Nilai fT3 merujuk kepada kepekatan triiodothyronine percuma. Kedua-dua tiroid hormon, T3 (triiodothyronine; triiodothyronine) dan T4 (tiroksin, terdapat dalam bentuk protein dan menjadi aktif secara biologi apabila diperlukan oleh penukaran ke bentuk bebas. Di makmal, bentuk bebas ini diukur. T3 mempunyai kesan lima kali ganda lebih kuat daripada T4 dan 80% daripadanya dihasilkan di luar kelenjar tiroid dari T4 (apa yang disebut penukaran). Separuh hayat biologi adalah sekitar 19 jam. Untuk T4, itu sepuluh kali ganda.
proses ini
Sinonim
- FT3
- Triiodothyronine
Bahan diperlukan
- Serum darah
Nilai normal untuk fT3
| Dewasa | 3.4 -7.2 pmol / l |
| Mengandung |
|
| Kanak-kanak (13-18 tahun) | 5.2-8.6 pmol / l |
| Kanak-kanak (7-13 tahun) | 6.2-9.5 pmol / l |
| Kanak-kanak (1-7 tahun) | 5.2-10.2 pmol / l |
| Bayi (umur 1-12 bulan). | 5.1-10.0 pmol / l |
| Neonatus (hari ke-3 hingga 30). | 4.3-10.6 pmol / l |
| Bayi yang baru lahir (hari ke-1 dan ke-2 kehidupan). | 5.2-14.3 pmol / l |
| Baru lahir (darah tali pusat) | 1.6-3.2 pmol / l |
Penukaran: ng / lx 1.54 = pmol / l
Tafsiran
Beberapa buruj tipikal fT4 dan TSH ditunjukkan di bawah.
- fT4 ↑ atau fT3 ↑ dan TSH ↓
- Hipertiroidisme (terlalu aktif kelenjar tiroid).
- Terpencil T3 hipertiroidisme (kira-kira 10% kes).
- fT4 ↓ dan TSH ↑
- Hipotiroidisme (tidak aktif kelenjar tiroid).
- fT4 ↑ atau fT3 ↑ dan tidak ditekan TSH (rembesan TSH yang tidak mencukupi).
- Perubahan jangka pendek dalam perkembangan penyakit atau terapi (dos perubahan antitiroid dadah, L-tiroksin).
- Rintangan hormon SD hipofisis
- TSH-menghasilkan tumor hipofisis (sangat jarang).
- Kekurangan pituitari jenis II deionidase (sangat jarang berlaku).
- fT4 ↑, TSH normal (hipertiroksinemia euthyroid).
- Terapi penggantian L-tiroksin
- Penyekat beta dos tinggi
- fT3 ↓ (mungkin juga fT4 ↓) dan TSH normal.
- Biasa pada penyakit umum yang teruk (penyakit bukan tiroid = NTI).
- Keadaan metabolisme Euthyroid (fungsi tiroid normal) → tidak diperlukan penggantian!
- Sebab mungkin dadah yang mempengaruhi penukaran T4 ke T3.
- fT4 ↓ dan TSH normal atau ↓
- Pituitari sekunder hipotiroidisme (sangat jarang).
Punca
Hipertiroidisme (hipertiroidisme).
- Penyakit M. Graves (sekitar 40%)
- Autonomi fungsional (30-50%)
- Iodin-ditimbulkan (media kontras, amiodarone).
- Thyroiditis (kemungkinan hipertiroidisme pasif awal).
- Iatrogenik atau disebabkan pesakit (hyperthyroidism factitia) (sangat jarang berlaku).
- Hipertiroidisme dalam karsinoma tiroid yang berbeza (sangat jarang berlaku).
- Rembesan TSH yang tidak mencukupi (adenoma HVL, paraneoplastik) (sangat jarang berlaku).
Hipotiroidisme (kelenjar tiroid yang tidak aktif).
- thyroiditis Hashimoto
- Kerap iatrogenik (tirostatik dadah, jodexcess, litium, keadaan selepas pembedahan SD atau radioiodin terapi).
- Hipotiroidisme kongenital
- Hipotiroidisme sekunder kerana kekurangan TSH (jarang berlaku).
Graviti (kehamilan)
- TBG ↑ (globulin pengikat tiroksin) dari SSW ke-11 / ke-12 → T4 (jumlah) ↓
- Sebilangan besar (saudara) yodium kekurangan → fT4 (tiroksin) jatuh secara berterusan sehingga lebih kurang. 0.5 ng / dl
- Dari trimester ke-3 - T3 tri (triiodotyronine) meningkat hingga 1.5 kali, normalisasi berlaku pada minggu selepas bersalin
Catatan lebih lanjut
- Apabila mengambil darah pada waktu pagi untuk memeriksa L-tiroksin penggantian, yang ubat tiroid harus diambil 24 jam yang lalu, kerana peningkatan nilai dapat terjadi tidak lama setelah minum ubat.
