Gastro-enteritis | Perut

Gastro-enteritis

Gastroenteritis, yang dikenali sebagai gastroenteritis atau cirit-birit, adalah penyakit radang saluran gastrousus dan juga secara harfiah selsema perut. Gejala khas dari selsema perut adalah muntah and cirit-birit. Mereka tidak boleh keliru dengan yang "nyata selesema"(mempengaruhi).

Gastroenteritis adalah penyebab yang paling biasa muntah dan cirit-birit pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pada masa lalu, sering membawa maut pada kanak-kanak kerana terlalu banyak cecair yang hilang melalui muntah dan cirit-birit. Hari ini, jumlah kematian terhad dari 2.5 juta setahun hingga sekitar 2000.

Gastroenteritis boleh disebabkan oleh agen patogen (penyebab penyakit), yang merangkumi pelbagai virus (lihat di bawah), bakteria dan protozoa. Patogen bakteria yang paling biasa adalah Salmonella, Yersinia, Shigella, Campylobacter, Vibrio cholerae dan Clostridium bertingkah. Protozoa (organisma uniselular) yang boleh menyebabkan gastroenteritis misalnya amuba.

Walaupun mekanisme yang mendasari pelbagai patogen berbeza, kerosakan pada perut mukosa biasanya hasilnya. Akibatnya, makanan tidak lagi dapat dicerna dengan baik dan cair cirit-birit dan muntah berlaku. Sesetengah bakteria juga menghasilkan racun, yang menyebabkan peningkatan kehilangan air dan garam.

Racun juga boleh terkumpul dalam makanan yang manja, yang boleh menyebabkan klasik keracunan makanan semasa dimakan. Selanjutnya, penyebab gastro-enteritis boleh bersifat fizikal. Contohnya, sinaran pengion, misalnya semasa kanser terapi, boleh merosakkan perut lapisan.

Dalam kebanyakan kes, gastro-enteritis ditularkan melalui jangkitan smear faecal-oral. Ini bermaksud bahawa jika tangan tidak dibersihkan secukupnya, pesakit yang berjangkit dapat menyebarkan patogen ke makanan atau orang. Akhirnya, makanan yang tercemar kemudian dimakan.

Patogen lain seperti salmonella terkumpul dalam makanan yang tidak dipanaskan seperti produk daging. Hanya orang Noro virus sangat berjangkit sehingga a jangkitan titisan adalah mungkin. Semasa muntah, titisan berjangkit yang sangat baik dilepaskan ke udara dan boleh menjangkiti saudara-mara atau kakitangan hospital.

Ia boleh memakan masa hingga 2 hari dari awal jangkitan hingga gejala pertama muncul. Kemudian gastro-usus selesema memanifestasikan dirinya melalui hilang selera makan, loya, muntah dan cirit-birit. Cirit-birit boleh berdarah.

Perut masalah dan kesakitan mungkin berlaku. Di samping itu, terdapat keletihan dan pening umum. Sekiranya pengambilan cecair tidak mencukupi, gejala dehidrasi berlaku, kerana banyak cecair hilang melalui muntah dan cirit-birit.

Sebagai peraturan, diagnosis mikrobiologi lebih lanjut tidak diperlukan di luar sejarah klinikal. Sekiranya berlaku penyakit yang teruk atau khas, najis dan darah sampel dapat memberikan maklumat mengenai jenis patogen untuk menjelaskan langkah-langkah terapi selanjutnya. Terapi ini berorientasikan gejala.

Pada mulanya adalah penting untuk melindungi orang yang terkena dehidrasi. Untuk tujuan ini, mereka ditawarkan larutan dengan campuran glukosa / garam (larutan rehidrasi WHO). Ini dapat diperluas oleh apa yang disebut probiotik.

Ini adalah ketegangan bakteria yang tergolong dalam alam semula jadi flora usus dan dengan itu dapat menyokong aktiviti usus semula jadi. Pada kanak-kanak dan orang yang tidak begitu berjaya dalam proses rehidrasi, penyelesaiannya juga boleh diberikan sebagai infus. Ubat yang berhenti muntah (antiemetik) atau menurunkan demam juga boleh membantu.

Antibiotik biasanya tidak diresepkan. Pada awal penyakit, hanya mudah dicerna karbohidrat harus dimakan (contohnya pisang, rusuk dan roti putih) untuk melindungi perut dan usus. Di Jerman ada kewajiban untuk melaporkan beberapa patogen jangkitan gastrousus.

Ini termasuk Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Norovirus, Rotavirus dan EHEC. Tidak ada virus gastrousus kecemerlangan setanding. Sebaliknya, ada beberapa yang berbeza virus yang boleh menyebabkan gastroenteritis (gastroenteritis). Di bawah ini anda akan mendapat gambaran keseluruhan dan penerangan ringkas mengenai virus masing-masing.

Virus rota adalah virus RNA yang disebut, yang merupakan patogen yang paling biasa zaman kanak-kanak gastroenteritis. Ia juga merupakan patogen nosokomial (jangkitan hospital) yang penting pada wad pediatrik di hospital. Virus rota ditularkan melalui jangkitan smear (fecal-oral) dan dapat dikesan pada najis.

Terdapat vaksinasi oral dengan vaksin hidup yang dilemahkan (dilemahkan), yang disarankan dari minggu ke-6 kehidupan. Dos terakhir harus diberikan sebelum minggu ke-26 kehidupan. Tanpa vaksinasi, hampir setiap kanak-kanak jatuh sakit dengan rotavirus pada usia lima tahun.

Tidak ada terapi yang tersedia buat masa ini. Walau bagaimanapun, bekalan air yang mencukupi harus dijamin semasa penyakit. Tempoh biasa penyakit ini adalah 6-8 hari.

Untuk virus Rota ada kewajiban yang ditetapkan secara sah untuk melaporkan penyakit ini. Adenovirus adalah virus DNA yang belum ditutup, di mana terdapat 51 serotaip (subkumpulan) yang menyebabkan penyakit pada manusia. Mereka dihantar oleh jangkitan titisan atau jangkitan smear (fecal-oral).

Mereka terutamanya menyebabkan saluran pernafasan jangkitan. Walau bagaimanapun, terdapat juga serotip yang menyebabkan gastroenteritis (keradangan saluran gastrointestinal) atau cirit-birit, terutama pada kanak-kanak. Virus dapat dikesan pada bahan sapuan pembersih tekak atau sampel najis.

Tidak ada terapi untuk adenovirus. Oleh itu, rawatan adalah simptomatik. Walau bagaimanapun, ini hanya diperlukan dalam kes perkembangan penyakit yang teruk.

Jangkitan ringan sembuh dengan sendirinya. Virus Noro adalah virus RNA yang sangat tahan persekitaran. Mereka tertelan makanan dan disebarkan oleh jangkitan smear (faecal-oral).

Mereka sangat berjangkit dan juga dapat disebarkan oleh jangkitan titisan. Sekiranya berlaku muntah deras, titisan halus dilepaskan ke udara, yang kemudian disedut oleh orang yang sihat. Secara klasik, mereka membawa kepada keracunan makanan semasa makanan tercemar dimakan.

Norovirus sering menyebabkan gastroenteritis (keradangan saluran gastrousus) dengan cirit-birit dan muntah, terutama pada orang muda. Gastroenteritis yang teruk biasanya berlangsung 1-3 hari dan berhenti dengan sendirinya. Oleh kerana tidak ada terapi kausal, hanya gejala yang dirawat.

Di atas semua itu adalah penting untuk mengimbangi kehilangan cecair. Dengan pesakit yang sangat tua atau anak kecil, tinggal sebentar di hospital kadang-kadang diperlukan untuk mengawal cecair seimbang dengan baik. Ini juga berlaku untuk pesakit dengan keadaan lain yang ada dan kelemahan umum.

Terdapat kewajiban undang-undang untuk melaporkan jangkitan dengan virus Noro. Sapovirus juga sangat tahan terhadap persekitaran kuman. Mereka terutamanya disebabkan oleh jangkitan smear.

Mereka menyebabkan gastroenteritis pada kanak-kanak dan dikesan dalam tinja. Di sini juga, hanya terapi simptomatik yang dijalankan. Virus ini muncul berbentuk bintang di bawah mikroskop elektron, itulah sebabnya ia juga disebut astrovirus.

Mereka juga sangat tahan terhadap pengaruh persekitaran. Pada kanak-kanak mereka menyebabkan gastroenteritis akut dengan demam, loya, muntah, sakit perut dan cirit-birit. Mereka adalah penyebab gastroenteritis kedua yang paling biasa pada kanak-kanak selepas virus rota. Mereka dapat dikesan di dalam najis. Mereka dirawat secara simptomatik, dengan gastroenteritis berhenti dengan sendirinya setelah beberapa hari.