Lebih daripada dua pertiga penduduk Jerman telah mengadu sakit belakang kesakitan (RS; sinonim: Dorsalgia akut; dorsolumbalgia akut; sakit sakral akut; akut sakit pinggang; lumbalgia akut; lumbalgia akut dengan blok; lumbalgia akut dengan kerengsaan faset; akut lumboischialgia; dorsalgia berulang akut; lumbalgia berulang akut; sindrom lumbar akut; akut sindrom tulang belakang lumbar; sindrom tulang belakang lumbar akut dengan blok sendi sacroiliac; neuritis brachial; neuropati radikular brachial; ank radiculitis brachial; sindrom tulang belakang toraks; sindrom tulang belakang toraks; dorsalgia kronik; dorsolumbalgia kronik; kronik sakit pinggang; lumbalgia kronik; punggung bawah kronik kesakitan; tulang belakang serviks kronik-sindrom tulang belakang serviks; sindrom tulang belakang serviks-serviks kronik; sindrom lumbar kronik; kronik sindrom tulang belakang lumbar; sindrom lumbar pseudoradikular kronik; lumbar berulang kronik kesakitan; sindrom lumbar berulang kronik; dorsago; dorsalgia; dorsalgia dengan blok; dorsolumbalgia; dorsopati; postur sakit belakang; sakit pinggang; sindrom tulang belakang-lumbar serviks; sindrom tulang belakang-lumbar serviks dengan blok; sindrom tulang belakang-lumbar serviks; sindrom iliolumbar; sindrom sendi sacroiliac; sacroiliac sakit sendi; sindrom sendi sacroiliac [Sindrom ISG]; berjangkit sciatica; interscapular; interspinous neuralgia; kerengsaan interspinous; Sindrom ISG; Sindrom ISG [sindrom sendi sacroiliac]; sakit pinggang; sindrom tulang belakang lumbar; sakit pinggang; lumbar sakit belakang; sindrom vertebra lumbal; lumbalgia; lumbalgia dengan kerengsaan sendi sacroiliac; lumbalgia dengan kerengsaan faset; sindrom lumbar, kronik; lumbosacralgia; sindrom mampatan tulang belakang lumbar; sindrom tulang belakang lumbar; sindrom tulang belakang lumbal dengan sakralisasi; sakit belakang myalgic; myofasciitis kawasan lumbar; leher sakit ank; leher-sindrom lengan-lengan; panniculitis dari kawasan sakral; panniculitis kawasan leher; panniculitis dari kawasan punggung; sindrom lumbar pseudoradikular; sindrom serviks pseudoradikular; dorsolumbalgia reaktif; dorsalgia berulang; dorsolumbalgia berulang; sakit tulang belakang toraks; sakit tulang belakang serviks; sakit kawasan lumbar; Kesakitan kawasan lumbar; lumbalgia statik; sindrom sternoklavikular; sindrom sternocostal; sindrom toraks; torakolumbalgia; sindrom torakolumbar; regangan sakral; tidak spesifik sakit belakang; sakit vertebra; sindrom kesakitan vertebra; sindrom vertebra; sakit tulang belakang; sakit tulang belakang serviks; sakit tulang belakang serviks; ICD-10 M54. -: Sakit belakang yang rendah; M54.5: Sakit belakang rendah). Sakit belakang, dalam arti sakit belakang rendah, difahami sebagai sakit di bahagian belakang kawasan di bawah lengkungan kostum dan di atas lipatan gluteal dengan atau tanpa radiasi dan kemungkinan ada aduan selanjutnya. Dalam kebanyakan kes (kira-kira 80%), sakit belakang tidak spesifik terdapat, iaitu, tidak ada hubungan kausal yang pasti antara keluhan, penemuan klinikal, dan pencitraan diagnostik. Penyebab sakit belakang yang tidak spesifik merangkumi keadaan fungsional, sakit myofascial dan ligamentous, dan lain-lain. Sakit belakang / sakit kronik tertentu terdapat pada kira-kira 20% kes, iaitu, terdapat sebab yang jelas (contohnya, radang sendi dan hubungan synchondrosis / cartilaginous antara dua tulang, mampatan struktur saraf; trauma, patah tulang / patah tulang, tumor, dan lain-lain) dan korelasi dengan penemuan pencitraan. Garis panduan Sk2 “Sakit punggung bawah yang spesifik” mengandaikan bahawa dalam kebanyakan kes, penyebab spesifik sakit belakang dapat dijumpai. Sakit belakang rendah dianggap penyebab kecacatan yang paling biasa pada orang muda di bawah umur 45 tahun. Mengikut jenis kesakitan, sakit punggung dikelaskan sebagai berikut:
- Lumbago (ICD-10 M54.5) - timbulnya rasa sakit secara tiba-tiba di kawasan lumbar, lumbago, penggunaan berlebihan di kawasan sakral.
- Sakit pinggang - sakit belakang yang kronik dan berterusan.
- Sciatica (sindrom sciatica; ICD-10 M54.3) - sakit di kawasan yang dibekalkan oleh saraf sciatic dengan radiasi ke kaki (lihat di bawah "sciatica / lumboischialgia")
- Lumboischialgia (ICD-10 M54.3) - sakit di kawasan lumbar dan kawasan bekalan di saraf sciatic dengan sinaran ke kaki(lihat di bawah "sciatica/lumboischialgia").
Sakit belakang dikelaskan kepada tiga kumpulan dari masa ke masa:
- Akut (permulaan baru dengan jangka masa sehingga 12 minggu atau tanpa berulang dalam 12 bulan terakhir).
- Menengah atau subakut (berlaku kurang dari setengah hari dalam tempoh enam bulan terakhir).
- Kronik (lebih daripada separuh hari pada tahun lalu).
Mengikut jangka masa, sakit punggung ditakrifkan sebagai berikut mengikut Garis Panduan Penjagaan Kesihatan Nasional:
- Sakit belakang rendah akut: episod sakit permulaan baru yang berlangsung <6 minggu.
- Sakit belakang bawah subakut:> 6 dan <12 minggu.
- Sakit punggung bawah berulang kronik / kronik:> 12 minggu kesakitan [untuk tamatnya kesakitan kronik, lihat “Sakit kronik / klasifikasi”]
Sakit belakang / sakit kepala dikelaskan mengikut penampilan seperti berikut:
- Sakit belakang rendah yang tidak rumit - dorsalgia (sakit belakang) atau lumbago (disebut "lumbago") tanpa radiasi radikular atau kekurangan neurologi secara umum keadaan.
- Sakit punggung bawah radikular (juga disebut ischialgia atau lumboischialgia) - sakit yang berasal dari tulang belakang akar saraf, seperti ischialgia.
- Sakit punggung bawah yang rumit - penampilan serupa dengan sakit belakang yang tidak rumit atau, lebih jarang, sakit punggung bawah radikular, tetapi lebih cenderung mengambil jalan yang berbahaya (contohnya, kerana trauma, ketumbuhan yang diketahui, penyakit reumatik radang, imunosupresi (penekanan badan) sistem pertahanan sendiri), atau osteoporosis (kehilangan tulang)); berlaku pada 1% pesakit
Sakit belakang khusus yang disebabkan discogenic (berkaitan cakera) boleh dibahagikan kepada dua subkumpulan:
- Sakit belakang tempatan disebabkan secara discogenik - biasanya dipicu oleh prolaps cakera rata-rata (herniasi BSP / cakera; penembusan anulus fibrosus / cincin berserat), lebih jarang oleh penonjolan tulen (penonjolan cakera; anulus terpelihara sebahagian atau sepenuhnya).
- Radikulopati (kerengsaan atau kerosakan pada akar saraf) akibat herniasi cakera - BSP dengan mediolateral ("dari tengah ke sisi") atau lokasi lateral ("ke sisi"); dengan itu memampatkan serat menurun atau radiks (akar) saraf tunjang
Istilah sakit belakang rendah "extravertebral" merangkumi sakit pada tulang belakang lumbar yang disebabkan oleh organ bersebelahan yang bukan secara langsung bahagian struktur tulang, otot, atau disko-ligamen tulang belakang….
Dua entiti morfologi lain-patah tulang vertebra osteoporotik dan patologi sendi sacroiliac-mungkin juga menjadi penyebab sakit belakang yang spesifik. Nisbah Seks: Wanita sedikit lebih cenderung terkena sakit belakang bawah kronik daripada lelaki. Puncak frekuensi: Penyakit ini berlaku terutamanya antara tahun ke-20 hingga ke-50 kehidupan. Kelaziman (kekerapan penyakit) untuk sakit belakang kronik adalah 8-21% (di Jerman). Prevalensi seumur hidup (kekerapan penyakit sepanjang hayat) adalah setinggi 70-85%. Kursus dan prognosis: Sakit belakang boleh menjadi akut atau kronik. Seseorang bercakap tentang sakit belakang akut / sakit cruciate jika sakit tidak bertahan lebih lama daripada 12 minggu. Mereka biasanya tidak berbahaya dan 90% sembuh secara spontan (sendiri) dalam 6 minggu. Pada kira-kira 19% pesakit yang disembuhkan secara spontan, kambuh (kambuh penyakit) berlaku dalam setahun. Secara keseluruhan, pengulangan hingga 70% diandaikan. Dalam kira-kira satu daripada sepuluh kes, pesakit dengan sakit akut sindrom berkembang Kesakitan kronik. Sakit belakang kronik / sakit kronik dikatakan berlaku apabila kesakitan - berulang dalam jangka pendek atau berterusan - berlangsung selama lebih dari tiga bulan. Hanya 2-7% yang berkembang Kesakitan kronikDalam 85%, sakit belakang / sakit cruciate tidak dapat dikaitkan dengan gangguan struktur tertentu. Sekiranya sakit belakang berterusan selama lebih dari tiga hari, penilaian perubatan harus dibuat. Sekiranya sakit belakang disertai dengan gejala neurologi (kelumpuhan, kesemutan, atau gangguan deria kaki), diperlukan rawatan perubatan segera. Pembedahan mungkin diperlukan untuk penyebab radikular dan rumit (contohnya, prolaps nukleus pulposus / cakera herniated). Komorbiditi (penyakit bersamaan): Sakit belakang semakin banyak dikaitkan dengan osteoartritis atau penyakit sendi degeneratif, kardiovaskular (mempengaruhi sistem kardiovaskular) dan serebrovaskular (mempengaruhi darah kapal daripada otak) penyakit. Selanjutnya, aduan seperti migrain, sakit kepala, keletihan, penyakit pernafasan, kemurungan and gangguan kecemasan menunjukkan perkaitan positif dengan sakit belakang.
