Gejala-gejala lain
Bergantung pada sebab yang mendasari, terdapat pelbagai gejala yang menyertainya. Ini mungkin merangkumi, misalnya, pelbagai bentuk ruam seperti pustula, lepuh, ekzema, gatal-gatal, penskalaan atau kulit kering. Sekiranya penyebabnya adalah reaksi alahan, gejala seperti selesema, batuk atau sesak nafas boleh berlaku selain ruam.
Penyakit ganas boleh disertai dengan gejala seperti berpeluh malam, penurunan berat badan atau pembengkakan limfa simpul. Keletihan dan kelemahan fizikal juga mungkin timbul bersamaan gejala. Hati or bile penyakit saluran sebagai penyebab gatal boleh menyebabkan kulit atau mata menguning (icterus) antara lain. Sekiranya sebuah kekurangan zat besi adalah penyebabnya, pucat dan penurunan daya tahan sering berlaku. Diabetes boleh menyebabkan peningkatan dahaga, peningkatan kencing dan penurunan berat badan.
Diagnosis
Mengetahui apa yang menyebabkan gatal sering sukar disebabkan oleh pelbagai sebab. Pada awal diagnosis terdapat anamnesis terperinci (menyoal sejarah perubatan) di mana sangat menentukan berapa lama gatal itu sudah ada, sama ada ia kerap berlaku, ketika pertama kali muncul, sama ada terhad pada bahagian tubuh tertentu, sama ada orang yang terkena juga terkena, sama ada ruam yang menyertainya, sama ada ubat-ubatan tertentu (baru) diambil dan penyakit dan alahan sebelumnya ada. Yang teliti pemeriksaan fizikal ikut.
Sekiranya terdapat ruam, ia sering memberi petunjuk apa penyebabnya. Sekiranya tidak ada kesimpulan yang dapat diambil dari ini, darah ujian mungkin diperlukan. Sekiranya terdapat kecurigaan yang munasabah mengenai penyebab alergi, pelbagai ujian alergi juga boleh disertakan. Ringkasan semua penemuan sering membawa kepada diagnosis.
Terapi
Rawatan gatal pada waktu malam banyak bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya ia gatal kerana kulit kering, rutin - iaitu setiap hari - penjagaan kulit dengan krim pelembap dan pelembapan semula adalah langkah yang sering dapat melegakan. Sekiranya ia gatal kerana neurodermatitis, penjagaan kulit setiap hari juga menjadi keutamaan.
Cortisone salap boleh digunakan pada peringkat akut. Mereka biasanya menyebabkan gejala cepat hilang, tetapi harus digunakan dengan berhati-hati dan tidak pernah kekal. Sekiranya alahan menjadi pencetus gatal, salap antihistamin tempatan seperti Dimetinden (Fenistil ®) boleh digunakan terlebih dahulu.
Sekiranya ini tidak mencukupi, penggunaan antihistamin dalam bentuk tablet mungkin diperlukan. Contohnya ialah cetirizine, loratadine atau Fenistil ®. Bahan antiparasit digunakan dalam kes gatal pada waktu malam disebabkan oleh serangan parasit, misalnya kudis.
Untuk kudis, ini digunakan secara tempatan dalam bentuk salap. Sekiranya terdapat serangan pepijat katil, salap tempatan digunakan untuk mengurangkan rasa gatal. Untuk gejala yang ketara, kortison salap atau antihistamin dalam bentuk tablet juga digunakan.
Penting dengan serangan parasit adalah penyingkiran parasit. Untuk ini perlu dilakukan pengubahsuaian yang teliti terhadap persekitaran tempat tinggal. Sekiranya gatal pada waktu malam, yang disebabkan oleh penyakit sistemik, langkah-langkah terapi lain sering diperlukan.
Sekiranya penyakit bile saluran bertanggungjawab untuk gatal-gatal, ubat kolestiramin sering digunakan. Sekiranya gatal disebabkan oleh hati penyakit atau penyakit ganas, percubaan terapi dengan ubat naloxone atau naltrexone dapat dilakukan. Oleh kerana ini adalah ubat antagonis opioid, mereka mesti diberi dos yang sangat berhati-hati jika ada kesakitan terapi dengan opioid.
Jika tidak, mereka kesakitan-melegakan kesan dapat dikurangkan dengan ketara. Beberapa antidepresan - seperti venlafaxine or doxepin - juga boleh digunakan untuk menghilangkan rasa gatal. Pendekatan terapi lain dalam rawatan gatal adalah apa yang disebut fototerapi, iaitu terapi cahaya.
Di sini, pesakit terdedah kepada sinar UV khas untuk jangka masa tertentu secara terkawal. Jenis terapi ini digunakan, misalnya, untuk gatal dalam konteks penyakit kulit seperti yang diucapkan neurodermatitis and psoriasis. Ia juga digunakan untuk gatal dalam konteks buah pinggang penyakit dan bile penyakit saluran. Kaedah psikoterapeutik juga memainkan peranan penting, terutama untuk gatal dalam konteks sakit mental.
