Osteochondrosis (Osteochondrosis)

Osteochondrosis adalah perubahan tulang belakang yang merosot, iaitu penyakit haus. Dalam kes ini, postur yang lemah membawa perubahan pada cakera intervertebral rawan serta lampiran tulang pada badan vertebra. Hasilnya, antara lain, belakang dan leher kesakitan, yang berlaku terutamanya pada waktu rehat. Tetapi bagaimana osteochondrosis berkembang? Apa yang ada di sebalik penyakit ini dan bagaimana ia dirawat, baca di sini.

Apa itu osteochondrosis?

Dalam erti kata asal, osteochondrosis adalah gangguan transformasi rawan sel menjadi sel tulang semasa pembentukan tulang (osteochondrosis dissecans). Walau bagaimanapun, ketika datang osteochondrosis tulang belakang, gambaran klinikal ini difahami bermaksud perubahan bertahap pada rawan daripada cakera intervertebral dan yang berdekatan badan vertebra, biasanya disebabkan oleh beban berlebihan. Ia juga disebut sebagai osteochondrosis intervertebralis.

Osteochondrosis tulang belakang: penyebabnya.

Akibat postur dan keausan yang buruk, misalnya juga disebabkan oleh kelengkungan tulang belakang ke sisi (scoliosis), cakera intervertebral dikenakan beban sepihak selama bertahun-tahun, perubahan dan kehausan. Ia kejutan-kesan penyerapan berkurang dan kehilangan ketinggian. Tulang badan vertebra mengalami lebih besar tekanan dan juga badan vertebra menjadi tidak stabil. Sebagai langkah pencegahan, dan untuk menstabilkan tulang belakang, badan membentuk lampiran sisi nnöcherne (spondylophytes), yang seharusnya menyerap peningkatan tekanan: proses yang disebut spondylosis. Biasanya, plat dasar dan plat atas vertebra yang bersebelahan dengan cakera "berpenyakit" memberikan penghalang antara tulang dan cakera. Akibat memakai, enzim cuba melarutkan inti agar-agar cakera. Akibatnya, produk metabolik juga memasuki tulang vertebra yang berdekatan, yang bertindak balas dengan edema yang sangat menyakitkan, iaitu sejenis pembengkakan tulang. Lajur tulang belakang kehilangan bentuk S semula jadi dan semakin kaku. Sekiranya lengkungan vertebra sendi dipengaruhi oleh arthrosis akibat daripada kehausan, ini disebut sebagai spondylarthrosis. Tidak hanya beban yang salah, tetapi juga cakera herniated sebelumnya dan juga operasi cakera intervertebral, jarang juga keradangan cakera intervertebral, dapat membawa kepada osteochondrosis tulang belakang lumbar, tulang belakang serviks atau tulang belakang toraks. Peningkatan usia dan obesiti seterusnya meningkatkan risiko menghidap osteochondrosis.

Sakit belakang sebagai gejala biasa

Selalunya, cakera yang membonjol menekan saraf yang bercabang dekat lengkungan vertebra sendi (pemampatan akar), menyebabkan teruk kesakitan dan / atau lumpuh. Pada osteochondrosis tulang belakang serviks, spondylosis vertebra (iaitu, lampiran sisi tulang) juga menyebabkan penyempitan bukaan keluar saraf. Belakang kesakitan serta ketegangan tidak dapat dielakkan. Pada peringkat awal, tidak ada atau hanya gejala kecil, tetapi peningkatan dalam perjalanan penyakit ini jika tidak diberikan rawatan tepat pada masanya. Terutama pada waktu pagi dan rehat, penghidap osteochondrosis lanjut mengalami teruk sakit belakang. Walaupun rasa sakit bertambah baik dengan pergerakan, ia bertambah lagi setelah jangka waktu yang lebih lama. Berdiri, berjalan, membongkok ke depan, tetapi juga berbaring semakin menjadi penyeksaan. Gejala lain mungkin termasuk sakit kepala, loya and pening, pergerakan dan kesakitan otot yang terhad, leher or saraf. Kesemutan dan mati rasa atau kelumpuhan jangka pendek di lengan dan kaki juga merupakan tanda yang mungkin.

Osteochondrosis: kursus dan peringkat

Kursus osteochondrosis intervertebralis terbahagi kepada tiga peringkat:

  • Modik I bermaksud pembentukan edema (sumsum tulang edema).
  • Modik II bermaksud degenerasi lemak pada tulang (hematopoietik sumsum tulang digantikan oleh sumsum lemak).
  • Modik III bermaksud sklerosis tulang, iaitu pengerasan tulang.

Klasifikasi modik adalah klasifikasi radiologi yang digunakan untuk menilai perubahan dalam badan vertebra. Klasifikasi ini digunakan dalam pelbagai penyakit tulang belakang. Apabila penyakit ini sangat maju, pakar menyebutnya sebagai osteochondrosis yang erosif. Ia dipanggil osteochondrosis multisegmental apabila beberapa sendi terjejas pada masa yang sama.

Diagnosis osteochondrosis

Setelah anamnesis menyeluruh, iaitu perbincangan doktor-pesakit, doktor sering dapat membuat diagnosis osteochondrosis yang disyaki. Diagnosis ini kemudian disahkan dengan prosedur pencitraan seperti Sinar X, CT (tomografi komputer) atau MRI (pengimejan resonans magnet). Sekiranya perlu, pemeriksaan lebih lanjut mungkin diperlukan, seperti pengukuran halaju konduksi saraf atau myelografi, yang berfungsi serupa dengan Sinar X pemeriksaan tetapi dengan penggunaan agen kontras.

Rawatan: apa yang perlu dilakukan mengenai osteochondrosis.

Osteochondrosis terapi untuk osteochondrosis intervertebralis sangat bergantung kepada penemuan individu. Penghilang rasa sakit, kortison-sebenar anti-radang dadah, dan ubat penenang otot boleh digunakan untuk mengubati kesakitan yang berlaku. Sekali sakit akut lega, fisioterapi dapat memperbaiki keadaan mekanikal cakera intervertebral dan juga badan vertebra.

Terapi untuk osteochondrosis tulang belakang lumbar

Pada osteochondrosis tulang belakang lumbar, masih mungkin pada peringkat awal untuk mencegah osteochondrosis berkembang dengan membina otot-otot di perut dan belakang secara konsisten dan dengan latihan postur. Fizikal langkah-langkah seperti haba dalam bentuk cahaya merah, fango, urut or electrotherapy juga membantu. Pada osteochondrosis maju, terapi mungkin terdiri daripada gabungan korset sokongan (orthosis) dan pembinaan otot.

Terapi untuk osteochondrosis tulang belakang serviks

Sekiranya terdapat osteochondrosis tulang belakang serviks, maka osteochondrosis terapi lebih sukar. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk meregangkan otot yang tegang dengan terapi fizikal. Kerengsaan saraf yang ada dapat dikurangkan dengan analgesik yang disasarkan suntikan. Pada peringkat lanjut osteochondrosis tulang belakang lumbar dan osteochondrosis tulang belakang serviks, pembedahan penstabilan dan implantasi prostesis cakera adalah mungkin.

OCD: osteochondrosis sebagai gangguan pembentukan tulang.

Sebagai tambahan kepada osteochondrosis intervertebralis, terdapat bentuk osteochondrosis lain: osteochondrosis dissecans (OCD), juga dikenali sebagai osteochondrosis diaktifkan. Bentuk osteochondrosis ini berlaku terutamanya pada sendi lutut, bahagian atas buku lali sendi, dan sendi siku. Ini adalah penguraian tulang yang disebabkan oleh gangguan pembentukan tulang di bawah tulang rawan artikular. Sebabnya belum difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dianggap pasti bahawa pada awalnya terdapat gangguan peredaran tulang di bawah tulang rawan. Tisu tulang secara beransur-ansur larut. Pada mulanya, tulang rawan masih dibekalkan dengan baik oleh cecair sinovial, tetapi ketika penyakit itu berkembang, ia berubah dan melembutkan. Penutup tulang rawan boleh terkoyak atau tulang tulang rawan boleh terlepas ke sendi.

Terapi osteochondrosis dissecans

Terapi untuk osteochondrosis dissecans bergantung kepada sejauh mana perubahannya. Pertama, sendi mesti bergerak selama berbulan-bulan jika boleh, yang bermaksud tidak ada sukan dan penggunaan lengan tongkat penting. Sekiranya tidak ada peningkatan atau jika simptomnya lebih teruk, osteochondrosis memerlukan arthroscopy sendi dan pembedahan, jika perlu, dengan tulang dan / atau sel tulang rawan pemindahan.

Bentuk osteochondrosis lain

Osteochondrosis intervertebralis dan osteochondrosis dissecans adalah bentuk yang paling terkenal osteoporosis. Di samping itu, terdapat jenis lain:

  • Penyakit Scheuermann sudah berlaku pada remaja. Di sini, pertumbuhan badan vertebra yang salah membawa kepada kelengkungan tulang belakang, yang mengakibatkan a firasat ("Bungkuk").
  • Penyakit Perthes adalah penyakit yang berlaku pada kanak-kanak dan membawa kepada pembesaran femoral kepala.