Gejala
Dua gejala utama dari Sindrom Sjögren (diucapkan "Schögren") kering mulut and mata kering dengan gejala yang berkaitan seperti konjunktivitis, kesukaran menelan dan bercakap, gingivitis, dan pereputan gigi. Yang hidung, tekak, kulit, bibir dan faraj juga sering kering. Di samping itu, banyak organ lain mungkin lebih kerap terjejas dan merangkumi otot dan sakit sendi, kulit ruam, masalah pencernaan and keletihan. Ini disebut sebagai ekstraglandular simpom. Sindrom Sjögren mungkin disertai oleh penyakit autoimun yang lain, dan pesakit terdedah kepada limfoma (kanser daripada limfa kelenjar). Penyakit ini dinamakan Henrik Sjögren, orang Sweden pakar mata yang menggambarkannya pada tahun 1930-an.
Punca
Sindrom Sjögren adalah penyakit autoimun kronik di mana sistem imun mensasarkan kelenjar eksokrin pesakit sendiri, terutamanya kelenjar air liur dan lakrimal. Khas adalah penyusupan limfositik. Terutama wanita pertengahan umur terjejas. Pencetus yang tepat tidak diketahui dengan tepat, dan perkembangannya bersifat multifaktorial (genetik, hormon, faktor kebal dan persekitaran).
- Sindrom Sjögren primer: kejadian pada individu yang sihat.
- Sindrom Sjögren sekunder: hubungan dengan penyakit autoimun lain seperti rheumatoid artritis or lupus erythematosus.
Diagnosa
Diagnosis dibuat dalam rawatan perubatan. Pakar penyakit ini adalah pakar rheumatologi. Kerana gambaran klinikal tidak spesifik dan aduan yang berkaitan juga boleh menyebabkan sebab lain, bulan hingga bertahun-tahun sering berlalu sebelum pesakit menerima diagnosis yang betul.
Rawatan bukan farmakologi
- Minum banyak cecair
- Melembapkan udara
- Baik kebersihan mulut dan penjagaan gigi untuk mencegah penyakit gigi dan gusi.
- Elakkan merokok dan alkohol
- Latihan fizikal untuk sakit otot dan sendi
Rawatan ubat
Pada masa ini, tidak ada rawatan kausal. Walau bagaimanapun, gejalanya dapat diatasi dengan pelbagai ubat. Ubat mulut kering:
- khas mulut gel, semburan mulut dan pembilasan mulut melembapkan mulut kering dan bertindak sebagai air liur pengganti. Gula-gula sokongan, lozenges and gula-gula getah dengan antikariogenik xylitol boleh digunakan.
- Anetholtrithione (Sulfarlem S25) adalah ubat lama untuk kering mulut and mata kering, ditadbir dalam bentuk dragees.
Parasympathomimetics:
- Tablet pilocarpine (Salagen) dan cevimelin (tidak tersedia secara komersial di banyak negara) mempunyai sifat kolinergik dan mempromosikan rembesan kelenjar eksokrin.
Pengganti air mata:
- . titis mata atau mata gel melembapkan mata kering dan berfungsi sebagai pengganti yang hilang cecair air mata. Produk tanpa bahan pengawet harus disukai. Untuk rawatan mata kering, lain-lain dadah seperti mata salap or siklosporin titis mata ada lihat di bawah mata kering.
Analgesik:
- Seperti anti-radang bukan steroid dadah and parasetamol digunakan untuk merawat otot dan sakit sendi.
Imunomodulator:
- Seperti hidroksichloroquine, metotreksat, siklofosfamid, azathioprine, siklosporin, glukokortikoid, dan biologi (contohnya, rituximab) digunakan terutamanya di luar label untuk manifestasi ekstraglandular.
