Hipotiroidisme (Tiroid Underaktif): Gejala, Keluhan, Tanda

Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan hipotiroidisme (tiroid kurang aktif):

Gejala terkemuka

Kadar metabolisme asas

  • Penurunan suhu badan → perasaan sejuk, hipersensitiviti terhadap selesema.
  • Berkeringat berkurang (hypohidrosis).
  • Doughy, sejuk-kulit kering terutamanya pada muka dan tangan dan kaki.
  • Rambut berkerut tanpa kilat
  • Peningkatan berat badan (dengan selera makan yang buruk).

Kardial (kardiovaskular)

  • Biasa ke bradycardia (degupan jantung terlalu perlahan: <60 denyutan seminit) [HMV ↓, sianosis].
  • Tekanan darah: diastolik ↑
  • Kadar pelepasan jantung ↓
  • Rintangan vaskular periferal ↑
  • Renin-angiotensin sistem: diaktifkan.

Gastrointestinal (saluran gastrousus).

  • Sembelit (sembelit)

Sistem saraf dan jiwa

  • Ketidakselesaan
  • Keletihan, kelemahan (peningkatan keperluan untuk tidur).
  • Mood rendah

Lanjut

  • Hiperkolesterolemia (gangguan metabolisme lipid; terlalu tinggi kolesterol dalam darah).
  • hypertriglyceridemia (gangguan metabolisme lipid; tahap trigliserida yang berlebihan di darah).
  • Myxedema - distensi edematous tisu subkutan kerana penyimpanan glikosaminoglikan; kulit terasa kering, menunjukkan edema yang tidak mendorong (bengkak) yang tidak bergantung pada kedudukan
  • Edema periferal - bengkak kaki kerana air pengekalan.

Gejala yang berkaitan

  • Anemia (anemia)
  • Alopecia diffusa (keguguran rambut meresap)
  • Dyspnea (sesak nafas)
  • Dysphonia (suara serak) [Catatan: Diagnosis pembezaan: karsinoma bronkial (barah paru-paru), karsinoma laring (barah laring), karsinoma tiroid]
  • Hypacusis (kehilangan pendengaran)
  • Hipertensi (tekanan darah tinggi)
  • Hyporeflexia (penurunan intensiti satu atau lebih refleks).
  • Hipoventilasi (paru terhad pengudaraan) dan kekurangan pernafasan / gangguan luaran (mekanikal) bernafas menandakan, mengakibatkan tidak mencukupi pengudaraan dari alveoli (myxedema koma; koma hipotiroid).
  • Sindrom carpal tunnel - sindrom mampatan saraf di tangan.
  • Kurang tumpuan
  • Menorrhagia - meningkat dan berpanjangan haid (7-14 hari).
  • Oligo- atau amenorea - terlalu jarang sehingga tidak ada pendarahan haid.
  • Kekejangan otot, kekakuan
  • Parestesi (gangguan deria)
  • Dilatasi ventrikel kanan, kiri (pelebaran ventrikel kekal) dengan kemungkinan hidroperikardium / pengumpulan cecair serosa di perikardium [ECG: voltan rendah gelombang P dan T dan kompleks QRS].
  • Goiter (pembesaran kelenjar tiroid).
  • Hilang pendengaran
  • Peningkatan kejadian pengguguran (keguguran).
  • Libido menurun (dorongan seks).
  • Kekeliruan
  • Cerebellar ataxia (gangguan pergerakan penyelarasan (ataxia) dipicu oleh perubahan patologi pada cerebellum).

Gejala pada kanak-kanak dengan hipotiroidisme kongenital

Keadaan metabolik biasanya hipotiroid, tetapi juga boleh menjadi euthyroid (fungsi tiroid normal). Pada hipotiroidisme kongenital, simptom ditunda kerana hormon tiroid ibu masih membekalkan anak pada 4-12 minggu pertama kehidupan! Gejala awal

  • Kelemahan minum
  • Sembelit (sembelit)
  • Icterus neonatorum prolongatus - menguning pada kulit, normal pada bayi tetapi berpanjangan di sini.
  • Kekurangan pergerakan
  • Lidah diperbesar
  • Hernia umbilik (hernia umbilik)
  • Hipotonia otot
  • Kekurangan pernafasan (kelemahan pernafasan)
  • Goiter (hanya dalam intrauterin (dalam rahim) memperoleh hipotiroidisme).

Simptom lewat

  • Mental terencat akal (defisit kecerdasan teruk).
  • sakit otot
  • Pertumbuhan yang tertunda dengan perawakan pendek yang tidak seimbang
  • Pematangan wajah yang perlahan (ciri wajah kasar).
  • Suara yang tenang
  • Myxedema - kulit (termasuk tisu subkutan dan adiposa) bengkak, sejuk, kering, dan kasar, terutama pada bahagian muka dan muka; pesakit kelihatan bengkak
  • Kehilangan pendengaran sensorineural
  • Strabismus (juling)
  • Cara berjalan spastik

Gejala pada pesakit tua

Pada pesakit tua, sering terdapat risiko salah tafsiran gejala khas hipotiroidisme.Gejala klasik hipotiroidisme pada usia tua (taburan usia: 50-70 tahun) untuk ini:

Koma hipotiroid (koma myxedema)

Istilah myxedema koma mengelirukan, kerana kebanyakan tidak hadir dengan koma. Myxedema koma adalah tahap akhir hipotiroidisme yang tidak dirawat yang mengancam nyawa (sangat jarang berlaku; prognosis yang buruk) dengan gejala berikut:

Kadar metabolisme asas

  • Hipotermia (hipotermia; <34 ° C) [Catatan: Semakin rendah suhu badan, semakin tinggi kematian (kadar kematian)] Catatan: Kerana jangkitan, demam juga mungkin berlaku!

Kardial (kardiovaskular)

  • Bradikardia [denyutan perlahan (<60 denyutan / minit; bradikardia sinus atau sekatan AV) HMV (output jantung per minit) ↓, sianosis (sianosis); mungkin juga efusi perikardial (efusi perikardial)]
  • Hipotensi (tekanan darah rendah)
  • Kejutan hingga mati

Pulmonari (pernafasan / paru-paru)

  • Hipoventilasi alveolar (penurunan patologi dalam pengudaraan paru normal; pengudaraan paru terhad) dengan hiperkapnia (peningkatan tahap karbon dioksida dalam darah) [risiko bronkopneumonia (radang paru-paru sekunder (radang paru-paru) yang berkembang akibat bronkitis menurun)]

Gastrointestinal (saluran gastrousus).

  • Sembelit (sembelit) [atony gastrik (kelumpuhan gastrik) dan ileus lumpuh (penyumbatan usus kerana lumpuh usus), jika berlaku].

Dermal (kulit)

  • Myxedema - kulit subur / edematous subkut yang disebabkan oleh penyimpanan glikosaminoglikan; kulit terasa kering, menunjukkan edema yang tidak mendorong (bengkak) yang tidak bergantung pada kedudukan; ia menunjukkan:

Sistem saraf dan jiwa

  • Lesu
  • Kemurungan
  • Mengaburkan kesedaran (somnolence) menjadi koma
  • Gejala cerebellar (ataxia (gangguan pergerakan penyelarasan), adiadochokinesia / ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan berturut-turut yang cepat dan bertentangan), jika ada.
  • epilepsi (dengan alasan hiponatremia /natrium kekurangan), jika ada.

Lanjut

  • Hipoglikemia (gula darah rendah)
  • Hyponatremia (kekurangan natrium)
  • Kemungkinan terdapat tanda-tanda kekurangan adrenokortikal (terutamanya pada tahap sekunder hipotiroidisme).

Kemungkinan pencetus koma hipotiroid:

  • Alkohol
  • Kejadian tertekan (contohnya, infark miokard (serangan jantung), pembedahan, kemalangan) dicangkokkan ke hipotiroidisme yang tidak didiagnosis
  • Jangkitan
  • Ubat: bahan yang menyebabkan hipoventilasi: (candu, narkotik, ubat penenang).
  • operasi
  • Pendedahan sejuk