Teknik dan latihan fisioterapeutik untuk masalah kawasan larangan pergerakan | Rawatan arthrosis pinggul dari perspektif fisioterapeutik

Teknik dan latihan fisioterapeutik untuk kawasan masalah sekatan pergerakan

Matlamat: Kesakitan kelegaan, pengembangan pergerakan, peningkatan metabolik pada sendi dan mengatasi kontraksi kapsul. Kedudukan rehat semasa sendi pinggul dalam posisi terlentang dipilih sebagai posisi permulaan terapi manual dalam coxarthrosis. Ini selalunya berkaitan dengan sedikit lenturan dan putaran keluar sendi.

Untuk membolehkan pesakit berehat dengan sangat baik, disarankan untuk “menutup” yang terkena kaki di sling table. Sambungan kemudian dilepaskan dari kedudukan ini menggunakan teknik daya tarikan (tarikan) dan -atau getaran sekejap. Ini mencapai kesan yang menenangkan pada otot, meningkatkan keanjalan kapsul sendi dan dengan demikian kebebasan bergerak sendi pinggul, tisu di sekelilingnya dicabut dan kesakitan kelegaan yang dicapai sering dicerminkan dalam peningkatan gaya berjalan sejurus selepas rawatan.

Setelah mobilisasi sendi pasif, pesakit dapat menyatukan jarak gerakan yang diperoleh dengan melakukan latihan aktif di sling table, sementara kaki dikurangkan berat badan oleh sling. Cara masuk akal kedua untuk meningkatkan kebebasan bergerak sendi pinggul adalah untuk menggerakkan sendi dari kedudukan rawan. Dalam kes ini, pemanjangan pinggul dan putaran dalaman diperbaiki dengan tujuan untuk mencapai urutan pergerakan yang lebih lancar ketika berjalan dalam keadaan berdiri kaki fasa.

Terapi manual juga digunakan untuk sekatan pergerakan sekunder dan kesakitan pada sendi sacroiliac (ISG) dan tulang belakang lumbar (lumbar spine) yang disebabkan oleh sathrosis sendi pinggul. Dos: 2/3 seminggu Latihan pendulum dapat dilakukan secara bebas. Untuk tujuan ini, pesakit berdiri dengan kaki yang sihat di sisi anak tangga dan berpegang pada tong sampah.

Kaki yang terkena kini dilonggarkan longgar ke belakang dalam lingkup mobiliti sendi pinggul. Untuk melakukan tarikan pada pinggul kapsul sendi, manset berat boleh dilekatkan pada kaki yang terkena untuk mendapatkan sokongan. Pelvis harus dijaga sekerap mungkin semasa latihan pendulum supaya pergerakan berlaku di sendi pinggul dan bukan di tulang belakang lumbar.

Dos: setiap hari Kerana pemendekan otot yang disebabkan oleh coxarthrosis dan (antara faktor penyebab lain) pembatasan pergerakan yang dihasilkan, fleksor pinggul, otot ekstensor dan pemutar luaran sendi pinggul mesti diregangkan. Untuk mempersiapkan diri untuk regangan, program pemanasan umum yang longgar (mis. pada ergometer basikal) dan pasif, sisi lembut regangan dan geseran otot yang dipendekkan oleh ahli fisioterapi disyorkan. Ini diikuti oleh aktif / pasif sebenar regangan teknik (contohnya postisometrik kelonggaran -PIR- peregangan pautan) untuk otot yang dipendekkan.

Semua teknik regangan penting dijelaskan kepada pesakit sebagai kerja rumah. Dos: 2/3 setiap minggu, penerangan tepat mengenai teknik regangan dan pelaksanaan di bawah kedudukan permulaan regangan, kaki yang terjejas di overhang di tepi meja, kaki yang sihat diikat ke badan dalam keadaan lenturan. Menjalankan latihan kaki yang terkena diangkat 5-10 saat.

ke arah fleksi pinggul, berehat selama 5-20 saat, sambil membiarkan kaki tenggelam lebih jauh ke lantai, ulangi urutan 3 kali = 1 siri, sebanyak 4 siri ketegangan /kelonggaran dan regangan Kemungkinan lain untuk meregangkan fleksi pinggul dari kedudukan sisi. Memulakan kedudukan terlentang, kaki yang terkena diregangkan ke arah siling, dan pada masa yang sama meregangkan otot betis menarik kaki ke arah hidung, tangan menyokong di bawah paha Menjalankan latihan kaki diregangkan ke arah tangan ke lantai selama 5-10sec, 5-20secelak dan terus meregangkan kedudukan, ulangi 3 kali urutan = 1 siri, sebanyak 4 siri ketegangan /kelonggaran dan pereganganMulai kedudukan Lengan lateral dengan sokongan ke belakang kerusi, kaki yang terkena diregangkan Latihan pelaksanaan kaki disangkut di lantai selama 5-10sec. dan meregangkan ke lantai, 5-20sec. Bersantai dan bengkokkan kaki yang bengkok lebih jauh ke arah lantai, kaki yang terkena tetap diregangkan, ulangi urutan 3 kali = 1 siri, sebanyak 4 siri ketegangan / relaksasi dan peregangan Posisi permulaan alternatif pada kerusi, kaki yang terkena diletakkan dengan kaki di paha kaki yang sihat Menyokong pembukaan pinggul dengan tangan Disarankan adalah terapi pergerakan aktif dalam air suam, kerana daya apung air melegakan sendi pinggul, panas melemaskan otot dan dengan itu otot dapat digerakkan dengan rasa sakit yang sedikit ke pergerakan yang lebih besar. Latihan kekuatan juga boleh dilakukan di dalam air dengan bergerak melawan ketahanan air dan menggunakan peralatan.