Legionella berbentuk batang bakteria keluarga Legionellaceae yang ditandakan di salah satu tiang. The bakteria hampir terdapat di mana-mana dan terdapat terutamanya di takungan air tawar, walaupun ia juga telah dikesan di air masin. Mereka adalah agen penyebab penyakit Legionnaires (juga dikenali sebagai legionellosis), yang berkaitan dengan teruk radang paru-paru, dan yang disebut Pontiac demam, kursus yang lebih ringan legionellosis tanpa radang paru-paru.
Apa itu legionella?
Legionella bakteria keluarga Legionellaceae berbentuk bakteria, gram-negatif bakteria yang panjangnya berbeza dari sekitar 2 hingga 5 mikrometer. Dari lebih daripada 48 spesies yang diketahui, bakteria Legionella pneumophila paling terkenal sebagai agen penyebab penyakit Legionnaires dan Pontiac demam. Dalam kira-kira 90 peratus kes penyakit Legionnaires atau legionellosis, bakteria ini adalah patogen penyebab. Bakteria aerobik dan bukan spora biasanya monopolar flagellated dengan satu atau lebih flagella. Ini bermaksud bahawa mereka dapat bergerak secara aktif. Legionella juga mampu membentuk biofilm yang memberikan perlindungan dari keadaan persekitaran yang buruk dan dari biosida. Bakteria bergantung kepada asid amino untuk pengeluaran tenaga, sebagai contoh mereka tidak dapat memetabolismekan gula. Untuk memproses asid amino, kehadiran sista dan ion ferik diperlukan. Bakteria sensitif terhadap pengeringan dan dapat bertahan hanya selama beberapa minit pada suhu melebihi 60 darjah Celsius.
Kejadian, taburan, dan ciri
Spesies bakteria dari keluarga Legionellaceae terdapat di seluruh dunia. Sebilangan besar, bakteria aerobik menjajah perairan permukaan dan air takungan. Beberapa spesies juga berlaku di tanah. Dalam kepekatan biasanya rendah, ia bahkan dapat dikesan di air bawah tanah. Sebilangan Legionella tahan terhadap garam air, seperti yang telah terbukti sekarang. Beberapa spesies, seperti Legionella pneumophila, bersifat patogen. Mereka adalah agen penyebab utama penyakit Legionnaires atau legionellosis, yang pertama kali dijelaskan pada tahun 1976 semasa pertemuan Legionnaires di Philadelphia, Amerika Syarikat. Pada masa itu, rute transmisi adalah terutamanya sistem penyaman udara yang tercemar di hotel tempat pertemuan itu diadakan. Dalam kes akut radang paru-paru akibat jangkitan pada Legionella, penyebaran lebih lanjut dan jangkitan biasanya berlaku melalui jangkitan titisan, seperti dalam kes yang lain paru-paru penyakit. Terdapat peningkatan risiko jangkitan pada musim panas air kawasan berenang kolam, iaitu di bawah pancuran air dan di pusaran air, kerana bakteria menemui keadaan optimum pada suhu dalam lingkungan 30 hingga 50 darjah Celsius. Sejak Legionella bergantung pada asid amino untuk bekalan tenaga dan juga kehadiran sulfur-mengandungi asid amino sista dan ion ferrik, bakteria sering dikaitkan dengan autotrofik besi-mangan bakteria. Amoebae juga memainkan peranan dalam penyebaran Legionella pneumophila. Bakteria fagositosis oleh amuba tetapi melepaskan lisis. Mereka boleh membiak di dalam amuba dan terlindung dengan baik daripada racun dan disinfektan. Amoebae, diketahui menyebabkan disentri amuba, membentuk sista yang disebut sebagai bentuk kelangsungan hidup kekal yang dikeluarkan di dalam najis dan mungkin juga mengandungi Legionella. Legionella menemui keadaan kelangsungan hidup terbaik dalam kista amuba yang berjangkit kerana ia terlindung dengan baik dari pengeringan dan bahan cemar. Kelangsungan hidup dalam kista memberikan jaminan yang baik untuk populasi bakteria tetap, kerana bakteria tidak membentuk spora atau bentuk berterusan yang lain. Sekiranya kista tertelan oleh manusia atau haiwan, bakteria akan dilepaskan di saluran penghadaman dan boleh menyebabkan berulang legionellosis. Penyakit ini lebih kurang bergantung kepada disentri amuba, yang disebabkan oleh sista amuba. Ini adalah sejenis jangkitan ganda dengan dua yang berbeza patogen. Sesuai dengan kelangsungan hidup di amuba, patogen juga tahu bagaimana melepaskan diri dari pembubaran pada fagosit setelah dimakan dengan menghasilkan tertentu enzim dan eksotoksin, dan sebaliknya mendapat manfaat daripada perlindungan oleh fagosit dan dari pengangkutannya.
Penyakit dan penyakit
Bakteria Legionella hampir di mana-mana, tetapi bahaya yang ditimbulkannya hanya terhad kepada beberapa spesies seperti Legionella pneumophila. Mereka berisiko dijangkiti penyakit Legionnaires atau Pontiac yang kurang berbahaya demam. Risiko jangkitan sangat bergantung pada bakteria ketumpatan dan status seseorang sistem imun. Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah atau dengan sistem imun yang ditindas secara artifisial sangat berisiko, yang mungkin diperlukan, misalnya, selepas pemindahan organ untuk mengelakkan reaksi penolakan. Kemoterapi atau sinaran terapi untuk bersamaan kanser rawatan juga melemahkan sementara sistem imun, supaya risiko jangkitan meningkat sementara waktu. Pengalaman menunjukkan bahawa jangkitan dengan penyakit Legionnaires kadang-kadang berlaku secara endemik di kawasan yang terhad. Jangkitan endemik biasanya disebabkan oleh selektif yang tinggi kepekatan patogen. Contohnya, bekas dan paip untuk bekalan air panas ditakdirkan untuk pengumpulan Legionella jika ditangani dengan tidak betul, jika air tidak dipanaskan hingga melebihi 60 darjah Celsius, dan jika ada juga tempoh ketika takungan air tidak aktif. Ini berlaku, misalnya, untuk sekolah, yang bekalan air panasnya bukan hanya tidak digunakan pada hujung minggu, tetapi suhunya juga dikurangkan menjadi nilai yang memberikan peluang pengembangan yang optimum untuk patogen untuk menjimatkan kos. Pada masa lalu, jangkitan endemik dari sistem penyaman udara di bangunan awam dan hotel juga terjadi ketika pemisah air sistem ini ternyata menjadi tempat pembiakan bakteria Legionella yang menular. The kuman kemudian diedarkan secara merata ke seluruh bangunan dengan sistem penyaman udara. Pengendalian sistem teknikal yang tidak berhati-hati yang tidak memberi peluang kepada Legionella untuk pendaraban yang luar biasa oleh itu memberikan perlindungan yang berkesan terhadap jangkitan.
