Punca anoreksia
Pencetus tingkah laku makan yang berbahaya biasanya adalah jiwa orang itu. Ini dibentuk oleh persekitaran dan pengalaman orang yang berkenaan, tetapi gen juga memainkan peranan penting. Oleh itu, risiko yang sangat tinggi ditimbulkan oleh orang yang mempunyai saudara terdekat yang sudah menderita anoreksia.
Tepat gen mana yang penting dalam konteks ini masih tidak jelas dan ketetapan genetik sahaja tidak menjadikan seseorang itu anoreksik, jika tidak, lebih banyak orang dalam keluarga akan jatuh sakit. Hanya apabila faktor-faktor lain ditambahkan, seperti masalah psikososial atau tekanan tinggi dari cita-cita kecantikan masyarakat kita, risiko gangguan makan meningkat, terutama di kalangan gadis-gadis dan wanita muda. Ini boleh berkembang menjadi nyata anoreksia jika masalah berlanjutan, harga diri seseorang itu rendah dan perubahan positif awal sekatan makanan akan bermula. Pada mulanya, kekurangan nutrien menyebabkan reaksi seperti ubat secara langsung di otak, yang menerangkan istilah anoreksia "Ketagihan". Sekiranya faktor risiko yang disebutkan di atas mencetuskan gangguan makan, proses biologi dalam badan dan otak memperhebatkan gangguan makan dan anoreksia menjadi sara diri.
Bagaimana ia didiagnosis?
Diagnosis anoreksia biasanya boleh dibuat dengan mengambil pesakit sejarah perubatan dan soal selidik khusus. Instrumen khusus gangguan: Gangguan Makan Inventori (EDI, Garner et al., 1983) EDI merangkumi 8 skala yang mengandungi ciri psikologi khas anoreksia dan bulimia pesakit: Versi EDI-2 yang lebih baru dilengkapi dengan pertimbangan timbangan, peraturan impuls dan ketidakamanan sosial.
Soal Kelakuan Makan (FEV, Pudel & Westenhöfer, 1989) FEV mencatatkan tiga ciri asas psikolgogi anoreksia dan bulimia. Dimensi tingkah laku makan: Konsep yang mendasari adalah "makan yang dikekang" (Herman & Polivy, 1975), yang boleh menjadi prasyarat untuk tingkah laku makan yang terganggu. Temu Bual Berstruktur untuk Gangguan Makan Anorektik dan Bulimik (SIAB, Fichter & Quadflieg, 1999) SIAB terdiri daripada lembaran penilaian diri untuk pesakit (SIAB-S) dan bahagian temu ramah untuk penyiasat (SIAB-EX).
Ini merangkumi kriteria diagnostik ICD-10 dan DSM-IV dan selain gejala anorektik dan bulimik khas, kawasan gejala lain yang berkaitan seperti kemurungan, kegelisahan dan paksaan juga dipertimbangkan.
- Melangsingkan usaha
- bulimia
- Bodyl. Rasa tidak puas hati
- Tidak berkesan
- Kesempurnaan
- Ketidakpercayaan interpersonal
- Interoception dan takut membesar.
- Pengawalan kognitif terhadap tingkah laku makan (kawalan makan), kawalan kaku dan fleksibel.
- Gangguan dan ketidakstabilan tingkah laku makan apabila disekat oleh faktor keadaan
- Perasaan lapar dan tingkah laku mereka saling berkaitan
Berat badan adalah fenomena yang sangat biasa dalam perubatan.
Dari sudut psikiatri, kemurungan semestinya dikecualikan. Pesakit yang mengalami simptom skizofrenia kadang-kadang juga dapat menunjukkan tingkah laku makan yang berubah secara patologi. Juga banyak penyakit fizikal yang boleh menyebabkan penurunan berat badan yang ketara (penyakit ketumbuhan, perubahan keradangan saluran gastrousus dll).
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak mempunyai rasa takut akan kenaikan berat badan yang biasa terjadi pada anoreksia. Sebilangan besar pesakit mengambil langkah-langkah untuk mencegah kenaikan berat badan dengan segala kos. Ini termasuk muntah, penyalahgunaan julap, aktiviti fizikal yang berlebihan, agen penyahhidratan (diuretikenema (enema) dan penggunaan ubat. Kira-kira separuh daripada semua pesakit anoreksik mengalami serangan selera makan yang meradang semasa penyakit ini, yang cuba dicegah oleh pesakit dengan langkah-langkah yang disebutkan di atas.
