Achalasia: Pilihan Terapi

Langkah-langkah am

  • Bertujuan untuk mengekalkan berat badan normal! Tentukan BMI (Indeks Jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan menggunakan analisis impedans elektrik.
    • Jatuh di bawah had BMI yang lebih rendah (dari usia 45: 22; dari usia 55: 23; dari usia 65: 24) → Penyertaan dalam program yang diawasi secara perubatan untuk kurang berat badan.
  • Catatan mengenai tidur:
    • Elakkan berbaring sebaik sahaja makan. Semasa berbaring, perut kandungan mengalir kembali ke esofagus dengan lebih mudah.
    • Sekiranya perlu, tidurlah dengan kepala katil yang sedikit tinggi dengan menaikkan kepala kepala hujung katil dengan baji (kira-kira 10-20 cm; sebagai alternatif oleh baji di bawah tilam).
    • Jadilah "sleeper kiri" dan tidur sebaiknya di sebelah kiri badan. Di kedudukan kiri, anda perut dan kandungannya - berbanding dengan lantai - lebih rendah daripada kerongkongan. Jus gastrik berasid kemudian mengalir kerana graviti kurang kerap ke kerongkongan (refluks) dan dengan demikian mencetuskan pedih ulu hati kurang kerap.
    • Piyama yang ketat boleh meningkatkan tekanan pada perut dan dengan itu risiko pedih ulu hati.

Kaedah terapi bukan pembedahan konvensional

  • Pelebaran belon pneumatik (dilatasi saluran masuk yang menyempit menggunakan kateter belon yang boleh diisi dengan cecair atau udara)
    • Prosedur ini dilakukan sebagai sebahagian daripada a gastroskopi (gastroskopi).
    • Tahap kejayaan adalah sekitar 60%
    • Mungkin memerlukan dilatasi berulang (selepas 1-5 tahun).
    • Komplikasi: Perforasi (tusuk tisu) (1-5%).

Pemeriksaan berkala

  • Pemeriksaan perubatan secara berkala

Ubat pemakanan

  • Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan
  • Cadangan pemakanan mengikut campuran diet dengan mengambil kira penyakit yang ada. Ini bermaksud, antara lain:
    • Sebanyak 5 hidangan sayur-sayuran segar dan buah setiap hari (≥ 400 g; 3 hidangan sayur-sayuran dan 2 hidangan buah).
    • Sekali atau dua kali seminggu ikan laut segar, iaitu ikan laut berlemak (omega-3 asid lemak) seperti salmon, herring, mackerel.
    • Serat tinggi diet (bijirin penuh, sayur-sayuran).
  • Dalam kes disfagia, tindakan fungsional dapat mengurangkan risiko makanan padat atau cair memasuki saluran udara di bawah paras glotis (alat lipatan vokal dengan tulang rawan penggerak yang berkaitan, dengan glotis yang berkaitan). Dalam proses ini, postur berikut menyumbang untuk menurunkan tekanan pada sfingter esofagus atas (sfingter esofagus): Ketua lenturan dan lenturan (lenturan) dari leher.
  • Mematuhi cadangan diet khusus berikut:
    • Makanan mesti dikunyah dengan baik.
    • Pure makanan pekat dengan pengisar, mungkin menambah sos ringan. Untuk membersihkan sayur-sayuran yang dimasak, disyorkan untuk digunakan susu bukannya kuahnya. Dengan menambahkan kentang yang dimasak, makanan yang dimurnikan dapat diubah dengan kuat. Makanan yang disucikan boleh ditambah dengan makanan kaya protein seperti telur, parut atau keju lembut, tauhu, ayam yang disucikan atau ikan yang telah disucikan dan diisi dengan krim atau sedikit mentega.
    • Lebih suka makanan lembek dan cair seperti sup, kentang tumbuk dan puri sayur.
    • Kerap minum dalam jumlah kecil (teh herba, mineral air, buttermilk atau kefir), terutamanya pada waktu makan.
    • Elakkan makan lewat. Antara makanan terakhir pada waktu petang dan waktu tidur sekurang-kurangnya 3 jam.
  • Pemilihan makanan yang sesuai berdasarkan analisis pemakanan.
  • Lihat juga di bawah “Terapi dengan mikronutrien (bahan penting) ”- jika perlu, mengambil makanan yang sesuai menambah.
  • Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan anda akan terima dari kami.