daripada tekanan darah tinggi - dipanggil secara kolokial tekanan darah tinggi - (sinonim: Arteri tekanan darah tinggi; hipertensi arteri; darah tinggi; penyakit hipertensi; hipertensi - arteri; darah tinggi; hipertensi penting; ICD-10-GM I10.-: Penting (utama) tekanan darah tinggiadalah ketika darah tekanan dinaikkan secara kekal ke nilai yang lebih besar daripada 140 mmHg sistolik dan / atau lebih besar daripada 90 mmHg diastolik. Seseorang hanya boleh bercakap tentang "hipertensi" apabila nilai patologi (patologi) diukur setelahnya darah tekanan telah diukur sekurang-kurangnya tiga kali pada titik masa yang berbeza. Untuk definisi hipertensi yang berbeza, lihat Klasifikasi. Hipertensi arteri boleh dibahagikan kepada bentuk berikut:
- Hipertensi primer (penting atau idiopatik) - dalam bentuk ini, penyebabnya tidak diketahui; sehingga 95% hipertensi dikira dalam kumpulan ini
- Hipertensi sekunder - dalam bentuk hipertensi ini, terdapat banyak kemungkinan penyebabnya; namun, biasanya terdapat gangguan rembesan hormon atau buah pinggang kerosakan (5% kes).
- Krisis hipertensi (hipertensi malignan, kecemasan hipertensi) - peningkatan dalam darah tekanan ke nilai> 230/120 mmHg; dengan jangka masa yang pendek, tiada kerosakan organ berlaku; dengan jangka masa yang lebih lama, kerosakan organ (ensefalopati tekanan tinggi dengan gangguan penglihatan, perubahan kesedaran, kekurangan neurologi dan kejang / otot kejang; pendarahan intrakranial (pendarahan di dalam tengkorak; pendarahan parenkim, subarachnoid, sub- dan epidural, dan supra- dan infratentorial) / pendarahan intraserebral (ICB; pendarahan otak), vertigo (pening) atau Gangguan Kesedaran, papilledema papilledema (kesesakan papilla biasanya dua hala) di belakang mata, edema pulmonari (air pengekalan paru-paru), tidak stabil angina pektoris (“dada sesak ”dengan gejala tidak konsisten), infark miokard (jantung menyerang) dan aorta menurun aneurisme / outpouching vaskular) untuk dijangkakan.
- Hipertensi sistolik terpencil (ISH) - dalam bentuk ini, nilai tekanan darah sistolik adalah> 140 mmHg, sementara nilai tekanan darah diastolik berada dalam julat normal; ciri utama peningkatan tekanan darah sistolik terpencil adalah kekejangan arteri; tekanan darah rendah diastolik dianggap sebagai petunjuk peningkatan risiko kardiovaskular pada pesakit dengan ISH
- Hipertensi diastolik terpencil (IDH) - dalam bentuk ini, nilai tekanan darah sistolik adalah <140 mmHg dan nilai diastolik adalah> 90 mmHg
Satu lagi bentuk hipertensi khas adalah "hipertensi bertopeng" (Engl. Hipertensi bertopeng). Ini adalah fenomena biasa tekanan darah nilai dalam amalan dan nilai tinggi dalam kehidupan seharian, terutama di tempat kerja. Kira-kira 50% pesakit hipertensi tidak menyedari mereka keadaan, dan selebihnya tidak mendapat rawatan yang mencukupi atau tidak. Puncak frekuensi: Sistolik tekanan darah berkorelasi dengan usia. Diastolik tekanan darah mencapai maksimum pada usia 60 tahun pada lelaki dan sekitar 70 tahun pada wanita. Selepas itu, tekanan darah diastolik menurun lagi. Kelaziman (kekerapan penyakit) adalah 50-60% pada orang tua (di Jerman). Pada orang berusia lebih dari 75 tahun, sehingga 70% menderita hipertensi. Di Jerman barat, prevalensinya adalah 24%, dan di Jerman timur, 30%. Kelaziman untuk hipertensi sekunder adalah sekitar 5%. Di Eropah, prevalensi hipertensi adalah sekitar 50%. Kira-kira 25% lelaki dan sekitar 15% wanita tidak mengetahui bahawa mereka menghidap darah tinggi. Juga, hanya sekitar 25% lelaki dan sekitar 40% pesakit hipertensi wanita dalam kajian yang mempunyai rawatan yang memuaskan dengan nilai tekanan darah kurang dari 160/95 mmHg, yaitu, telah mencapai keadaan hipertensi "terkawal". Sebilangan besar pesakit yang menjalani rawatan telah mendapat rawatan yang tidak mencukupi. Hipertensi di zaman kanak-kanak, remaja, dan remaja dilaporkan 2-12%. Berbeza dengan pesakit hipertensi yang lebih tua, pada 50-60% pesakit yang lebih muda, peningkatan tekanan darah bersifat sekunder, sehingga pada kumpulan pesakit ini diperlukan diagnosis lebih lanjut untuk mengesan penyakit primer. Kursus dan prognosis: Farmakoterapi (rawatan ubat) memainkan peranan yang paling penting dalam rawatan hipertensi primer. Tambahan pula, perubahan gaya hidup harus dipertimbangkan (menyerah rokok, Mengurangkan alkohol pengambilan, pengurangan berat badan, memulakan / meningkatkan aktiviti sukan, dll.) Tekanan darah yang tidak dirawat atau kurang terkawal adalah faktor risiko penyakit sistem vaskular serebral (sistem vaskular otak) Dan sistem kardiovaskular (mempengaruhi jantung dan sistem vaskular). Sekuel yang mungkin termasuk aterosklerosis (pengerasan arteri), apoplexy (strok), infarksi miokardium (jantung serang), buah pinggang kerosakan (kekurangan buah pinggang), dan kerosakan pada mata (retinopati - perubahan pada retina yang membawa kepada kecacatan penglihatan). Kira-kira 5-15% daripada semua pesakit dengan hipertensi mempunyai hipertensi arteri refraktori (tidak responsif terhadap terapi). Risiko kematian (risiko kematian) bergantung pada masa diagnosis: Kebarangkalian kematian pada pesakit hipertensi dengan usia diagnosis kurang dari 45 tahun meningkat sebanyak 2.59 kali dibandingkan dengan normotensif (pesakit dengan tekanan darah normal) selama tempoh pemerhatian secara purata 6.5 tahun. Mereka yang didiagnosis selepas usia 65 masih mempunyai risiko kematian yang meningkat 29% berbanding dengan normotensif pada usia yang sama. Pesakit yang didiagnosis menderita hipertensi sebelum usia 45 tahun mempunyai risiko peningkatan 5.85 kali lipat infark hemoragik (strok kerana pecah / koyakan spontan a saluran darah). Awas. Peningkatan tekanan darah diastolik pada pesakit yang lebih muda adalah faktor risiko yang serius dan menunjukkan peningkatan kematian (jumlah kematian dalam jangka masa tertentu, berbanding dengan jumlah populasi yang dimaksud).
