Jenis peringkat arthrosis
Terdapat klasifikasi yang berbeza mengikut tahap arthrosis dikelaskan. Mengikut Sinar X gambar, tahap yang berbeza dikelaskan mengikut Kellgren dan Lawrence. The rawan kerosakan dikelaskan mengikut Outerbridge.
Tahap arthrosis yang berbeza
Satu kemajuan arthrosis dibahagikan kepada tiga peringkat arthrosis. Artrosis tahap 1 ditakrifkan sebagai arthrosis yang tidak menyebabkan gejala dan biasanya tidak diperhatikan oleh pesakit. Ia juga dipanggil arthrosis senyap.
Permukaan rawan masih utuh dan lancar. Walau bagaimanapun, terdapat pelembutan rawan. Sebagai peraturan, arthrosis tahap 1 dilihat sebagai penemuan peluang.
Sebagai contoh, pesakit datang ke doktor mereka dengan Sinar X sendi kerana mereka takut a patah semasa berlakunya kemalangan. Perubahan ciri dalam Sinar X gambar menunjukkan proses arthrotic. Ini dapat diandaikan bahawa kebanyakan orang yang telah berusia 60 tahun menderita sekurang-kurangnya satu, tetapi mungkin beberapa, arthrosis, penyebabnya biasanya bertahun-tahun ketegangan yang tidak betul.
Pada arthrosis tahap 2, semua arthrosis diklasifikasikan di mana proses keradangan sudah berjalan dan biasanya sudah menyebabkan gejala, iaitu membawa pesakit ke doktor. Sering kali arthrosis bermula pada tahap 1 dan kemudian beralih ke tahap 2. Ini berbeza dari pesakit ke pesakit berapa lama arthrosis kekal di tahap 1 dan ketika ia sampai ke tahap 2.
Arthroses tahap 1 menunjukkan klinik sakit biasa. Walau bagaimanapun kesakitan tidak kekal dan kadangkala boleh dikawal tanpa ubat. Arthroses tahap 3 juga disebut arthroses nyata, yang aktif, mencetuskan reaksi keradangan medium hingga kuat dan wujud untuk jangka masa yang panjang.
Semua arthrosis tahap 2 berubah dari masa ke masa ke tahap 3 jika tidak dirawat. Oleh kerana keparahan gejala, rawatan perubatan dan fizikal pesakit yang intensif diperlukan. Sebagai tambahan kepada kesakitan, yang biasanya kekal, terdapat juga sekatan pergerakan dan fungsi pengurangan yang terjejas sendi. dan pembedahan untuk arthrosis
klasifikasi
Klasifikasi umum tahap arthrosis, yang terutama digunakan di kawasan sendi lutut arthrosis, adalah klasifikasi Outerbridge I -IV. Pada peringkat I, permukaan tulang rawan masih kelihatan terpelihara dan licin. Walau bagaimanapun, terdapat pelembutan tulang rawan.
Semasa arthroscopy, pelembutan dapat diuji dengan bantuan instrumen (hook palpation). Sekiranya tekanan terlalu banyak digunakan dengan cangkuk taktil, kerosakan dapat terjadi (lebih cepat daripada tulang rawan yang sihat). Oleh itu, tulang rawan yang berubah lebih mudah terdedah kepada kecederaan yang lebih lanjut.
Selain itu, lepuh mungkin sudah ada. Pada peringkat kedua permukaan tulang rawan diubah. Tulang rawan kelihatan kusut dan kasar.
Keretakan yang lebih kecil juga mungkin ada. Walau bagaimanapun, kerosakan ini terhad kepada maksimum separuh ketebalan tulang rawan. Kedalaman retakan dapat diperkirakan dengan cangkuk palpasi dan dapat mengembang lebih lama dari masa ke masa.
Rawan menunjukkan kerosakan dan air mata yang jelas. Kerosakan ini kini mempengaruhi lebih dari separuh ketebalan lapisan tulang rawan. Walau bagaimanapun, tulang yang mendasari (tulang subkondral) tidak kelihatan.
Air mata dengan kedalaman seperti itu boleh menjadi akibat trauma. Rawatan pembedahan biasanya dapat dilakukan sekiranya kecacatannya tidak sempit. Mungkin juga terdapat kemurungan yang luas yang boleh menyebabkan kebotakan tulang rawan.
Kecacatan ini lebih sukar untuk dirawat secara pembedahan. Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai pembedahan osteoartritis di sini. Pada peringkat ini, keseluruhan lapisan tulang rawan juga terjejas.
Di samping itu, tulang yang mendasari dinyatakan. Kawasan di mana tulang rawan dipakai hingga ke tulang juga disebut kebotakan tulang rawan. Sekiranya terdapat tekanan dan keausan lebih lanjut, tulang juga boleh terjejas.
Ubah bentuk adalah hasilnya. Proses ini biasanya disertai dengan teruk kesakitan. Kehausan arthrotic di sendi lutut berkembang sejak bertahun-tahun.
Pada awalnya, hampir tidak ada keluhan yang diketahui, sehingga akhirnya, setelah bertahun-tahun, setiap ketegangan pada sendi menyebabkan gejala sakit. Inilah sebabnya mengapa arthrosis hanya dijumpai pada tahap yang lebih maju. Walau bagaimanapun, lebih awal diagnosis arthrosis lutut dibuat, terapi yang lebih awal dapat dimulakan dan proses keausan dapat dihentikan.
Pada peringkat awal arthrosis lutut, pada mulanya (biasanya kecil) kerosakan tulang rawan yang bertanggungjawab untuk perubahan dalam sendi lutut. Pada beberapa bahagian sendi, beban tambahan dibuat dan tulang rawan dan, dalam jangka masa panjang, tulang yang mendasari terjejas. Tempoh dan tahap apa yang disebut tahap pertengahan osteoartritis di lutut bergantung pada sejauh mana sendi lutut diregangkan oleh berat badan, pergerakan putaran atau sukan yang melibatkan pecutan cepat dan perubahan arah.
Tulang rawan secara beransur-ansur hilang dan tekanan pada tulang yang mendasari meningkat. Untuk mengagihkan tekanan dengan lebih baik, permukaan sendi diperbesar dan sambungan tulang (osteophytes) terbentuk. Pada osteoartritis lutut, ekskresensi ini kadang-kadang terasa atau kelihatan.
. kerosakan tulang rawan semakin merebak, ruang sendi semakin sempit dan dengan itu sendi lutut menjadi semakin tidak bergerak. Pada peringkat akhir arthrosis sendi lutut, tulang rawan terdegradasi dan paha dan lebih rendah kaki tulang berbaring langsung di atas satu sama lain. Gambar sinar-X menunjukkan pemampatan dan pengerasan tulang (sklerosis subkondral). Apabila ruang sendi hilang sepenuhnya, sendi lutut yang terkena kaku.
