor triatriatum) dan kecacatan septum ventrikel (15-30%). Kecacatan valvular yang paling biasa adalah prolaps injap mitral (sehingga 6%), diikuti oleh stenosis injap aorta (5%). Kursus dan prognosis: Biasanya, kecacatan valvular mempunyai proses progresif. Sekiranya kecacatan valvular menyebabkan gejala, prognosis agak buruk. Injap jantung yang rosak boleh meradang, yang memberi kesan yang tidak baik pada perjalanan. Dalam beberapa kes, aritmia jantung berkembang kerana kecacatan valvular. Oleh kerana kemajuan perubatan, kira-kira 90% daripada semua orang mempunyai kongenital kecacatan jantung mencapai dewasa di negara-negara dengan pilihan intervensi yang sesuai.