Strok: Definisi dan Sebab

A strok adalah kegagalan neurologi segera dengan keparahan yang berbeza-beza, yang biasanya disebabkan oleh akut gangguan peredaran darah di otak. Manusia otak mempunyai berbilion sel saraf, yang saling berkaitan. Ini menempatkan "kesadaran" dan secara serentak mengendalikan semua fungsi tubuh serta persepsi deria.

Otak pusat kawalan

Seperti pemproses PC, yang otak sentiasa bertukar maklumat dengan "organ eksekutif." Dalam proses tersebut, kawasan yang berlainan di permukaan otak juga mempunyai fungsi kawalan yang berbeza. Setiap kawasan tubuh, serta fungsi organ, dapat diberikan area otak tertentu. Disfungsi jangka pendek atau jangka panjang di pusat otak individu juga menyebabkan gangguan segera di kawasan yang berkaitan dengan badan.

Gejala strok

Apa yang dikenali sebagai a strok merujuk kepada disfungsi neurologi yang berlaku secara tiba-tiba - seperti pukulan. Sama reka bentuk a strok, permulaan lumpuh secara tiba-tiba berlaku di satu sisi badan. Namun, selain fenomena ini, yang disebut hemiparesis, banyak disfungsi neurologi lain boleh disebabkan oleh strok. Ini termasuk:

  • Gangguan visual
  • Kehilangan penglihatan
  • Pening
  • Ketidakpastian ketika berjalan
  • Gangguan pertuturan
  • Gangguan emosi
  • Mengaburkan kesedaran

Punca strok

Oleh itu, strok sesuai dengan disfungsi segera di otak, yang menampakkan dirinya sebagai salah satu daripada banyak gejala di "pinggiran". Gangguan ini boleh mempunyai pelbagai sebab:

  • Gangguan peredaran darah akut (disebabkan oleh penyempitan vaskular atau - lebih jarang - pendarahan).
  • Kecederaan (trauma)
  • Keradangan
  • Tumor

Penyebab strok yang paling biasa adalah gangguan akut darah mengalir ke otak. Darah aliran ke otak berlaku melalui dua arteri karotid, yang memberi makan rangkaian cabang kapal di dalam dan di luar tengkorak tulang untuk membekalkan organ dengan oksigen. Otak berfungsi secara metabolik dan oleh itu bertindak balas dengan sangat sensitif terhadap gangguan peredaran darah. Walaupun a darah penghentian aliran selama beberapa saat boleh menyebabkan gangguan kesedaran atau kekurangan neurologi. Sekiranya gangguan peredaran darah berlangsung selama beberapa minit, kawasan otak yang terjejas mengalami kerosakan yang tidak dapat diperbaiki. Hasilnya: infark kekal parut di otak dan sekatan kekal dalam fungsi badan bawahan dalam setiap kes. Oleh itu, banyak pesakit strok masih lumpuh di satu pihak walaupun bertahun-tahun selepas serangan.

Bentuk strok

Perbezaan dibuat antara infark serebral mikrovaskular dan makrovaskular, bergantung pada sama ada besar kapal atau cawangan vaskular kecil adalah penyebab gangguan peredaran darah. Sama ada strok disebabkan oleh kekurangan darah secara tiba-tiba di kawasan otak atau oleh pendarahan berikutan pecahnya kapal (yang akhirnya juga menyebabkan pengurangan bekalan ke kawasan otak), penting untuk diagnosis yang betul. Pada asasnya, kira-kira 85 peratus strok disebabkan oleh gangguan aliran darah secara tiba-tiba di daerah vaskular otak akibat vaskular oklusi. Oklusi vaskular, seterusnya, boleh disebabkan oleh perkara berikut:

  • trombosis: Pembentukan a darah beku sebagai reaksi berlebihan sistem pembekuan. Sebilangan besar di kapal yang sudah dirosakkan oleh vena pengapuran. trombosis sering membawa tong melimpah, kerana akhirnya menutup sepenuhnya kapal yang sudah tersekat.
  • Embolisme: embolisme bermaksud tarikan oleh aliran darah a darah beku yang telah terbentuk, misalnya, di jantung atau di dinding kapal yang lebih besar. Sekiranya ini darah beku mencapai kapal berdiameter yang lebih kecil, boleh mengakibatkan akut oklusi.
  • Gangguan hemodermik: mekanisme infark hemodinamik berdasarkan prinsip yang sama dengan air bekalan ke pangsapuri di tingkat yang lebih tinggi. Sekiranya tekanan dari air dalam paip turun ke tahap tertentu, bekalan air kering terlebih dahulu di pangsapuri, yang paling tinggi. Sejak kami kepala juga mempunyai kedudukan tertinggi di semua organ, penurunan kritikal tekanan darah boleh membawa untuk masalah peredaran darah di otak. Walau bagaimanapun, untuk ini berlaku, mesti ada penyempitan bermutu tinggi, misalnya pada saluran arteri besar leher. Namun, dalam beberapa kes, zarah-zarah lemak setelah cedera parah atau udara, yang telah masuk ke dalam sistem vaskular, juga dapat membawa ke kapal embolik oklusi.
  • Keradangan: Kadang-kadang, keradangan saluran otak juga menyebabkan oklusi vaskular secara tiba-tiba, mengakibatkan strok.

Sebilangan besar strok disebabkan oleh aterosklerosis progresif selama bertahun-tahun, yang untuk waktu yang lama tidak menyebabkan sebarang gejala, tetapi akhirnya mendorong strok melalui salah satu mekanisme yang dinyatakan di atas. Faktor risiko utama untuk ini arteriosclerosis dari saluran otak besar dan kecil adalah tekanan darah tinggi. Lain-lain faktor-faktor risiko untuk strok termasuk darah tinggi lipid, rokok, kencing manis, obesiti, atau pil kawalan kelahiran.