Reaktif artritis (sinonim: artritis pasca jangkitan; ICD-10 M02.3-: arthritides reaktif) adalah penyakit sekunder selepas gastrousus (mempengaruhi saluran gastrointestinal), urogenital (mempengaruhi organ kencing dan pembiakan), atau jangkitan paru-paru (mempengaruhi paru-paru). Ia merujuk kepada penglibatan sendi di mana patogen (biasanya) tidak dijumpai pada sendi (steril sinovitis). Ia biasanya mempengaruhi tunggal secara sepihak (unilateral) sendi dari hujung bawah. Walau bagaimanapun, antigen bakteria dapat dikesan. Penyakit Reiter (sinonim: Sindrom Reiter; Penyakit Reiter; artritis disentri; poliartritis enterica; artritis postenterit; artritis posturethritic; oligoarthritis yang tidak dibezakan; sindrom urethro-oculo-synovial; Sindrom Fiessinger-Leroy; Bahasa Inggeris Reaktif yang diperoleh secara seksual artritis (SARA); dinamakan doktor Jerman Hans Reiter, 1881-1969; ICD-10: M02.3- Penyakit Reiter) adalah bentuk khas "artritis reaktif". Ia adalah penyakit sekunder selepas jangkitan gastrointestinal atau urogenital dan dicirikan oleh gejala triad Reiter (lihat "Gejala - Keluhan" di bawah). Penyakit ini tergolong dalam kumpulan spondyloarthritides periferal dominan (SpA, pSpA). Tambahan pula, ia tergolong dalam kumpulan seronegative spondyloarthritides (sinonim: seronegative spondyloarthropathy), di mana keradangan vertebra kecil sendi (spondylarthritis) hadir. Penyakit ini dibezakan dari rheumatoid arthritis (kronik poliartritis) dengan ketiadaan faktor reumatoid (= seronegatif). Selanjutnya, penyakit ini tergolong dalam spondyloarthritides periferal utama (SpA, pSpA). Perkembangan penyakit ini dianggap disebabkan oleh proses imunologi. Seseorang dapat membezakan bentuk artritis reaktif berikut mengikut penyebabnya:
- Postenterit - berlaku selepas jangkitan gastrousus; sehingga 30% daripada mereka yang terkena jangkitan dengan Campylobacter, Salmonella, Shigella atau Yersinia berkembang artritis reaktif (keradangan sendi).
- Posturethritic - berlaku selepas jangkitan urogenital seperti gonorea, uretritis bukan gonorrheal (NGU), mycoplasma, atau selepas jangkitan saluran kencing; sehingga tiga peratus daripada mereka yang terkena uretritis klamidia mengalami artritis reaktif
- Artritis reaktif juga boleh berkembang selepas jangkitan saluran pernafasan (saluran pernafasan)
Menurut hubungan dengan HLA-B27, perbezaan dapat dibuat dalam:
- HLA-B27-berkaitan - tergolong dalam kumpulan spondyloarthritides - sering melibatkan oligoartikular (biasanya satu atau maksimum 2 hingga 4 sendi terjejas), sering tertumpu pada bahagian bawah badan, gejala ekstraartikular ("sendi luar").
- Bukan-HLA-B27-berkaitan - selalunya penglibatan poliartikular (lebih daripada lima sendi), tidak ada gejala tambahan.
Kelaziman (kejadian penyakit) adalah 40 per 100,000 orang dewasa untuk artritis reaktif berikutan jangkitan klamidia. Kejadian (kekerapan kes baru) artritis reaktif selepas jangkitan klamidia adalah sekitar 4-5 penyakit per 100,000 penduduk setiap tahun. Kursus dan prognosis: Antara kejadian arthritis reaktif dan enteritis yang nyata secara klinikal (jangkitan gastrointestinal) atau. Sebagai peraturan, rawatan simptomatik arthritis akut dengan anti-radang bukan steroid dadah (NSAID) dan terapi fizikal (contohnya krioterapi/sejuk terapi) biasanya mencukupi. Hanya jika jangkitan masih dapat dikesan, antibiotik terapi ditunjukkan (ditunjukkan). Dalam kursus yang teruk, glukokortikoid boleh digunakan. Sekiranya kursus kronik, asas terapi dengan cth sulfasalazine (mungkin juga dengan metotreksat (MTX)) mesti diberikan. Hingga 80% kes artritis reaktif sembuh selepas 12 bulan. Sekiranya penyakit itu HLA-B27 berkaitan, kursus yang teruk berlaku dan penyakit ini cenderung menjadi kronik.
