Berdengkur (Rhonchopathy): Terapi Pembedahan

Bergantung pada penyebab utama berdengkur, Pembedahan ENT mungkin sesuai. Sebagai contoh, salah letak kedudukan septum hidung (dengan penyumbatan hidung bersamaan bernafas) atau terlalu besar lelangit lembut dapat diperbetulkan.

Jika lelangit lembut mewakili sumber yang disyaki berdengkur, prosedur pembedahan pada lelangit lembut harus ditawarkan terapi jika rawatan dikehendaki [garis panduan S3].

Untuk pembedahan terapi of berdengkur, prosedur pembedahan minimum invasif harus lebih disukai [garis panduan S3]. Kaedah pembedahan berikut tersedia untuk tujuan ini:

  • Pembedahan Rhinosur (operasi di kawasan hidung, contohnya, pembedahan conchal, pembedahan injap hidung); petunjuk: gangguan hidung secara subjektif bernafas halangan dan adanya kelainan anatomi yang sesuai di hidung Nota: Tidak ada pernyataan mengenai keberkesanan pembedahan hidung pada pesakit tanpa subjektif pernafasan hidung halangan kerana kurangnya bukti (konsensus yang kuat) [garis panduan S3].
  • Lelangit lembut pembedahan (pembedahan berdengkur yang bertujuan untuk mengurangkan atau menghilangkan jangka waktu atau mengurangkan intensiti berdengkur).
    • Uvulopharyngoplasty dengan pisau bedah (UPP) atau dengan laser (LAUP; uvulopharyngoplasty dibantu laser).
    • Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) - reseksi tisu berlebihan atau pengetatan lelangit dan faring mukosa.
    • Frekuensi radio jumlah pengurangan (RFA) - pengukuhan lelangit lembut oleh parut buatan; penyempitan faring.
    • Lelangit lembut implan (menanamkan gentian sintetik kecil) - pengerasan lelangit lembut.

    Catatan: Petunjuk untuk uvulopalatopharyngoplasty yang lebih invasif, biasanya dilakukan dengan tonsilektomi, harus tegas kerana peningkatan tahap morbiditi dan komplikasi (konsensus yang kuat) [garis panduan S3].

  • Pembedahan asas lidah
    • Frekuensi radio terapi bertujuan untuk pengecutan parut dan kekejangan otot di pangkal lidah dengan peluasan ruang retrolingualNota: Prosedur ini menunjukkan hanya kesan ringan pada berdengkur dalam jangka masa panjang.

Catatan lebih lanjut

  • Menurut satu kajian, ujian sederhana dapat menentukan sama ada pendengkur berat akan mendapat manfaat dari pembedahan lelangit hidung:
    1. Dengan mulut sedikit terbuka, pesakit harus cuba menggetarkan lelangit dengan lembut bernafas masuk melalui mulut (pernafasan mulut). Ini akan menghasilkan langkah kedua.
    2. Pada langkah kedua, pesakit didorong untuk menghasilkan lelangit lembut lelangit juga oleh pernafasan hidung dengan mulut tertutup.

    Sekiranya suara berjaya dengan pernafasan mulut, tetapi tidak dengan pernafasan hidung, ada kemungkinan pembedahan berjaya.