Antara penyakit yang mengancam payudara wanita, kanser payudara (barah payudara, (Latin: karsinoma mamma)) mungkin boleh dianggap paling berbahaya. Nasib baik, bagaimanapun, hasil rawatan dan kemungkinan pengesanan awal penyakit ini telah bertambah baik sejak 30 tahun terakhir. Walaupun begitu, pengetahuan tentang tubuh seseorang tetap menjadi perlindungan paling pasti bagi wanita terhadap penyebaran penyakit. Daripadanya diperoleh kemampuan untuk mengenali perubahan dengan betul dan membezakan yang berpenyakit dari yang sihat.
Kejadian dan pengedaran barah payudara
Gambar rajah skematik yang menunjukkan anatomi dan struktur payudara wanita di kanser payudara. Klik untuk membesarkan. Syaratnya sangat baik di kanser payudara. Kerana penyetempatan yang dangkal, misalnya, doktor dalam keadaan jelas semasa pemeriksaan pemeriksaan, tetapi juga di pejabat ketika wanita itu mendapatkan rawatan untuk
Kerana penyetempatannya yang dangkal, doktor dapat mengesan payudara kanser pada peringkat awal dengan kaedah pemeriksaan yang sederhana dan untuk memulakan rawatan yang sesuai. Tinjauan statistik kekerapan penyakit payudara pada usia yang berbeza menunjukkan bahawa payudara kanser bukan hanya penyakit wanita yang lebih tua, seperti yang sering diandaikan. Ia boleh berlaku, walaupun kes seperti itu dilihat, sudah dalam dekad ketiga kehidupan. Malah boleh dianggap bahawa payudara kanser dapat dikesan lebih kerap pada kumpulan usia yang lebih muda jika lebih banyak wanita mengawasi diri mereka dengan lebih perhatian dan jika pemeriksaan saringan dipergiatkan lebih jauh. Risiko menghidap penyakit meningkat dengan bertambahnya usia. Di Jerman, misalnya, kira-kira 150 kes baru dilaporkan untuk setiap 100,000 wanita berusia 50 tahun. Pada wanita berusia 70 tahun, jumlah kes baru yang sama bahkan tercatat sekitar 250 setiap tahun. Angka-angka ini saja menjelaskan perlunya pendidikan menyeluruh mengenai barah payudara, serta kemungkinan yang ada pada setiap wanita untukpemantauan".
Gejala dan tanda
Kelenjar susu wanita terdiri daripada tisu kelenjar susu itu sendiri dan sekitar 15 hingga 20 saluran susu yang lebih besar yang bertemu di puting kawasan. Tisu kelenjar susu boleh memanjang ke ketiak sebagai proses axillary yang disebut. Lebih kurang banyak tisu lemak dijumpai di antara lobus kelenjar susu individu. Proses patologi di kawasan kelenjar susu kini boleh menyebabkan perubahan tertentu yang sudah dapat dikenali dengan palpasi sederhana. Namun, tidak begitu jarang, mereka memperlihatkan mata mereka lebih hebat daripada tangan yang berdebar. Perubahan yang dapat dilihat seperti: Keradangan daripada puting, cecair atau darah rembesan dari puting, penonjolan atau penarikan puting, kulit penarikan balik, kemerahan kulit atau pembengkakan kulit. Sebilangan wanita menderita keradangan puting semasa tempoh penyusuan, yang sering kali cukup menyakitkan dan hanya sembuh selepas rawatan perubatan. Namun, jika perubahan tersebut terjadi di luar tempoh penyusuan dan tidak menunjukkan kecenderungan untuk sembuh, pemeriksaan kanser segera diperlukan. Wanita yang lebih tua khususnya sering meremehkan radang pada puting dan merawatnya sendiri salap atau memampatkan, tanpa mengetahui mengenai risiko barah. Satu lagi tanda penyakit yang serius adalah cecair atau darah rembesan dari puting. Mereka menunjukkan proses patologi dalam susu saluran atau di sekitarnya. Ini tentu saja tidak termasuk yang normal susu rembesan semasa tempoh penyusuan. Rembesan patologi dari puting berwarna kuning, coklat atau berdarah. Tidak jarang mereka hanya diperhatikan sebentar-sebentar. Dalam kebanyakan kes, hampir tidak ada palpasi. Ini juga merupakan sebab mengapa wanita dengan gejala seperti itu pergi ke doktor lewat. Penonjolan atau penarikan puting, yang juga mungkin disebabkan oleh barah, sukar dikenali sebagai penemuan awal pada pemerhatian biasa. Mereka mungkin kelihatan ketika lengan diangkat atau tangan diletakkan di pinggul. Kadang kala kulit penarikan balik juga berlaku. Walau bagaimanapun, perbezaan ukuran payudara dengan atau tanpa penonjolan puting, serta penarikan salah satu atau kedua puting susu (yang disebut puting licin) tidak semestinya merupakan gejala penyakit. Mereka juga boleh turun-temurun. Kemudian di atas penyimpangan tersebut dari norma biasanya diketahui oleh wanita sejak dia muda. Berbeza dengan saiz payudara yang berbeza dan puting yang ditarik, kulit penarikan adalah tanda yang agak tipikal mengenai kehadiran barah. Mereka disebabkan oleh pengecutan seperti parut tisu penghubung unsur dalam payudara. Sekiranya mereka sudah dapat dilihat dengan pemeriksaan sederhana, ia sering menjadi penyakit lanjut. Kemerahan pada kulit dan pembengkakan kulit secara konsisten merupakan ungkapan proses keradangan. Oleh kerana mereka sangat menyakitkan, pesakit biasanya pergi ke doktor dengan cepat. Sekiranya, sebaliknya, tidak ada kesakitan, perubahan seperti itu mudah diabaikan, walaupun ini terjadi tepat ketika ada kecurigaan barah yang tinggi dan doktor harus berkonsultasi secepat mungkin. Penting juga untuk berjumpa doktor sekiranya seorang wanita mengalami benjolan dan kurang lebih jelasnya kelenjar susu. Ia boleh berlaku secara bersendirian atau disertai dengan perubahan yang dapat dilihat. Masalah dengan sendirinya adalah perubahan kelenjar susu di bawah pengaruh seks wanita hormon. Oleh itu, banyak wanita melihat pengerasan pada kelenjar susu satu atau dua minggu sebelum pendarahan bulanan, yang kemudian hilang. Mereka berkaitan dengan proses berirama membina dan memecah tisu kelenjar susu. Oleh itu, mereka tidak boleh dianggap patologi langsung, walaupun kadang-kadang teruk kesakitan memerlukan rawatan.
Rawatan dan terapi
Tidak semua ketulan di payudara, menunjukkan barah payudara. Walaupun begitu, mereka harus dijelaskan dalam mamogram. Hasil rawatan barah payudara telah meningkat dengan ketara sejak 30 tahun terakhir. Tidak diragukan lagi, pendidikan intensif penduduk, pilihan rawatan dan pengesanan teknikal baru, dan diagnostik yang lebih baik oleh doktor telah memainkan peranan penting dalam perkembangan yang baik ini. Secara selari, jumlah kes yang dikesan pada peringkat awal yang baik semakin meningkat. Begitu juga, bahagian pesakit dengan proses jinak telah meningkat dengan ketara dalam beberapa dekad kebelakangan ini. Hanya kira-kira setiap pesakit kedua puluh yang datang ke hospital kerana perubahan patologi pada kelenjar susu mempunyai barah payudara. Walau bagaimanapun, ini menunjukkan bahawa wanita adalah pemantauan diri mereka lebih baik, yang sebaliknya membolehkan doktor mengesan barah pada peringkat awal dan merawatnya lebih berjaya daripada pada dekad sebelumnya. Atas sebab ini, nampaknya lebih tidak dapat difahami oleh kami bahawa beberapa wanita masih datang ke doktor dengan terlambat dengan barah payudara yang sudah lanjut. Mereka sering melaporkan bahawa mereka menemui benjolan yang mencurigakan di payudara semata-mata secara kebetulan, biasanya semasa mencuci. Namun, tidak jarang penemuan awal ini berlaku beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan yang lalu. Kecerobohan atau rasa malu yang salah menghalang mereka berjumpa doktor sejak sekian lama. Kemungkinan pemulihan yang ketara dan campur tangan pembedahan yang lebih besar adalah akibat daripada tingkah laku tersebut, yang pada dasarnya tidak bertanggungjawab terhadap diri sendiri dan keluarga. Justru penyetempatan barah payudara yang dangkal yang disebutkan di awal artikel ini memungkinkan tindakan pencegahan yang sangat penting dan menjanjikan yang boleh dilakukan oleh setiap wanita, iaitu pemeriksaan diri bulanan secara berkala. Tidak seperti kebanyakan kanser organik lain, ada kemungkinan untuk menemui perubahan patologi pada kelenjar susu, di mana barangkali barah tersembunyi oleh dirinya sendiri.
Pemeriksaan diri dan diagnosis diri
Oleh itu, dengan menggunakan kaedah pemeriksaan diri tertentu, setiap wanita dapat membantu mengesan barah kelenjar susu pada waktunya untuk memulakan dengan pasti rawatan yang berjaya yang tidak akan membahayakan tubuh. Mungkin perbincangan pemeriksaan diri payudara berikut mungkin kelihatan terlalu rumit bagi sesetengah wanita. Tetapi ini hanya disebabkan oleh fakta bahawa dalam beberapa tahun terakhir terlalu sedikit perhatian yang diberikan terhadap kemungkinan bantuan aktif individu dalam pengesanan awal kanser payudara. Usaha kami saat ini bertujuan untuk membiasakan wanita dengan praktik pemeriksaan diri, kerana hanya dengan cara ini mereka dapat memantau diri mereka sendiri dan mengesan perubahan patologi pada tahap awal. Sudah tentu, akan jelas bagi setiap wanita bahawa usaha kecil yang berkaitan dengan pemeriksaan diri adalah bermanfaat dalam apa jua keadaan. Bagaimanapun, lebih awal barah dikesan, semakin besar kemungkinan penyembuhannya. Tarikh yang paling baik untuk pemeriksaan diri adalah hari ketiga atau keempat setelah permulaan pendarahan bulanan (haid). Pada masa ini, pembengkakan kelenjar susu yang berkaitan dengan kitaran haid telah reda dan tidak lagi membuat palpasi payudara menjadi sukar. Wanita di menopaus, iaitu setelah pemberhentian pendarahan bulanan, yang terbaik adalah memeriksa diri setiap bulan pada tarikh yang tetap. Pemeriksaan diri dimulakan dengan memerhatikan payudara di depan cermin, diikuti dengan teliti
di hadapan cermin, diikuti dengan palpasi menyeluruh. Semasa melihat payudara, seseorang harus memfokuskan pada kemungkinan perubahan pada puting, seperti penonjolan atau penarikan payudara, tonjolan kulit dan penarikan atau kemerahan kulit. Walau bagaimanapun, tidak cukup untuk melakukan pemeriksaan sedemikian hanya dari depan. Oleh kerana beberapa perubahan hanya dapat dilihat pada profil, disarankan untuk memeriksa kedua-dua paparan sisi juga.
Pengesanan dan palpasi awal
Mamografi adalah kaedah pemeriksaan untuk pengesanan awal barah payudara (karsinoma mamma), barah yang paling biasa dialami wanita di Jerman. Beberapa perubahan patologi pada kulit atau puting sangat sukar dikesan pada peringkat awal. Namun, mereka menjadi kelihatan ketika payudara digerakkan dari kedudukan normalnya. Atas sebab ini, pemeriksaan visual diteruskan dengan tangan yang kuat diletakkan di pinggul dan lengan diangkat di atas kepala. Di sini juga, pandangan sisi diperlukan selain pandangan depan. Hanya sekarang seseorang meneruskan palpasi. Semua bahagian payudara harus diperiksa dari luar ke dalam. Tisu kelenjar susu ditekan dengan ringan ke arah dada dinding dengan tangan diletakkan rata. Penting bahawa payudara kiri sentiasa diraba dengan tangan kanan dan payudara kanan dengan tangan kiri. Sekiranya payudara besar, kadang-kadang sukar untuk mencapai bahagian bawah payudara. Dalam kes seperti itu, tangan yang lain digunakan dan, sambil membongkokkan badan atas ke depan, payudara kiri, misalnya, ditekan dengan tangan kanan ke tangan kiri yang diletakkan di bawahnya dan ini diulang dalam urutan terbalik untuk payudara kanan. Akhirnya, perlu mengulangi prosedur yang baru dijelaskan sekali lagi dalam keadaan berbaring. Terdapat perubahan tertentu pada tisu payudara yang hanya dapat dirasakan pada kedudukan ini. Nasib baik, sebilangan besar penemuan yang dikesan oleh pemeriksaan diri atau semasa pemeriksaan bersiri ternyata merupakan proses jinak yang dapat diperiksa lebih lanjut di klinik khusus secara berkala. Namun, jika barah payudara ditemui semasa pemeriksaan saringan seperti itu, ini selalu merupakan tumor peringkat awal yang masih terbatas pada tempat asal dan oleh itu dapat disembuhkan dengan mudah. Walau bagaimanapun, dalam kes individu, diagnosis yang boleh dipercayai dengan penemuan visual atau ujian tidak selalu mungkin dilakukan. Oleh itu, pemeriksaan mikroskopik bahagian tisu yang diperoleh dari sayatan kecil diperlukan. Ketakutan untuk mencabul parut tidak berasas di sini. Seperti itu luka biasanya sembuh tanpa kegatalan. Walau bagaimanapun, walaupun kecil parut tetap dari sayatan seperti itu, mereka lebih kecil dan kurang kelihatan daripada bekas luka yang biasanya ditinggalkan pembedahan kosmetik dari payudara. Setiap wanita hari ini harus tahu bahawa barah payudara dapat disembuhkan jika dikesan dan dirawat lebih awal. Pemeriksaan dan pemeriksaan diri secara berkala meningkatkan prospek penyembuhan yang baik ini.
