Sakit dengan diverticulitis - Bagaimana melegakannya?

Diverticulitis adalah penyakit usus besar, terutamanya bahagian terakhir dari kolon, yang disebut kolon sigmoid (Colon sigmoideum). Dalam penyakit ini, terdapat penonjolan usus mukosa (diverticula). Dalam kebanyakan kes, tonjolan ini tidak mempengaruhi semua lapisan mukosa dinding usus dan oleh itu harus disebut pseudodiverticula dengan betul. Sekiranya banyak tonjolan seperti itu berlaku, gambaran klinikal pada mulanya dipanggil diverticulosis, yang akhirnya disebut sebagai diverticulitis kerana penambahan proses keradangan. Keradangan dinding usus yang melambung ini kemudian boleh menyebabkan kesakitan, biasanya dilokalisasi di sebelah kiri.

Punca kesakitan

Kesakitan in diverticulitis disebabkan oleh proses keradangan di dalam lekukan dinding usus (diverticula). Semasa proses keradangan ini, banyak sel imun berhijrah ke diverticula yang meradang. Di sana mereka melepaskan, antara lain, kesakitan utusan (PGE2, bradikinin, sitokin, TNF), yang akhirnya membawa kepada persepsi kesakitan pesakit.

Keradangan biasanya berkembang di bahagian bawah bahan tinja yang menebal di dalam diverticula, di mana ia membawa ke titik tekanan yang tidak lengkap (tekanan nekrosis) dan akhirnya kepada diverticulitis. Najis diverticulum dalam jangka masa yang lebih lama juga merupakan tempat pembiakan yang baik untuk tidak diingini bakteria. Ini memburukkan lagi reaksi keradangan tempatan.

Gejala kesakitan

Selain demam, loya, hilang selera makan, sembelit dan peningkatan warna putih darah sel (leukositosis) sebagai tanda tindak balas keradangan, kesakitan adalah gejala diverticulitis yang paling penting. Kesakitan biasanya terletak di perut bawah kiri dan disebut sisi kiri apendiks kerana wataknya, yang kelihatan serupa dengan apendisitis. Walau bagaimanapun, pada beberapa pesakit rasa sakit memancar ke bahagian belakang.

Kesakitannya mungkin berbeza bergantung pada tahap diverticulitis. Sebagai contoh, diverticulitis kronik, berulang, rasa sakit berlaku selepas selang bebas rasa sakit kebanyakannya di bahagian bawah kiri perut. Karakter kesakitan pada peringkat awal diverticulitis akut dan tidak rumit agak kusam, tetapi pada peringkat kemudian terdapat ketegangan pertahanan ketika menyentuh kawasan yang menyakitkan, serta pengerasan yang jelas.

Selanjutnya, dalam perjalanan penyakit ini, rasa sakit yang teruk dapat terjadi kerana terobosan diverticulum (perforasi). Sekiranya keradangan merebak ke seluruh rongga perut (peritonitis, kesakitan tidak lagi terhad pada kawasan kecil, tetapi merangkumi seluruh rongga perut dan boleh menyebabkan gegaran dan sakit sentuhan. Akhirnya, diverticulitis dapat memuncak pada kompleks gejala yang disebut "adomen akut", yang, selain parah sakit perut, dicirikan oleh kemerosotan umum keadaan, ketegangan pertahanan dan kejutan gejala dan selalu mewakili kecemasan klinikal. Dalam beberapa kes, rasa sakit, yang biasanya terletak di perut bawah kiri, dapat menjadi sangat parah sehingga memancar ke belakang dan memaksa orang yang terkena untuk mengambil postur yang tersendat.