Terapi barah prostat

Sinonim dalam erti kata yang luas

Terapi kanser prostat, CA prostat, tumor prostat

Pengenalan

Jenis rawatan ditentukan bukan sahaja oleh peringkat tumor dan tahap keganasan tisu (pembezaan), tetapi juga oleh umum. keadaan dan umur pesakit yang terjejas. Dalam kes setempat prostat karsinoma, rawatan biasanya juga tempatan, iaitu pembedahan atau terapi sinaran dilakukan. Tahap lanjut memerlukan rawatan sistemik (menjejaskan seluruh badan), seperti terapi hormon (anti-androgenik) (lihat di bawah).

Penantian terkawal

Jika ia adalah tumor yang sangat kecil, dibezakan dengan baik (T1; G1 = keganasan rendah) dalam pesakit yang sangat tua, tanpa gejala yang jangka hayatnya telah dikurangkan dengan ketara oleh keadaan sedia ada yang lain, terapi boleh diketepikan, kerana pesakit yang terjejas berkemungkinan besar akan mati bukan akibat daripada prostat kanser tetapi daripada keadaan sedia ada yang lain (cth jantung kegagalan, penyakit jantung koronari, dll.). Di samping itu, rawatan dengan semua kemungkinan kesan sampingan mungkin akan mengurangkan lagi jangka hayat dengan prostat kanser.

Pembuangan radikal prostat (prostatectomy)

Penyingkiran lengkap prostat, termasuk kapsulnya dan vesikel mani bersebelahan, adalah standard emas terapeutik di Jerman untuk prostat setempat dan dibezakan dengan baik kanser. Walau bagaimanapun, ia hanya perlu dilakukan jika tidak jauh atau limfa nod metastasis terdapat dan tumor masih terhad kepada prostat. Akses pembedahan dilakukan di atas tulang kemaluan atau terus di pelvis.

Prosedur "teknik lubang kunci" (laparoskopi) juga sedang diuji dalam kajian. Terdapat dua risiko utama yang berkaitan dengan operasi ini. Yang pertama ialah inkontinensia kencing, iaitu ketidakupayaan untuk "memegang air".

Sementara inkontinensia kencing adalah perkara biasa selepas pembedahan. Regresi gejala ini mungkin kemudian. Dalam kes yang paling teruk, bagaimanapun, masalah lemah kawalan kencing mungkin berterusan.

Yang kedua ialah mati pucuk, iaitu ketidakupayaan untuk mencapai ereksi. Libido (sensasi keseronokan) dan keupayaan untuk orgasme tidak terjejas. Walaupun ejakulasi hilang, ia adalah kekakuan anggota badan yang paling kerap terjejas (dalam 50% kes). Prosedur pembedahan yang menjimatkan saraf cuba mengelakkan ini dan mengekalkan potensi. Komplikasi yang kurang kerap ialah selepas pendarahan, penyempitan (parut) atau keradangan epididimis.