Kesakitan dan gejala
Gejala utama a metatarsal patah teruk kesakitan apabila ia berlaku, yang biasanya menjadikan pergerakan apa pun mustahil dilakukan. Di satu pihak, ini disebabkan oleh fakta bahawa seluruh berat badan selalu berada di kaki. Sebaliknya, badan selalu bertindak balas dengan sangat sensitif terhadap ketegangan lebih lanjut sekiranya berlaku patah tulang.
Ini adalah isyarat untuk mengelakkan kita bergerak lebih jauh dan merosakkan. Dengan setiap pergerakan metatarsus yang lebih jauh, tulang yang patah melentur dan melintas periosteum. Perkara ini sangat sensitif kerana diliputi oleh jaringan yang ketat saraf.
Ini segera menghantar kuat kesakitan dorongan kepada otak sebaik sahaja kami terus meregangkan kaki. The kesakitan biasanya reda pada waktu rehat. Gejala lain dari a patah, selain kesakitan, pergerakan yang dibatasi secara amnya, suara berderak ketika bergerak, dan bengkak. Biasanya, kapal yang berdarah ke kaki dan menyebabkan hematoma juga terjejas.
Diagnosis patah tulang metatarsal
Diagnosis a metatarsal patah berdasarkan - dengan mengambil kira kesakitan yang teruk - pada pemeriksaan klinikal bersamaan dengan Sinar X pemeriksaan. Semasa pemeriksaan klinikal, doktor bertanya mengenai perjalanan kemalangan dan sudah dapat membentuk gambaran yang agak tepat berdasarkan kedudukan kaki, titik tekanan yang menyakitkan dan kemungkinan salah letak kaki. Walau bagaimanapun, sebuah Sinar X pemeriksaan selalu dilakukan, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis tahap dan jenis patah yang tepat. Sekiranya tulang telah pecah dengan lancar dan tidak berpindah, itu adalah patah tulang yang tidak rumit yang dapat dirawat secara konservatif. Fraktur dengan beberapa pecahan patah tulang dan ketidakseimbangan yang jelas dianggap rumit dan memerlukan rawatan pembedahan.
Terapi
Keutamaan pertama adalah memerangi kesakitan yang teruk. Untuk tujuan ini, doktor mempunyai analgesik - iaitu ubat penahan sakit - yang dia miliki. Pada prinsipnya, mengikut skema langkah demi langkah yang ditentukan oleh WHO (Dunia Pemeriksaan Organisasi), "analgesik bukan opioid" digunakan terlebih dahulu, iaitu tersedia secara komersial ubat penahan sakit seperti ibuprofen or parasetamol.
Hanya apabila ini tidak mencukupi potensi rendah opioid seperti tilidin yang digunakan. Walau bagaimanapun, kesakitan sangat teruk sehingga digunakan. Sebaik sahaja kesakitan telah ditangani, rawatan sebenar patah tulang dapat bermula. Fraktur - jika terlantar - dikurangkan, iaitu tulang dibawa kembali ke kedudukan semula dan tidak bergerak dalam plaster serpihan.
Imobilisasi berlaku selama 6-8 minggu. Oleh kerana kaki tidak dapat dimuat selama ini, sokongan tambahan disediakan tongkat. Pada pesakit yang cenderung, trombosis profilaksis juga mesti dilakukan untuk mencegah trombosis.
Untuk patah tulang yang lebih rumit, tidak ada jalan keluar untuk pembedahan. Sejak gabungan "bengkok" dari tulang membawa jangka panjang ke pemuatan keseluruhan kaki yang salah, sendi dan otot boleh merosot selama bertahun-tahun. Untuk mengelakkan ini, patah kemudian dirawat secara invasif secara minimum melalui sayatan kulit kecil dengan skru.
Skru itu menarik kembali kepingan tulang yang dipisahkan dan memberikan tekanan pada mereka. Tekanan mempercepat penyembuhan. Dalam patah tulang, serpihan tulang individu mesti dipasang pada piring.
Untuk tujuan ini, setiap bahagian tulang dipasang secara individu pada plat osteosintesis yang disebut. Di sini adalah penting untuk mengembalikan kepingan tulang ke kedudukan anatomi yang betul. Potongan tulang kemudian tumbuh bersama dalam masa 6-8 minggu.
A plaster pelakon juga mesti dipakai selama ini. Dalam 2-3 minggu berikutnya, kaki dapat dimuat sehingga berat badan penuh dapat dilakukan semula setelah 10 minggu yang baik. Masa penyembuhan bergantung pada usia dan perlembagaan pesakit.
Selepas bengkak di sekitar metatarsal patah telah reda, rasa sakit juga harus hilang. Tisu bengkak menekan pada gentian saraf di sekitarnya untuk sementara sehingga tekanan perlahan-lahan mereda dan rasa sakit mereda. Sekiranya rasa sakit tetap tidak berubah selepas satu minggu, mungkin terdapat gangguan saraf atau kerosakan saraf. Ini juga boleh disertai dengan rasa mati rasa dan mesti dijelaskan lebih awal.
