Dalam tulang belakang yang sihat, ini membentuk kurva S yang seragam (fisiologi lordosis and kyphosis). Tubuh vertebra individu duduk dengan kuat di atas yang lain dan dilekatkan dan diperkuat oleh sendi, ligamen dan otot. Spondylolisthesis ialah gelinciran satu atau lebih vertebra tulang belakang.
Dalam kebanyakan kes, vertebra beralih ke hadapan, tetapi mereka juga boleh meluncur ke belakang atau ke samping. Vertebra tulang belakang lumbar lebih kerap terkena spondylolisthesis daripada yang ada di punggung bawah. Oleh kerana badan vertebra dihubungkan oleh sendi, vertebra tergelincir sering melibatkan beberapa vertebra. Ini mengakibatkan ketidakstabilan ruang tulang belakang.
klasifikasi
Spondylolisthesis boleh dikelaskan kepada tahap keparahan yang berbeza. Pada gred I, kurang dari 25% dari semua vertebra berpindah dan tidak ada atau tidak ada aduan yang berlaku. Simptomologi ini juga dijumpai pada gred II, walaupun 25 hingga 50% vertebra dapat terjejas. Pada gred III, 51 hingga 75% badan vertebra mungkin telah berpindah, yang membawa kepada gejala yang teruk pada orang yang terjejas. Kursus ini serupa di kelas IV, di mana lebih daripada 75% vertebra tergelincir dan boleh menyebabkan masalah yang besar.
Punca
Bertanggungjawab atas spondylolisthesis adalah perubahan degeneratif yang berbeza sendi. Perkara ini berlaku terutamanya bagi sendi yang menghubungkan badan vertebra bersebelahan antara satu sama lain. Oleh kerana terlalu banyak beban, tulang secara beransur-ansur usang dan rapuh.
Akibatnya, jurang dapat terbentuk antara badan vertebra. Pembentukan jurang ini dikenali dalam terminologi teknikal sebagai spondylolysis. Kelonggaran vertebra yang terhasil di jangkarnya membolehkannya meluncur ke hadapan.
Tidak jarang beberapa tulang belakang tergelincir ke hadapan. Faktor seperti bentuk, komposisi dan perubahan lanjutan dalam yang berkaitan cakera intervertebral dapat mempromosikan proses ini. Haus dan lusuh dan kehilangan zat tulang yang disebabkan adalah sebab yang paling biasa untuk berlakunya spondylolisthesis pada usia tua.
Yang sering terkena adalah orang pada usia 50 dan 60 tahun. Dengan meningkatnya tahun hidup, cakera intervertebral kehilangan cecair dan juga kesannya sebagai kejutan penyerap. Otot sekitarnya berkurang dan tidak lagi dapat menstabilkan tulang belakang dengan cukup.
Penyebab yang lebih jarang berlaku ialah keradangan, kecederaan atau tumor tulang belakang. Di samping itu, terdapat beberapa sukan yang boleh mencetuskan spondylolisthesis. Sebagai contoh, dalam sukan yang kompetitif, ini merangkumi disiplin ilmu seperti gimnastik radas, lompatan trampolin atau penyangga tiang serta pelbagai disiplin lemparan.
Overtrain ketika itu sangat besar. Spondylolisthesis juga dapat ditentukan secara genetik jika terdapat ketidakstabilan tulang belakang sejak lahir, yang boleh disebabkan oleh malformasi seperti ketiadaan tonjolan tulang pada vertebra individu. Gejala pesakit bergantung kepada keparahan spondylolisthesis dan sejauh mana proses degeneratif permukaan sendi vertebra yang terjejas.
Sekiranya kurang daripada 50 peratus tulang belakang tergelincir, pesakit sering merasa tidak kesakitan. Dalam banyak kes, spondylolisthesis kemudian didiagnosis secara kebetulan sahaja. Terdapat perbezaan antara spondylolisthesis kongenital dan diperoleh.
Pesakit yang telah diketahui menderita spondylolisthesis sejak lahir sering mengalami gejala pertama pada usia dini. Sebaliknya, dalam kes yang diperoleh, gejala muncul agak lewat dan penyebabnya masih belum dapat ditemui dalam jangka masa yang lama. Tidak ada gejala ciri spondylolisthesis.
Kesakitan menampakkan dirinya sebagai tidak spesifik sakit belakang. Ini berlaku secara tiba-tiba semasa pergerakan, dan boleh merebak dengan cara seperti tali pinggang dari belakang ke depan ke arah perut. Pesakit sering melaporkan peningkatan kesakitan semasa regangan dari belakang.
Masalah tambahan boleh berlaku apabila vertebra tergelincir menekan saraf dan mencubit mereka. Kemudian pesakit mungkin mengalami gangguan deria dan kelemahan otot pada kaki. Sekiranya simptomologi yang lebih serius berlaku, rawatan harus segera dimulakan untuk mengelakkan kerosakan yang teruk atau kekal.
