Diagnostik neuropsikologi merangkumi rangkaian kertas dan pensil standard serta ujian komputer untuk menjelaskan kekurangan kognitif selepas otak kerosakan. Prosedur diagnostik adalah prasyarat untuk penilaian status kognitif dan juga perancangan terapi seterusnya langkah-langkah. Ujian dilakukan oleh pakar neuropsikologi di fasiliti dengan fokus neurologi.
Apakah diagnosis neuropsikologi?
Neuropsikologi memberi tumpuan kepada kerosakan pada otak akibat kemalangan atau penyakit dan kesannya terhadap fungsi kognitif dan psikologi. Ini termasuk memori, perhatian, kepekatan, persepsi, pemahaman bahasa, perancangan dan penyelesaian masalah, serta motivasi, mood dan dorongan. Dalam proses rawatan, pakar neuropsikologi merangkumi pemeriksaan diagnostik, pelaksanaan pelbagai terapi langkah-langkah, dan kaunseling untuk individu yang terjejas dan keluarga mereka. Ahli neuropsikologi biasanya bekerja di hospital, terapi pusat atau klinik pemulihan dengan fokus neurologi. Pemeriksaan psikologi diagnostik atau ujian merangkumi keseluruhan fungsi kognitif dan emosi dan kesannya terhadap tingkah laku orang yang terkena. Prosedur diagnostik bermula dengan riwayat diri, yang ditambah dengan riwayat luaran dengan saudara-mara kerana kemungkinan miskin kebolehpercayaan orang yang terjejas. Pemerhatian tingkah laku sistematik di terapi dan situasi sehari-hari menyokong dan melengkapkan data yang dikumpulkan dalam anamnesis. Ujian piawai yang dikomputerkan secara separa memberikan maklumat terperinci mengenai pelbagai fungsi kognitif dan psikologi. Berdasarkan keputusan ujian, terapi kemudian dirancang dan dilaksanakan. Dalam banyak kemudahan, diagnosis neuropsikologi adalah prosedur standard dalam proses terapi. Individu yang terjejas dengan otak kerosakan menjalani penilaian yang luas, yang tidak semestinya diikuti dengan rawatan terapeutik dalam bentuk latihan dan latihan kognitif, bergantung pada hasilnya.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Untuk penjelasan yang komprehensif, pakar neuropsikologi melakukan beberapa ujian yang mungkin memerlukan beberapa jam. Bahagian penting adalah pemeriksaan jangka pendek dan jangka panjang memori. Ini mungkin disebabkan oleh kerosakan otak yang diperoleh seperti strok or otak kecederaan traumatik. Dalam jangka masa panjang, demensia juga menyebabkan memori kemerosotan, yang berlaku pada kadar yang berbeza. Kaedah penentuan yang paling terkenal demensia adalah Ujian Status Mental Mini. Melalui pelbagai tugas mengenai ingatan, orientasi dan pelaksanaan arahan lisan dan bertulis, prestasi kognitif diklasifikasikan. Sekiranya ujian ini jelas, pemeriksaan lebih lanjut akan dilakukan untuk menentukan bentuk dan perkembangan demensia. Pemeriksaan mengenai orientasi tempatan, temporal, peribadi dan situasional sudah dilakukan di anamnesis. Sebagai tambahan kepada maklumat peribadi seperti tempat tinggal dan tarikh lahir, pesakit menjawab soalan mengenai keberadaannya, tarikh semasa atau perjalanan penyakit sehingga kini. Satu lagi kumpulan besar dari bidang pemeriksaan neuropsikologi adalah ujian persepsi visual. Sekiranya pusat visual rosak, kehilangan medan visual lengkap atau separa pada satu atau kedua-dua mata boleh berlaku. Ujian tersebut semakin berasaskan komputer. Pesakit diminta untuk melihat pelbagai objek di skrin tanpa memusingkannya kepala. Prosedur serupa digunakan untuk ujian pengabaian. Mengabaikan adalah gejala strok yang menyertainya, biasanya apabila hemisfera kanan rosak. Bagi pesakit dengan pengabaian, satu setengah ruang tidak wujud secara visual, akustik, dan / atau secara bertahap; rangsangan dari separuh ruang itu tidak dirasakan. Cara termudah untuk mendiagnosis adalah ujian pembahagian baris, di mana individu yang terkena kehilangan garis di satu sisi halaman dan membahagi garis tidak tepat pada separuh, tetapi sekitar seperempat. Ujian jam, di mana pesakit diminta untuk merakam jam termasuk tangan, juga memberikan maklumat mengenai pengabaian. Orang yang terjejas akan menarik semua digit hanya dalam satu setengah jam. Ahli neuropikologi juga menjelaskan aspek linguistik kerosakan otak. Ujian membaca dan menulis membolehkan kesimpulan dibuat sama ada pusat pertuturan terjejas. Selain pemahaman membaca, ingatan juga diperiksa ketika pesakit diminta untuk memperbanyak apa yang telah mereka baca. Ujian menulis juga mendedahkan kemungkinan kekurangan motor di tangan yang dominan. Ujian mengenai perancangan tindakan dan penyelesaian masalah memberikan maklumat tentang seberapa baik individu yang terjejas dapat menghadapi situasi sehari-hari atau profesional dan mengatasi cabaran yang timbul di sana. Sebilangan besar ujian neuropsikologi juga memeriksa perhatian dan kepekatan selari. Sekiranya terdapat kelainan di sini, prosedur yang berasingan seperti ujian smear dapat memberikan gambaran yang lebih tepat.
Risiko, kesan sampingan dan bahaya
Oleh kerana ujian neuropsikologi adalah prosedur yang tidak invasif, tidak ada risiko fizikal bagi individu tersebut. Walau bagaimanapun, banyak individu sukar menerima ujian dan terapi seterusnya. Kekurangan fizikal seringkali lebih mudah diproses jiwa daripada yang kognitif, sebab itulah orang yang terkena mungkin tidak patuh semasa ujian. Kekurangan pandangan mengenai penyakit ini merumitkan diagnosis bagi pakar neuropsikologi. Komplikasi lebih lanjut terletak pada pesakit dengan masalah tingkah laku besar atau pencerobohan, yang kadang-kadang membuat ujian tidak mungkin. Dalam kes ini, diagnostik neuropsikologi tidak dapat dilakukan segera setelah dimasukkan, tetapi kemudian. Beberapa ujian neuropsikologi, seperti Ujian Status Mental Mini, hanya boleh digunakan sekali. Ujian ini untuk menentukan demensia mungkin menunjukkan hasil yang lebih baik, dan oleh itu dipalsukan, apabila diberikan kali kedua kerana pembelajaran kesan. Ahli neuropikologi mesti berunding dengan profesional lain untuk mengelakkan ujian pendua. Ahli terapi pekerjaan, misalnya, juga melakukan ujian dalam domain kognitif untuk merancang intervensi terapi mereka. Perundingan dengan doktor dan ahli terapi lain sangat penting bukan sahaja semasa proses diagnostik tetapi juga semasa proses terapi, kerana rawatan kecederaan otak melibatkan pasukan pelbagai disiplin.