Tempoh | Sindrom Impedement

Tempoh

Impingement biasanya merupakan proses yang berkembang selama bertahun-tahun. Kerana proses keradangan kronik, penyempitan di bawah akromion (Fornix humeri) terbentuk secara perlahan tetapi stabil. Pada tahap tertentu, penyempitan ini menjadi sangat menyakitkan dan bermasalah bagi orang yang terjejas sehingga dia mendapatkan rawatan perubatan.

Dengan ubat, fisioterapi, ultrasound, panas dan sejuk, electrotherapy dan pendekatan lain, rawatan konservatif adalah mungkin. Oleh kerana memerlukan masa untuk menghilangkan keradangan dari ruang subakromial, diperlukan waktu hingga 3 bulan untuk mencapai kebebasan sepenuhnya dari gejala. Walau bagaimanapun, ini juga bergantung pada berapa lama keradangan itu ada dan sejauh mana kerosakan yang berlaku. Sangat mungkin bahawa selepas 3-4 bulan terapi konservatif, pembedahan mungkin diperlukan. Dalam kes ini, simptomnya akan hilang setelah 4-6 minggu rawatan susulan.

Gejala Sindrom Peningkatan

Sekiranya pesakit disyaki mempunyai sindrom impingement, dia biasanya mengadu bahu yang sederhana hingga teruk kesakitan pada peringkat awal penyakit. Pada peringkat awal pelaksanaan, kesakitan hampir secara eksklusif berkaitan dengan gerakan. Ini biasanya dicetuskan oleh lengkungan yang menyakitkan.

Dalam fenomena ini, yang juga dikenal sebagai "busur yang menyakitkan", pada awalnya tidak ada kesakitan apabila lengan dinaikkan pada sudut 90 darjah. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa ruang di akromion biasanya masih mencukupi dan otot-otot di sendi bahu tidak disekat. Sekiranya lengan diangkat pada sudut sekitar 60 darjah, ruang di kawasan bahu menjadi semakin sempit dan rasa sakit bermula.

Sekiranya lengan diangkat lebih jauh ke sisi dan mencapai lebih dari 120 darjah, ruang di kawasan bahu menjadi lebih besar lagi dan rasa sakit berkurang lagi. Pergantian klasik antara kebebasan dari kesakitan, kesakitan dan kebebasan yang baru dari rasa sakit ketika lengan diangkat sekeping demi sekian sudah menunjukkan kehadiran sindrom impingement, kerana tidak ada gambaran klinikal ortopedik lain yang menunjukkan perkembangan kesakitan yang khas. Sekiranya ia maju sindrom impingement, ruang di kawasan bahu sudah sangat sempit bahkan pergerakan terkecil di kawasan lengan menyebabkan kesakitan.

Sindrom gangguan yang sangat ketara juga boleh menyebabkan kesakitan rehat. Yang paling biasa adalah sakit bahu pada waktu malam, yang lebih kerap lebih teruk daripada pada waktu siang. Pada sindrom gangguan lanjut, kesakitan pada waktu malam juga berlaku, terutamanya ketika pesakit berbaring di bahu yang sakit.

Dalam kes ini, ada juga rasa sakit yang teruk, walaupun lengan tidak digerakkan. Sebagai tambahan kepada ketinggian lengan klasik, yang membawa kepada gejala gangguan yang dijelaskan di atas, ada juga kemungkinan rasa sakit dipicu ketika lengan diputar. Putaran di sendi bahu difahami sebagai putaran luaran tapak tangan atau putaran dalaman.

Di satu pihak, rasa sakit digambarkan sebagai tepat pada waktu di kawasan bahu yang menyempit, tetapi juga boleh memanjang ke lengan atas dalam arah tangan atau bahu ke arah kepala. Selain kesakitan, pergerakan di lengan juga dapat terganggu. Sebagai contoh, dalam sindrom pelanggaran berat, mengangkat lengan dan memutarnya ke luar hanya mungkin pada tahap terhad atau tidak dapat dilakukan sama sekali. Dalam beberapa kes, gangguan sensitif pada kulit di kawasan bahu juga dijelaskan.